Симптоми на подкладация на раменната става

Рамото е най-движещата се връзка в човешкото тяло. Осигурява пълнота на функцията на горния крайник. Ръката може да се движи във всяка равнина: две вертикални и хоризонтални. Но за това трябва да платите намаляване на стабилността на рамената и разместванията. Защо такива щети и как да се проявят, е необходимо да се разгледа по-подробно.

Причини

Главата на humerus прилича на сфера в своята форма. За разлика от ставната кухина на скаулата, тя има много по-голяма площ. И не до рамо навяхвания, има ограничителен и стабилизиране на структурата: устна хрущял, връзки, сухожилия и мускули. Но в някои случаи нараняванията все още могат да бъдат избегнати. Това се улеснява от следните фактори:

1. Надува рамото, пада върху ръката.
2. Хипермобилизъм на ставите.
3. Аномалии в развитието на ставната кухина (дисплазия, хипоплазия).
4. Многобройни навяхвания.

Появата на дислокация се улеснява не само от силно външно въздействие, но и от хронична травма на рамото, което се наблюдава при често повтарящи се излишни движения. Тази ситуация често се наблюдава при спортисти – тенисисти, волейболисти, плувци.

Дислокацията на рамото се извършва под въздействието на външна сила и на фона на особеностите на структурата на самата става.

Класификация

По отношение на изкривяване те казват, когато главата на рамото е напълно извън ставната кухина. Ако се наблюдава частично приплъзване, се отбелязва сублуксация. Но и двете държави са обединени от термина нестабилност на раменната става. Това състояние има няколко разновидности.

В зависимост от механизма на нараняване и посоката на преместване на главата на рамото се разграничават следните видове сублуксации:

• Предни – главата на костта, поради откъсването на ставата на връзката, се придвижва напред и попада под корпускулите на скапалата.
• Posterior – се развива вследствие на падане на продълговатото рамо и се характеризира също така с отделяне на хрущялната устна.
• Долната артикуларна глава се простира отвъд долната граница на ставната кухина.

Ако нестабилността се развива само в една посока, тя се нарича еднопланерна. Най-често се причинява от разкъсвания на ставата на капсулата или хрущялната устна. Множествена нестабилност се развива, когато лигаментният сухожилен апарат и синовиалната мембрана се разтеглят. В този случай е характерна прекомерна подвижност в няколко оси.

От вида на нестабилността в раменната става, обективните симптоми на увреждане също ще зависят.

Клинична картина

Подобно на всяка травма, дислокациите на раменете са придружени от определен набор от симптоми – субективни и обективни. Задачата на лекаря е да идентифицира всички признаци. Оплакванията се установяват по време на интервюто, а клиничният преглед ще даде представа за по-специфичните прояви на изместването.

Общи характеристики

Субликсацията на раменната става се проявява чрез симптоми, които се определят не само от самия травми, но и от неговия механизъм. С драматичен влиянието на външни фактори възникват доста силна болка в рамото, свързани с прекъсване на тъканите: сухожилия, ставни капсули, хрущял устни. Но ако се развие хронична нестабилност, тогава подобни усещания стават по-слаби или дори напълно изчезват. В допълнение към синдрома на болката, при дислокации на рамото, се наблюдават следните симптоми:

• Ограничение на функцията, „пружиниране“ на движение.
• Деформация на областта на ставата.
• Изтръпване, изтръпване, „страховито пълзене“ в ръката.
• Принудително положение на крайниците.

Когато пациентите multiplanar нестабилност изпитват прекомерно изместване на раменната главата с движения висока амплитуда, повишена умора в опъването на ръка и мускулите. Някои хора имат признаци на дисплазия на съединителната тъкан:

• Прекомерно разширение в лактите и коленете.
• Способността да докосвате предмишницата с изваден палец.
• Достигане с показалеца на задната повърхност на ръката по време на удължаването.

Тези симптоми няма да разкажат за наличието на дислокация, но ще потвърдят високия риск от неговото развитие и ще предскажат произхода на нестабилността.

Клиничната картина на нестабилността на рамената се състои от неспецифични и специфични симптоми на дислокация. И първите са характерни за всяка травма.

Клинични проучвания

Важна точка на клиничния преглед е провеждането на специални тестове, които потвърждават нестабилността на раменната става. Те дават възможност да се определи в каква посока има патологична мобилност. В зависимост от предполагаемия тип сублуксация, лекарят извършва следните движения от ръката на пациента:

1. В предната част: извито рамо лакът премахва и се върти навън, докато натискате върху рамото му отзад – има напрежение в мускулите и предчувствие дислокация
2. На гърба, когато ръката е в предната част на пациента първо го поставя надолу, а след това натиснете върху рамото му отзад, сгъва предмишницата, постепенно намаляване на крайник – там кликнете върху репониране на раменната главата.
3. В долната част: при издърпване на ръката надолу се появява бразда под акромичния процес.

За да се предотврати сублингвацията на ставата, самите пациенти се опитват да избегнат провокативни движения и да пощадят ръката. Това налага да се намали интензивността на спортното обучение и да се ограничи физическата активност. В допълнение към местните симптоми, може да се усети и общо неразположение.

С помощта на клинични проби се установява видът на сублуксация и се очаква и увреждане на определени структури на раменната става.

Диагностика

За потвърждаване на сублуксацията е необходимо да се допълни клиничният преглед с други диагностични методи. В случай на травма, са необходими инструментални методи, които позволяват да се видят увредените структури на скелета и да се оцени степента на патологията. Следните процедури имат следните свойства:

• Радиография на рамото.
• Магнитно резонансно изображение.
• Компютърна томография.

На рентгеновото изображение костите са ясно видими, но състоянието на меките тъкани не позволява този анализ да бъде анализиран. Но MRI е просто лишено от тези недостатъци – тя може да помогне да се направи оценка на структурата на хрущял устна, синовията, връзки, сухожилия и мускули, което значително помага за диагноза.

Субликласи в рамото – ситуацията е доста обичайна. Затова всеки трябва да разбере кога те възникват и как се проявяват. От механизма на получената травма ще зависи характерът на увреждането, което на свой ред определя същността на терапевтичните мерки.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---