Симптоми и лечение на хип-артрит

Артрит на тазобедрената става: симптоми и лечение – този въпрос загатва лекари в много страни, тр. се характеризира с високо разпространение на болестта и сериозността на последствията от нея. Патологията е опасна, защото може да се развие на всяка възраст, дори при малки деца. Само навременното откриване и лечение на ранен стадий може да запази пълната мобилност на ставата.

Снимка 1. Сравнение на здравия и засегнат артрит

Същността на патологията

Артритът е лезия на възпалителен став, причинен от инфекциозна алергична лезия и автоимунна повреда. Тази патология не трябва да се бърка с друго ставно заболяване – артроза. Той, въпреки че в много отношения се проявява с подобни симптоми, но има дегенеративно-дистрофичен характер.

Arthritis което засяга тазобедрената става (кокс), – е често срещана форма на заболяването, което се развива в мястото на съединяването на тазовата ацетабулум и главата на бедрената кост. Снимката илюстрира подобно поражение на ставата. (Снимка 1. Сравнение на здрави и засегнати стави).

Развитието на артрита започва с увреждане на синовиалната мембрана (по-често от инфекциозна природа), което води до стартиране на имунна реакция към производството на антитела. Те, в резултат на неуспехи в работата на системата, образуват имунни комплекси, водещи до редица цитотоксични процеси и възпалителна реакция. Постепенно се разпространява до хрущялните и периартикуларните тъкани.

Така, артритът в началния стадий се проявява под формата на остър синусовит с преобладаване на ексудативни промени. Освен това се развиват фиброзни склеротични разстройства в хрущялната обвивка и в околните тъкани. Пролифериращата съединителна тъкан постепенно унищожава хрущялите и космите епифизи с образуването на ерозии, пукнатини и пукнатини. Синовиалната течност променя своя състав и става мътна. В напреднал стадий хрущялът е напълно унищожен, което води до деформация и обездвижване на ставата.

За разлика от артрозата, характерна за възрастните, артритът може да се появи при млади хора и дори при малки деца.

Сортове патология

В зависимост от етиологичния механизъм и естеството на заболяването, се разграничават следните основни типове хип-артрит:

1. Ревматоиден артрит на тазобедрената става. Той се нарича и инфекциозно-алергичен деформационен полиартрит. Този вид се счита за най-разпространената и опасна форма. Този артрит се отнася до заболявания от системен характер и в допълнение към ставите засяга и други вътрешни органи.
2. Реактивен тип. Този вариант възниква в резултат на неизправност на имунната система след прехвърлянето или по време на инфекциозното заболяване. Антителата срещу инфекциозни антигени погрешно атакуват ставните клетки, като ги приемат за чуждо тяло.
3. Духовна форма. Болестта се причинява от възпалителна реакция, предизвикана от натрупването на урати. Основният симптом е синдром на силна болка, който може да продължи няколко дни.
4. Туберкулозен тип. Този вид патология се развива по-бавно от други форми, защото ставите са засегнати само след като са засегнати белите дробове, бъбреците и другите органи.
5. Септичен артрит. Принадлежи към гнойни типове и поради това представлява повишена опасност, особено за децата. В ставната кухина се натрупва гноен ексудат, който може да причини тежка обща интоксикация.
6. Псориатичен външен вид. Болестта се развива на фона на основното заболяване (псориазис) и се характеризира с ярка пигментация на кожата над засегнатата става.

Етиологични явления

Етиологичният механизъм на артрита не е напълно разбран за настоящето, но някои модели на произхода на болестта са били изследвани подробно. По принцип има две направления на причините, довели до тази патология:

• инфекциозно заболяване;
• ендогенен фактор на автоимунно или алергично естество.

Инфекциозни увреждания се причиняват от следните патогенни микроорганизми върху тялото:

• чревна инфекция (салмонелоза, шигелоза, йерсиниоза);
• инфекция на урогениталния тракт (хламидия, микоплазма, уреаплазма);
• стрептококови групи A и B (причиняват ревматоиден артрит).

В този случай инфекцията рядко прониква в самата става, но достатъчно уврежда тялото и след това включва автоимунния механизъм. Много често заболявания като менингит, лаймска болест, туберкулоза, бруцелоза, рубеола, гонорея стават причина.

Възпалението в ставата може да възникне без инфекция. Алергични реакции, метаболитни нарушения, наследствени заболявания с увреждане на имунната система, болести на Бехтерев и Крон, злокачествени образувания се разпределят в тази посока. Провокаторите на включването на етиологичния механизъм са такива фактори:

• наследствено предразположение;
• често и продължително физическо претоварване на ставата;
• травма в хип-региона;
• хипотермия;
• заболявания на опорно-двигателния апарат;
• хормонални нарушения;
• приемане на някои лекарства.

