Сцинтиграфия: кои органи ви позволяват да проучите къде да отидете в Москва, цената

Сцинтиграфията или радионуклидното сканиране е много точен метод за изследване на тъканите на тялото с помощта на радиоактивни вещества, въведени в малки количества.

Как работи методът

Сцинтиграфията се основава на свойството на тъканите да абсорбират и натрупват определени вещества, които са попаднали в тялото.

За радионуклидните изследвания са разработени специални инструменти – радиофармацевтици, които се въвеждат в тялото преди диагностичната процедура предварително.

Основата на тези лекарства е т.нар. „Вектор“ и частици „маркер“ на частиците. „Вектор“ са молекули, които се натрупват в определена тъкан: кост, нерв, черния дроб, щитовидна жлеза, сърдечния мускул, – за всяка тъкан или биологична течност има свой специално „вектор“. В здравата тъкан тези вещества се натрупват с определена скорост, в лезиите фоси се променя скоростта на абсорбцията им. Съществуват и частици, които най-активно се натрупват в тъканите на злокачествени тумори. Тези молекули обаче са неутрални, фактът на натрупването им е трудно или невъзможно да се установи въобще.

Следователно, съставът на радиофармацевтиците включва маркерна частица, която е пряко свързана с вектора и излъчва гама лъчи. За тези цели се използват радионуклиди (радиоактивни изотопи на химични елементи). По този начин, колкото повече се натрупват в една или друга ударна зона на векторните молекули, толкова повече радионуклиди се вливат в нея, толкова по-силна е радиацията. Гамите лъчи се улавят със специално оборудване. Това оборудване регистрира само лъчение, което не е негов източник, т.е. не излага тялото на допълнителна радиационна експозиция.

Благодарение на съвременната компютърна технология, рентгенологът получава подробна картина на скелета и вътрешните органи на пациента, на които са маркирани всички засегнати области.

Апаратурата за контрол се характеризира с висока чувствителност, способността да улови дори малка доза облъчване, така радионуклиди, които са част от радиофармацевтици, толкова малки, че те не разполагат върху тялото е почти никакви вредни ефекти. Така, дозата на излагане на радиация по време на сцинтиграфия е няколко пъти по-ниска, отколкото в рентгеновото изследване.

Радиофармацевтиците могат да се инжектират в кръвообращението (интравенозно), директно в телесната кухина или вътре (през устата). Радиоактивните изотопи, включени в препаратите, бързо се елиминират от организма, без да навредят на здравето.

Кои органи могат да бъдат изследвани чрез радионуклиден метод

Най-често сцинтиграфията е предписана за изследване:

• костите на скелета;
• щитовидна жлеза;
• черен дроб;
• белите дробове;
• бъбрек;
• мозъка;
• миокард (сърдечен мускул);
• лимфна система;
• млечната жлеза.

Сцинтиграфията се използва както за диагностициране на заболявания, така и за оценка на ефективността на предписаното лечение.

Сцинтиграфия на костите на скелета

Сцинтиграфия на костите и ставите или остеосинтиграфия позволява разкриване на следните патологични състояния:

• първични тумори на костната тъкан – доброкачествени (остеоми, хондроми и др.) и злокачествени (различни видове сарком);
• метастази на злокачествени тумори на други органи в костта на скелета;
• остеомиелит – възпаление на костите и костния мозък;
• възпалителни и невъзпалителни увреждания на ставите;
• травма на костите;
• някои нарушения на минералния метаболизъм в костната тъкан (рахит, болест на Paget).

За да се определи първичния тумор е доброкачествен или злокачествен, малко сцинтиграфия, са необходими повече изследвания, обаче, някои от предположенията в полза на друго естество тумори правя, обикновено е възможно.

Bone сканиране, за разлика от рентгенови лъчи, е в състояние да открива най-ранните етапи на лезии, характерни за остеомиелит и артрит и артроза.

При травматологията сцинтиграфията е ценен метод за диагностициране на някои наранявания на костите – натъртвания, микрокредити и други, които не се откриват по време на рентгеново изследване.

Въпреки че други, по-специфични методи обикновено се използват за диагностициране на метаболитни нарушения, сцинтиграфия може да открие болестта на Paget при всеки десети пациент, чийто рентгенов дифракционен модел е в нормални граници.

Индикации за остеосинтеграфия:

• продължителна болка в костите на неясна природа;
• злокачествени новообразувания на други органи, предразположени към метастази в костите – простатата, гърдата, щитовидната жлеза, белите дробове;
• В случай на наранявания, когато остават въпроси по тълкуването на рентгенографията.

В зависимост от заболяването лекарят може да предпише пълен костна сцинтиграфия – изследване на скелета като цяло, което се извършва по-често – или сканиране на даден анатомична област.

Тест за щитовидци

Сканирането на щитовидната жлеза с различни изотопи разкрива следните заболявания:

• злокачествени и доброкачествени тумори;
• хипотиреоидизъм – тироидна недостатъчност;
• хипертиреоидизъм – хиперфункция на щитовидната жлеза;

В допълнение към изследването на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези могат да бъдат сканирани за неоплазма.

Защо се прави чернодробна сцинтиграфия

Проучването на черния дроб, както и жлъчните пътища се използва при диагностициране:

• неоплазми;
• хепатит;
• холецистит;
• zholchnokamennoy болест;
• дискинезия на жлъчния мехур;
• аномалии в развитието на жлъчната система.

