Симптоми и лечение на ревматизъм при деца

Ревматизмът при децата, въпреки съвременните и ефективни методи на лечение, продължава да бъде основната причина за развитието на придобитите сърдечни дефекти. Опасността от това заболяване е, че чрез маскиране като обикновена респираторна инфекция, тя придобива продължителен курс. Тя се основава едновременно на инфекция и алергична реакция – в комбинация те водят до масивно увреждане на основните тъкани на тялото.

Тази болест засяга предимно младши ученици – навлизането в нов екип, те трябва да се свързват с голям брой връстници. През този период инфекцията им със стрептокок – бактерия под формата на верига. Обикновено те живеят в назофаринкса на всеки човек, но ревматизмът предизвиква своя специален вид, способен да повреди лигавицата на гърлото. Клинично това се проявява като признаци на стенокардия или фарингит, които са толерирани от почти всички.

Но симптомите на ревматизъм под формата на възпаление на сърцето и ставите (кардит и артрит) се проявяват далеч от всеки. Сега лекарите приемат наследствената причина за заболяването, асоциирайки я с неизправност на имунната система. Познаването на механизмите и симптомите на болестта при детето трябва да бъде известно на всеки родител, за да осигури на детето здравословно детство и бъдеще.

Поражението на тъканите

За да се развие ревматизмът при децата, е необходимо да се съчетаят два фактора – прехвърлената ангина и образуването на алергична реакция. Ако една от връзките не съществува, тогава тъканта щета стане невъзможна. Ето защо не всички деца развиват тази болест – само в редки случаи има неблагоприятно сливане на обстоятелствата. Те са причинени от два процеса, които стават активатори на възпалението:

1. Стрептококи има една неприятна особеност – поради специални вещества тя може да проникне в кръвта. Там той продължава да изолира тези ензими, към които съединителната тъкан на сърцето и ставите е много чувствителна. Ако имунната система работи добре, тогава преди поражението на тези органи тя не достига.
2. Стартовият бутон за ревматизъм е промяната в работата на имунитета. Протеините от стрептококи са много подобни на тъканите, разположени в сърцето и ставите на човек. Ето защо, имунните клетки могат да ги объркат и да започнат да атакуват здрави тъкани, предизвиквайки в тях развитие на възпаление. Ревматизъм поради това се развива при децата – работата на техния имунитет е все още несъвършена и прави грешки.

Ако е трудно да забележите поражението на сърцето и други органи, артритът (особено ставите на краката) се превръща в истински „фар“ за родители и лекар.

Сърдечна система

Поражението на тази тъкан се случва в самото начало на заболяването – това се дължи на интензивната работа и доброто кръвоснабдяване на сърцето. Тъй като има три слоя, състоящи се от различни тъкани, се проявяват техните редуващи се повреди:

• Първата цел за имунитет са мускулните клетки, които формират средната обвивка – миокарда. Това са техните протеини, които са подобни на компонентите на стрептококите, което води до увреждането им от имунните клетки.
• Те атакуват мускулния слой, което води до образуване на възпаление по съдовете. Това влошава ситуацията, тъй като се намаляват доставките на хранителни вещества и кислород.
• Следващият етап засяга сърдечните клапи – те образуват специфични нодули, които впоследствие се заменят с белег. Този процес води до развитие на дефекти – тъканта на белезите рязко променя подвижността и еластичността на клапите.

В тежки случаи сърдечната торбичка може да бъде засегната – перикарда, след което течност започва да се натрупва в кухината си, пречейки на нормалните контракции.

Свързваща тъкан

Възпалението на ставите и кожната тъкан се появява на преден план при децата – това се дължи на бързия им растеж и развитие. Особено големи и средни артикули на ръцете и краката са засегнати, тъй като те имат добро кръвоснабдяване. Вътре в ставата, имунните клетки не могат да влязат, така че всичко започва от околните черупки:

• Целта е синовиалната мембрана, която формира вътресъдовата течност – има достатъчно кръвоносни съдове.
• Нейните клетки също имат сходство с стрептококовите протеини, които веднага провокират агресивен имунитет, за да го унищожат.
• Възпалението първо причинява увеличена работа – в кухината се натрупва излишната течност, разтягайки стените.
• Постепенно процесите на унищожение започват да преобладават, което се проявява чрез оток – от този момент възниква артрит.
• Но възпалението се отличава с кратка продължителност – в рамките на няколко дни може да се движи между ръцете и краката. Това се дължи на големия размер на скелета – имунните клетки не могат да разберат коя съвместена е да атакувате.

Въпреки изявените признаци, артритът при деца с ревматизъм никога не оставя след себе си усложнения – внезапно възниква и внезапно изчезва.

