Синдром на опашката на кон

Синдромът на панталоните е комбинация от симптоми, които се появяват, когато гръбначният мозък е възпален или компресиран под първия лумбален прешлен. Болестта причинява появата на болка в областта на лумбалната област и долните крайници.

Образуването на неврологични симптоми под формата на двигателни и сензорни нарушения под мястото на увреждане на гръбначния мозък, както и патологията на тазовите органи изискват спешна хирургична интервенция. По-късната диагноза и терапията водят до трайно увреждане.

Каква е опашката на гръбначния мозък?

Човешкият гръбначен мозък идва от мозъка и преминава през гръбначния канал. На ниво под първия лумбален прешлен (L1), той е разделен на набор от нервни снопове, които на външен вид приличат на опашка от пони. Нервните влакна в тази област на гръбначния стълб са отговорни за инервацията на долните крайници и тазовите органи. В спиналните корени са моторни, чувствителни и вегетативни влакна, които са отговорни за същите функции.

Интересно е, че изброените анатомични образувания инициират задните части, задната повърхност на бедрата и долните крака, което обикновено се нарича локализация на седлото. Тя съответства на частите на тялото, участващи в седалката. Нервните влакна в състава на опашката на коня се насочват към тазовите органи – пикочния мехур, ректума – и причиняват нормалната си работа.

Дисфункцията на тазовите органи настъпва в късните стадии на заболяването и се счита за неблагоприятен прогностичен признак.

Причини за болестта

Синдромът на опашката се развива с възпаление или компресия на нервните корени на гръбначния мозък в долните части на гръбначния стълб. Оток на мозъка или гръбначния тъканите заобикалящи дефекти доведе до намаляване на гръбначния канал, нарушението на нервните корени, нарушения на нервните импулси от централните части на периферията.

Причините за патологичния процес включват:

• остеохондроза с образуването на междувертебрални хернии;
• травма в лумбосакралния гръбначен стълб (инсулт с тежък предмет, пробити рани, огнестрелни рани, пада на гърба от височината);
• тумори с доброкачествена и злокачествена природа, метастази на тумори от други части на тялото;
• възпалителни системни заболявания на мускулно-скелетната система (болест на Бехтерев, болест на Paget);
• вродена патология на гръбначния стълб;
• инфекциозни заболявания (сифилис, епидурален абсцес);
• спондилолистоза на лумбалния гръбнак (подхлъзване на гръбнатите една спрямо друга);
• усложнения след операция на гръбначния стълб и гръбначния мозък;
• продължителна спинална (епидурална) анестезия.

Козина в гръбначния стълб

Появата на синдрома показва удължен курс на етиологично заболяване или значително увреждане на нервната тъкан на гръбначния мозък.

Клинична картина

синдром Cauda Equina се проявява с моторни и сензорни нарушения, промени в сухожилни рефлекси ниски konechnostey.Odnako първите симптоми на болестта е появата на дискомфорт и болка в мястото на увреждане на гръбначния мозък и в хода на притискане на нерви. Разрушаването на тазовите органи обикновено се случва в късните стадии на заболяването и изисква спешна хирургична интервенция.

Синдром на болката

Болезнени усещания възникват на най-ранните стадии на патологията. Обръщението към лекар с първите прояви на дискомфорт увеличава шансовете за възстановяване и предотвратява развитието на усложнения. Болката може да бъде локална и коренна.

1. Локалният синдром на болката се характеризира с постоянни зачервени болки в областта на увреждането на гръбначния мозък, които се влошават от рязкото движение на тялото.
2. Радикуларният синдром се характеризира с интензивна, метеоративна болка, която настъпва при накланяне или завъртане на тялото. Болезнените усещания се разпространяват по време на курса на удушен нерв, обикновено придружен от двигателни и чувствителни увреждания.

Интервертебралната херния е честа причина за увреждане на опашката на коня

В клиничната картина на заболяването обикновено преобладават само един болков характер. Локалният синдром на болка възниква при възпаление на костната тъкан на прешлените и околните меки тъкани. Радикуларният синдром се развива в резултат на нарушение на гръбначните нерви.

Нарушена подвижност и чувствителност

Моторните и чувствителните влакна преминават през нервите на опашката на коня. Тяхната компресия води до появата на неврологични симптоми. Нарушение на контактите на моторните нерви до мускулна слабост на долните крайници, което нарушава опорната крака и моторни функции, до образуването на пареза и paralichey.Sdavlivanie и възпаление на чувствителни влакна води до намаляване на чувствителността на различни видове на краката, слабините, перинеума и причинява развитието на парестезии – изтръпване, парене, , изтръпване под лезията на гръбначния мозък.