Сцинтиграфията позволява да се определи дали патологията на жлъчния тракт или паренхима на черния дроб е причина за жълтеница.

Сцинтиграфия на белите дробове

За изследване на белите дробове могат да се извършат два вида сканиране:

• перфузия;
• вентилация;

С перфузионното сканиране може да се открият тумори, пневмосклероза, пневмония и други белодробни заболявания.

С помощта на вентилационно сканиране диагнозата белодробна емболия се потвърждава или отстранява.

Изследване на бъбреците

При диагностиката се използва радионуклидно бъбречно сканиране:

• тумори;
• кистични образувания;
• хидронефроза;
• развиващи аномалии.

Проучването се провежда и за оценка на състоянието на бъбреците преди операцията.

Сканирането на бъбречната артерия (изотопен ангиография) се използва за определяне на причините за тежка бъбречна и сърдечна недостатъчност.

Необходимостта от сцинтиграфия на мозъка

Радиоюклидното проучване разкрива възпалителни заболявания на мозъка и неговите мембрани, абсцеси, тумори.

Изследване на миокарда

Радиоюклидното изследване на миокарда може да включва:

• сканиране в покой;
• Заредете сканиране – когато пациентът е в движение или под влияние на подходящи лекарства;
• радионуклидна вентрикулография – изследване на контрактилитета.

Тези методи се използват при диагностицирането на коронарна болест на сърцето, хипертрофична кардиомиопатия, пролапс на митралната клапа и други сърдечни заболявания.

Изследване на лимфната система

Лимфоцинтитиграфията (радионуклидна лимфография) се използва за откриване на метастази в лимфните възли на крайниците, както и за определяне на причината за лимфен едем от различно естество.

Изпитване на гърдата

Изследването на гърдите или mammotsintigrafiya се определя като допълнителен метод за диагностициране на тумори на гърдата.

Подготовка за изследвания

Специалната подготовка не изисква сцинтиграфия. В зависимост от това какъв вид радиофармацевтик да се използва и е планирано изследване на тялото, лекарят може да препоръча предварително отмяна на процедурата преди някои лекарства, като например йод, някои лекарства, използвани за лечение на сърдечна недостатъчност и др.

Независимо от факта, че метални импланти и различни електростимуланти, имплантирани в организма, не са противопоказание за процедурата, лекарят, провеждащ изследването, трябва да бъде предупреден за тяхното присъствие. Също така, лекарят трябва да бъде напомнен за съществуващата алергия към лекарства, дори и да е налице в медицинския запис.

След въвеждането на радиофармацевтика преди изследването (както и в рамките на два дни след процедурата) се препоръчва изобилие от пиене, за да се ускори отстраняването на изотопи от тялото.

Извършване на изследвания

Сцинтиографията се извършва най-малко в два етапа, като първата от тях е въвеждането на радиоактивен препарат (по-често – интравенозно). След инжектирането е необходимо да се изчака достатъчно време за разпределението на изотопа по тъканите. При остеосцинтиграфия този период е три часа.

След това, за да изследва костите на скелета, пациентът се поставя на подвижна маса и се сканира. По време на сцинтиграфия, пациентът трябва да лежи неподвижен, разговорите са изключени. Тъй като процедурата може да продължи значително (час или повече), някои пациенти – деца, тежко болни пациенти – изпитват трудности да поддържат такъв режим, така че те са седирани преди процедурата.

При диагностицирането на остеомиелит се прилага трифазен сцинтиграфия: първата сканирането започва веднага след инжектирането, и втората – три часа по-късно, а третият – два дни след прилагане на лекарството. Между сканирането по време на сцинтиграфия, пациентът може да е у дома.

Заключение с резултатите се дава веднага след изследването.

Противопоказания и ограничения

Сцинтиграфия обикновено не се извършва:

• в периода на бременността;
• в периода на кърмене.

Бременните жени получават изследвания само когато ползите за здравето на майката оправдават риска за плода (например, ако това е диагноза на злокачествен тумор). Ако сцинтиграфията е необходима за кърмачка, детето трябва временно да бъде прехвърлено на изкуствено хранене.

Ако други изследвания, проведени с използване на радиация на ден, което е назначен за сцинтиграфия – рентгенови лъчи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, – радионуклид сканиране се забавя.

Къде мога да направя сцинтиграфия в Москва?

Сцинтиграфията не е включена в списъка на безплатните услуги в системата на задължителната медицинска застраховка, така че ще трябва да платите за изследването.

Цената на сцинтиграфията в Москва варира в зависимост от клиниката, използвания радиофармацевтик, изследвания орган. Така че приблизителните цени на изследванията на различни органи могат да бъдат:

• пълна остеосцинтиграфия – от 2300 рубли;
• преглед на бъбреците – от 1000 рубли;
• изследване на белите дробове – от 1300 рубли;
• изследване на черния дроб – от 1300 рубли;
• изследване на щитовидната жлеза – от 700 рубли.

Цената на радионуклид сканиране на различни органи в такива, например, добре известна медицинска институция, като Im. NV Sklifosofskogo, са:

• пълна остеосцинтиграфия – 4800 рубли;
• бъбречен преглед – 3300 рубли;
• изследване на белите дробове – 3300 рубли;
• проучването на черния дроб – 2900 рубли;
• Тиреоидизъм – 3200 рубли.

Участващият лекар, предписващ препратка към радиологично изследване, може да даде съвети за това къде точно ще бъде извършена диагностиката най-качествено и рентабилно за бюджета на пациента.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---