Широлната херния в лумбалната система: каква е опасността и необходимостта от лечение?

Дисплазията на междупрешленния хрущял и принуждаването му в порестата част на горната или долната част на гръбнака се нарича Schmorl херния.

Тази патология е почти асимптоматична и не причинява на пациента сериозни неудобства, освен може би леко ограничение на движенията в областта на увреждането. SHmorlja херния на лумбални прешлени, както и на шийката на матката, гръдни и лумбосакралната среща само при разглеждането на пациента, на рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс. До този момент човек дори не подозират за съществуването на такава болест от него, което само по себе си не е животозастрашаващо, но ефектите / усложнения херния SHmorlja не обещавам нищо добро.

Причини

Факторите, които са най-подходящи за образуването на херния на Schmorl, са:

• наследствено предразположение;
• вродени аномалии, причинени от отрицателното влияние на околната среда по време на ембрионалното развитие;
• остеопороза (намаляване на костната плътност);
• разрушаване на структурата на съединителната тъкан;
• некроза (некроза) на костната тъкан поради недостатъчно кръвоснабдяване;
• травма и микроструктура на гръбначния стълб;
• възрастови промени в организма (стареене);
• нарушение на позата;
• заседнал начин на живот;
• липса или прекомерна физическа активност;
• неподходящи хранителни навици на хората;
• лоши навици (пушене, злоупотреба с алкохол).

Присъствието на една или повече причини изобщо не означава, че едно лице непременно ще претърпи такава болест. Но превантивната предпазливост все още се спазва, тъй като в напреднала възраст поради биологичното стареене на организма развитието на хернията на Schmorl е почти неизбежно.

Механизмът на развитие

В резултат на определени причини гъбичното вещество на гръбначния стълб претърпява прекалено силен натиск от хрущяла на междузобедрения диск. При постоянна и динамични натоварвания, като обтуратор плоча се деформира прешлен, т.е. тя се формира на вдлъбнатина (вдлъбнатина), който запълва и хрущял диск – .. SHmorlja пакет.

За разлика от „правилната“ херния гръбначния стълб това е строго формиран в един сегмент на гръбначния стълб, а не издут в лумена на канала, и без стискане на прешлените нерви и кръвоносни съдове. Ето защо хернията на Schmorl не дава ясна симптоматика, което я кара да я открие по-късно.

Най-често хернията на Schmorl се диагностицира в лумбалния гръбнак, в крайна сметка колосалните натоварвания лежат на долната част на гърба. Единични възли в този отдел и в сакрума се появяват при хора в зряла и напреднала възраст, но могат да бъдат и вродени патологии (индивидуални особености в структурата на прешлените).

Диагностика

За диагностиката е достатъчно за един рентгенов преглед, тъй като Schmorl херния е добре видима на снимката. Но ако пациентът се оплаква от болки в гърба, ограничена подвижност, тогава лекарят може да го отнесе към компютър или магнитен резонанс (MRI). Болният синдром обикновено проявява междуведомствени хернии (издатини на диска), които не се виждат на рентгеновите снимки.

Хернията на Шмърл на рентгенов лъч

Допълнителни методи за изследване – общ анализ на кръвта и урината, биохимията на кръвта, електроневромиографията и др.

Като възлага всички тези изследвания, лекарят преследва няколко цели:

• определяне на местоположението (локализация) на повредата;
• идентифициране на съпътстващите деформации на гръбначния стълб;
• изключване / потвърждаване наличието на междуведомствена херния.

Възможно е, за да се изясни диагнозата и назначаването на лечението, ще трябва да се консултирате с терапевт, травматолог, вертебролог, невролог, ортопед.

симптоми

Клиничната картина на заболяването зависи от локализацията на ноздрите на Schmorl и от техния брой.

Единичните, страничните и централните хернии са асимптомни. Но множествените, предните и задните нодули дават характерна симптоматика.

• Болката в гърба, симптом на хронична патология, може да бъде болка, рисуване, не е интензивна, но нараства с физическа работа и продължителна монотонна позиция. Болката преминава независимо след почивка в легнало положение;
• Намалената подвижност и гъвкавостта на гръбначния стълб е особено проблематично да се наклони напред;
• Промени в позата (сколиоза, лордоза, кифоза);
• Усещане за слабост, умора в краката и гърба;
• Нарушение на чувствителността на крайниците, изтръпване (при възрастните хора).