Нарушаване на автономните функции

Включването на вегетативните влакна в патологичния процес води до появата на вегетативно-трофични симптоми. Кожата на долните крайници стане суха, изпуснати от люспи, места на зачервяване или цианоза се появяват на места, потене спира. Маркирайте косопад на краката, разрушаване на растежа и чупливост на ноктите, образуване на трофични язви.

Нарушаване на тазовите органи

В повечето случаи пикочният мехур страда. Симптоми от пикочната система се появяват в късните стадии на заболяването. Пациентите съобщават за чувство на непълно изпразване на пикочния мехур, затруднено уриниране, липса на желание за уриниране и уринарна инконтиненция. Загубата на ректума е придружена от запек, метеоризъм (задържане на газ в червата), инконтиненция на изпражненията. Мъжете развиват сексуална импотентност с различна тежест, до пълна импотентност. В редки клинични случаи разрушаването на тазовите органи се проявява в началото на заболяването, което се счита за неблагоприятен прогностичен признак и значително намалява шансовете за възстановяване.

Диагностика на заболяването

Идентифицирането на синдрома на опашката на коня, невролог лекар започва чрез събиране на анамнеза (история) на болестта и провеждане на физически преглед. Специалистът оценява естеството и локализирането на чувствителни, моторни, вегетативни разстройства, проверки за рефлекси на сухожилията. За потвърждаване на диагнозата се предписват инструментални диагностични методи.

1. Рентгенография и странична проекция – методът се извършва чрез облъчване с рентгенови лъчи показва нарушение на костите на гръбначния стълб, междупрешленните пространство стесняване, остеофити вид (костни образувания).
2. Магнитен резонанс – методът се извършва чрез облъчване с електромагнитни вълни в силно магнитно поле, в резултат на слоести изображения прешлени, нерви, кръвоносни съдове, мускулите и сухожилията.
3. Миелография – методът се извършва чрез въвеждане в гръбначния канал на контрастно средство, последвано от гръбначния радиография, позволява визуализация на стесняване на гръбначния канал дефект прешлени, хернии, тумори и други патологични структури.

Компресиране на гръбначния стълб, разкрито по време на томографията

Провеждането на изследване в ранните стадии на заболяването предотвратява прогресирането на патологичния процес.

Лечебна тактика

Консервативното лечение на синдрома на опашката на коня зависи от причината за заболяването. В случай на инфекция, се предписва курс на антибиотици. Когато възпалителен характер на лечението на болестта се извършва нестероидни противовъзпалителни лекарства (нимезулид, целекоксиб, диклофенак) или глюкокортикоиди (преднизолон, triamtsenolon, кеналог). Туморни неоплазми изискват използването на радиация или химиотерапия.

В повечето клинични случаи, прояви на нарушение на опашката на коня трябва да бъдат лекувани хирургически. Освен това, ефективността на терапията зависи от навременността на операцията. Обикновено хирургичната интервенция се извършва през първите 48 часа след появата на симптомите на заболяването. По-ранната декомпресия на конната опашка е извършена, толкова по-добра е прогнозата за заболяването. Хирургичното лечение на по-късна дата е по-малко ефективно и не води до пълно възстановяване на загубените функции. Неблагоприятен прогностичен признак е скованост в перинеума и двустранни лезии на краката.

Хирургическата интервенция е основният метод за лечение на увреждането на опашката на коня

В случая на междуведомствена херния се извършват ланектомия и диссектомия. Травматични наранявания на гръбначния стълб и пролиферацията на остеофити изискват отстраняването на костите и дефекти на меките тъкани и костите да растат, на гръбначния стълб на пластмасата. Хематоми, абсцеси, неоплазми се изрязват с последващо възстановяване на увредените части на тялото. В следоперативния период рехабилитацията чрез назначаване на физиотерапия, масаж, физиотерапия и спа дестинация лечение.

Синдромът Cauda equina е тежко неврологично заболяване, което води до тежко нарушение на двигателната функция на долните крайници и работата на тазовите органи. Навременната диагноза на патологията и ранната интервенция за декомпресиране на увредените нервни влакна подобрява прогнозата на заболяването.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---