Нервна тъкан

След това има признаци на увреждане на мозъка – в отделни области има и специфични протеини. Но това място за ревматизъм е най-редкият, тъй като нервната тъкан е защитена от кръвообращението чрез специални бариери. Ето защо възпалението се развива само в случай на унищожаване на тези бариери:

• Процесът включва само един тъканен сайт, отговорен за поддържане на мускулния тонус – той се намира в основата на мозъка.
• Имунните агресивни клетки първо преодоляват съдовата стена, създавайки възпаление в нея – така че преградата лесно се преодолява.
• След като направи „черния си бизнес“, агресивните бели кръвни клетки напускат, оставяйки необратими промени. Всяко увреждане на невроните се завършва със смъртта им и на тяхно място се увеличават само поддържащите клетки.

Следователно, централните форми на ревматизъм са най-неблагоприятни за прогнозата – признаците остават за цял живот, а не се елиминират дори чрез интензивно лечение.

Симптоми

Ревматизъм при децата се наблюдава под формата на остра треска – внезапно започва с повишаване на телесната температура. Неговата връзка с ангина е трудна за проследяване – първите симптоми се появяват най-малко две седмици след инфекцията. Поради това родителите не могат да се консултират с лекар, считайки тези признаци за връщане на болестта. Снимката на заболяването се характеризира с разнообразие, което изисква индивидуален подход към диагнозата:

1. В първите дни детето ще има висока температура с повишаване на температурата над 38 градуса, съчетано с гореща и червена кожа на тялото. Този период е свързан с началото на агресията на имунитета – клетките му започват да атакуват здрави тъкани.
2. След това (в рамките на няколко дни), основните симптоми, свързани с поражение на сърцето или ставите на краката – те могат да бъдат комбинирани или възникнали отделно.
3. Ако промените в сърцето са трудни за забелязване, тогава артритът винаги ще бъде видим с просто око. Детето веднага се оплаква от болка в големите стави на краката – коляното или глезена.
4. Прикрепването на специфични признаци – лезии на нервната система и кожата са редки. Тяхната поява зависи от индивидуалните характеристики на имунитета на детето.

Болестта има неприятна черта – при отсъствие на лечение тя придобива продължителен характер. Възстановяването не става окончателно, което поставя децата в риск отново да развият симптоми.

Артрит

Различни ситуации

Загубата на ставите на краката винаги се наблюдава при първата ревматична треска – тогава симптомите на сърдечно увреждане са на първо място. Възпалителният процес има характерни особености, които правят възможно разграничаването му от други заболявания:

• Болката винаги започва с големите артикули на краката – обикновено колянната става служи като отправна точка.
• Възпалението засяга максимум три стави, разположени на ръцете или краката. Това не е симетрично, което отличава ревматизма от много системни заболявания.
• Ревматичната атака винаги започва с болка – остра, болезнена, което води до ограничаване на мобилността. Тези симптоми незабавно ще повлияят на активността на детето – болката в краката ще бъде неприемливо ограничение за играта.
• В един ден има оток около ставата – кожата става червена и подута. В същото време ограничаването на мобилността се увеличава, което за децата се превръща в основен проблем.
• Лезията има мигриращ характер – под въздействието на лечението или без нея симптомите изчезват в рамките на няколко дни. Но в същото време признаци на възпаление се появяват в други стави на ръцете и краката – преди това напълно здрави.

С развитието на лезията само на една връзка на крака е възможно да се обърка болестта с банална травма, която изисква внимателно изследване на детето.

Възпалението е добре елиминирано от съвременните противовъзпалителни лекарства – но това е само симптоматично лечение, което не елиминира причината. Родителите са готови да дадат детски хапчета, които успешно вземат. Но в този случай самолечението може само да смаже картината на болестта, което затруднява идентифицирането.

Кардит

При първата атака на ревматизъм признаците на това ужасно състояние могат да се „скрият“ на фона на поражението на скелета. Но сърдечните усложнения определят основните причини за инвалидност при тези деца. Навън е трудно да се подозира сърдечно увреждане, но все пак е възможно:

• От намаляването на сърдечната продукция детето ще изпитва слабост, бледност, намален интерес към игрите и проучванията, повишена сънливост. Важно е тези признаци да се комбинират с повишена температура и увреждане на ставите на краката.
• Сърцето сърцебиене и болки в шията могат да причинят проблеми на децата, които незабавно ще информират родителите си.
• Когато бебето се изследва, се открива тахикардия – ускоряване на ритъма на контракциите, както и нередности в работата на сърцето, в резултат на възпаление.

Ако симптомите не са значителни, те изобщо няма да повлияят на състоянието на детето. Опасността е повтарящи се атаки на ревматизъм – всяко изостряне постепенно ще унищожи клапите на сърцето. Ето защо, за навременна диагноза използвайте ултразвук на сърцето, което ви позволява да оценявате всички вътрешни структури.