Симптоматични прояви

Симптомите на артрита на тазобедрената става зависят от вида на патологията, но обикновено имат общи черти. Има няколко категории симптоми:

• проява на възпалителната реакция: синдром на болка, подуване, зачервяване, повишена температура в засегнатата ставна зона;
• признаци на структурни нарушения: ограничаване на подвижността до завършване на имобилизирането; скованост; деформация на ставата; куцота;
• признаци на обща интоксикация на тялото: фебрилно състояние, обща слабост, умора, главоболие, загуба на апетит.

Коксът може да се развие в остра, подостра и хронична форма. В зависимост от това се променя интензивността на проявата на симптомите. Острите и субакутни стадии на болестта се характеризират с остра, неочаквана проява на болка, подуване, блокиране на движението. Общото състояние на пациента значително се влошава. Нелекуваната остра форма преминава в хроничен ход. Това развитие на патологията се характеризира с променливи фази на обостряне и пълна ремисия. Има бавно разрушаване на ставните тъкани, което може да доведе до загуба на мобилност на ставата.

Най-характерната черта на хип артрит – болка. Обикновено, болка концентрира trochanteric зоната на слабините, бедрата, бедрата, както и върху предната повърхност на бедрената кост с разпространението на долен крайник на коляното. Интензивността на болката зависи от вида на лезията и нейната тежест. Тъй като синдромът на болката напредва, той се превръща в основен фактор, ограничаващ мобилността. В началния етап на ограничение движение е свързано с болка в резултат на повишаване на мускулния тонус, а след това – с нарушения в ставната капсула.

Синдромът на болката е пряко свързан с механичния стрес. Най-тежката болката се появи сутринта, веднага след ставане и след дълъг престой в седнало положение. След кратка разходка престават. Като цяло, проява на болка се увеличава с напредването на болестта. Ако в началния етап, тя има формата на този „дом на болка“ или се появява само по време на тренировка и изчезва след почивка, е в напреднал стадий и болка се записват в покой може да продължи интензивно, докато с 2 – 3 дни.

Това е болка, която постепенно води до промяна в ходенето. Болен човек инстинктивно търси подкрепа, така че дискомфортът да е минимален, което постепенно се превръща в навик. Това е типично за патологията на така наречената походка на Trendelenburg, когато тазът се снижава в посока към крака, срещу фокалната точка на лезията. В последните етапи на коксит се наблюдават признаци на деформация на ставите. Установяват се стабилни контрактури, се наблюдава съкращаване на долния крайник.

Принципи на лечението на заболяването

Лечението на артрита на тазобедрената става обикновено е от консервативен характер, но в присъствието на остър гноен процес в напреднал стадий се извършва хирургична интервенция. Основата на лечението е:

• лекарствена терапия;
• физиотерапия;
• тренировка за упражнения;
• масаж;
• специални ортопедични техники.

Когато възникне артрит на тазобедрената става, лечението с лекарства решава следните проблеми:

• унищожаване на инфекцията (с инфекциозна етиология);
• елиминиране на възпалителния процес;
• симптоматична терапия (анестезия);
• нормализиране на имунната система;
• общо укрепване на тялото.

За лечение на интензитет на артритна болка и характерните особености на възпалителния отговор, са означени на нестероидни противовъзпалителни средства, такива като: Ortofen, Nurofen, Naiz, Ksefokam. При деца, най-честата употреба на ибупрофен и Nemesulida. В тежко заболяване по време на стероидно лечение е осигурено: хидрокортизон, дексаметазон, преднизолон.

Ефективен начин е да се въвеждат такива лекарства директно в засегнатата става.

В специализираните медицински центрове широко се използва комплексното лечение на болестта с използването на такива технологии:

1. Използване на DRX апарата, който осигурява опъване на засегнатата става.
2. Перкутанна нервна стимулация, като се използват нискочестотни настоящите импулси, което позволява да се спре болка, подобряване на кръвообращението, премахване на подуване и мускулни спазми.
3. Лазерно лечение, което има противовъзпалителни и стимулиращи способности.
4. Въвеждането на специалната субстанция Alloplant, която постепенно разтваря и стимулира нормалното функциониране на имунната система.
5. Рефлексотерапия, основана на акупунктура.
6. Електрофореза с въвеждането на наркотици.
7. Приложение на устройството Амплипулс за нискочестотно въздействие върху лезията.
8. Високочестотен импулс с помощта на апарата Darsonval.
9. Ултразвукова терапия.
10. Терапевтична акупресура.
11. Магнитна терапия. Ударът върху засегнатото съединение на магнитното поле подобрява метаболитните процеси, облекчава болката и подуването.

Артритът на тазобедрената става е болезнена и опасна патология, която трябва да бъде открита и лекувана своевременно на най-ранните етапи. Задействаното заболяване може да доведе до пълно обездвижване на ставата. Особено внимание трябва да се обърне на развитието на детския артрит на тазобедрената става. неговата гнойна форма може да доведе до трагични последици.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---