Болният синдром с херния на Schmorl е резултат от удара на увредените прешлени върху заобикалящата мускулна тъкан. На свой ред, мускулите са спазмодични и по-бързо „уморени“. В този случай не се наблюдава нарушение на инервацията и кръвоснабдяването на мястото на патологията.

Palpation (усещане) на областта на локализация на херния е болезнено, има лек спазъм на мускулите на гърба.

Важно! Ако болката не преминава самостоятелно след промяна на позицията или почивка, това може да се дължи на развитието на истинска междувертебрална херния.

За херния на гръбнака в гръдния SHmorlja характеризира с чувство на топчето падне в областта на шията, кликванията и схрусква с движения на главата, пароксизмална болка и изтръпване на ръцете и пръстите на ръцете.

Усложнения

Безобиден на пръв поглед, заболяване, което не е животозастрашаващо, коварно при проявите на усложненията му.

1. Формиране на нодула на Schmorl в междуведомствената херния.
2. Предразположение към компресионни фрактури, когато прешлените стават толкова тънки, че лесно се чупят при физическо натоварване.
3. Склонност към развитие на артроза на междузвездни стави.
4. Развитие на болестта на Sheyerman-Mau (дорзална кифоза за деца).
5. Частична или пълна инвалидност (инвалидност) поради нарушена мобилност на гръбначния стълб.

Лечение

Режимът на лечение се развива индивидуално за всеки пациент и зависи от локализацията на нодулите на Schmorl, тежестта и тежестта на клиничните симптоми на заболяването.

При леки симптоми е достатъчно просто превантивни мерки, редовни курсове по масаж и терапевтична гимнастика.

За възстановяване на нормалната двигателна активност и хранене на костната тъкан, облекчаване на мускулния спазъм и предотвратяване на развитието на усложнения, се използват следните методи:

• Микроформакопунктура – въвеждането на хомеопатични средства (минимални дози) в биологично активни зони;
• Рефлексотерапия – акупунктура, хирудотерапия и апитерапия;
• Физиотерапия – магнит и електротерапия;
• Ръчна терапия;
• Железопътна сцепление (сухо и подводно);
• масаж;
• Упражнение и плуване.

Подводно разширение на гръбначния стълб

За да се премахне болният синдром, предписан медикаменти, заедно с масаж и тренировъчна терапия. В ежедневната диета се препоръчва да включва храни, богати на витамин D, калций и фосфор.

Фармакологичните препарати за укрепване на костите (съдържащи калций) трябва да се приемат само по лекарско предписание, тъй като страничният им ефект е калциране на сухожилията и образуване на камъни в бъбреците.

Хирургичното лечение на херния на Schmorl се извършва само в краен случай. Абсолютните индикации за хирургическа интервенция са многобройни и големи по размер звена, които създават заплаха от фрактура на гръбначния стълб, гръбначни фрактури и междувертебрални хернии.

Предотвратяване

Превенцията трябва да се преодолее от детството. За това не е нужно да правите сложни упражнения, достатъчно сутрешна гимнастика. От спорта плуването е най-добро. Ако не можете да посетите басейна, можете да се ограничите до ежедневно ходене или джогинг на чист въздух.

Предотвратяването включва следните дейности:

• Правене на спорт (йога, гимнастика, плуване, фитнес, пилатес);
• Поддържане на активен и здравословен начин на живот;
• Балансиран режим на деня (съотношението между натоварването и почивката);
• Използване на ортопедични постелки и мебели;
• Пренебрегване на лоши навици;
• Правилното хранене;
• Строг контрол върху теглото ви;
• Изключване на тежки физически дейности и мощни спортове.

Не забравяйте, че всичко трябва да бъде умерено, особено натоварването в гимнастиката и физическото възпитание. Под ръководството на инструктора LFK, изберете интензивността на упражнението удобно за себе си, така че да не се уврежда вашето здраве и да не изостря патологичното състояние.

Hernia Schmorl е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато, в противен случай ще бъде усложнено от по-сериозна патология. Ако сте направили такава диагноза и сте назначили или номинирали лечение, бъдете лекувани! И не забравяйте за превенцията, тъй като превантивните мерки са важен компонент на грамотното и пълноценно лечение на болестта.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---