Други симптоми

С развитието на първата треска при някои деца има редки признаци, свързани с поражение на нервната система или кожата. Сега те се наблюдават рядко – това се дължи на промяна в подхода към лечението на болестта. Но тяхното откриване може да бъде ценна информация за диагностициране:

• Резултатът от увреждане на мозъка е малка хорея, развиваща се месец след треската. Това включва нарушения на мускулния тонус и проблеми с психиката. При децата се наблюдава неволно потрепване на крайниците, което нарушава тяхната реч и почерк. Нестабилното настроение се проявява с прекомерна раздразнителност или раздразнение. По време на сън симптомите напълно изчезват.
• Зачервяване под формата на пръстен върху кожата се отбелязва на височината на треската, появява се на багажника или крайниците. Тя може да има няколко знака, да изчезне на някои места и да се появява на други хора. След възстановяване на кожата не се оставят никакви промени – сърбеж, лющене или crusting.
• В миналото често се срещаха възли – подкожно уплътняване, определено в областта на засегнатите стави, на глезените или тила. Те са твърди на допир и безболезнени, се различават поради слабата мобилност.

Тяхната поява е типична за други заболявания – за ревматична треска, важна характеристика е комбинацията им с основните симптоми.

Лечение

Понастоящем лечението на ревматизъм при деца придобива превантивен фокус – лекарите се опитват да предотвратят развитието на болестта. Това се постига чрез навременна терапия на деца с ангина, която е основният източник на заболяването:

1. При развитието на остро възпаление на деца се опитват да изпратят в болница, за да се наблюдава хода на заболяването. Там са предписани антибиотици и изплаквания на гърлото, които позволяват унищожаването на патогенните бактерии в орофаринкса. След изписването им децата продължават в продължение на един месец, за да започнат лечение възможно най-бързо с развитието на ревматизъм.
2. При хроничен тонзилит – възпаление на палатинните сливици, се извършват превантивни курсове на антибиотици, които децата получават два пъти годишно. Те помагат да се предотвратят сезонни екзацербации, които преследват учениците през студения сезон.

Ако не можете да контролирате заболяването, решете проблема с хирургичното лечение – премахването на сливиците. Заедно с тях причината за болестта, патогенният стрептокок, също се елиминира. Всички договорени деца не работят по операцията, тъй като всеки човешки орган е все още незаменима част от целия механизъм.

Основно лечение

Помощ при остра ревматична треска винаги се извършва в болница, за да се създаде легло за почивка на болно дете. При пълно почивка бебето е в продължение на две или три седмици, след което преминава в ограничена активност. През този период той получава следното лечение:

• Основното нещо за болното дете е правилното хранене, така че диетата за тях съдържа голям брой протеини и витамини. Той се комбинира с изобилна напитка, която ви позволява да премахнете продуктите от разрушаването на тъканите от кръвообращението.
• Причината за болестта е само антибиотици – пеницилини. В самото начало те се предписват при максималните дози няколко пъти на ден, когато симптомите започват да намаляват – продължават до дългодействащи форми.
• Когато се развият симптомите на кардита, се предписват хормонални средства (преднизолон). Те се използват в пълна доза за първите две седмици, след което постепенно се намаляват. Този кратък курс няма да има последици за здравето на бебето, но ще го предпази от сърдечни и нервни усложнения.
• Противовъзпалителните лекарства се използват във всякаква форма (таблетки, инжекции, мехлеми). Назначаването им ви позволява бързо да премахнете симптомите на артрита, който незабавно подобрява състоянието на децата.
• За да се подобри „храненето“ на сърцето, се използват калиеви и магнезиеви препарати (асварки), както и стимуланти (инозин, мелдониум).

След изхвърлянето детето се наблюдава най-малко една година – ако има усложнения, тогава този период се удължава до зряла възраст. Децата редовно посещават педиатър, подложен на пълно изследване на сърцето и нервната система.

Вторична профилактика

Лечението на ревматизъм при деца не завършва на етапа на поликлиника – в допълнение към проучването, те получават превантивна терапия. Всички дейности са насочени към предотвратяване на повтаряща се ревматична атака, която може да доведе до непредсказуеми последици. Следователно възстановените деца трябва да спазват следните препоръки:

1. Общите дейности включват намаляване на риска от повторна инфекция – редовно и адекватно хранене, нормален режим, елиминиране на стреса и хипотермия. Когато избухвате ангина у дома или в училище, тези момчета се препоръчват да носят маска, за да предпазят малко дишането си.
2. Медикационната профилактика се извършва по лекарско предписание, когато има висок риск от развитие на заболяването. За да направите това, използвайте разширени форми на пеницилин, които се прилагат на всеки три седмици. Достатъчна концентрация на антибиотик ви позволява да унищожите стрептококи в зоната на входната врата – върху лигавицата на сливиците.

Но спазването на всички предписания трябва да се контролира от родителите – самото дете все още не разбира тяхното значение. Поради това те трябва да внушат здравословен начин на живот, за да подобрят съпротивлението на тялото си. Това е добро хранене и достатъчна активност (а не антибиотици), които създават условия за пълно възстановяване на децата, които са претърпели ревматизъм.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---