Склеродермия: причини, симптоми и методи за лечение на това заболяване

Склеродермата е заболяване на съединителната тъкан, при което патологичният процес засяга кожата, малките съдове, ставите и вътрешните органи на човека. Склеродермата се характеризира с неконтролирано нарастване на клетките на съединителната тъкан, в резултат на което всички органи, участващи в процеса стават по-плътни, груби, губят еластичността си.

Специалисти по ревматология, дерматология, имунология се занимават с лечението на склеродермия. Склеродермата се лекува от години. В случай на влошаване на процеса, пациентът се поставя в клиниката.

Причини за болестта

Причините за склеродермия не са напълно разбрани. Факторите, които предизвикват патология, са:

• работа, свързана с постоянно сурово охлаждане;
• дълъг престой в контакт с вредни химикали (на работното място, живеещи в близост до химическа компания);
• вредност в производството под формата на вибрации;
• влиянието върху тялото на морбили, рубеола, грип, цитомегаловирус, херпесни вируси.

Разглеждат се случаите на развитие на заболяването след наранявания, въвеждането на превантивни ваксинации. При развитието на склеродермия, генетичното предразположение е важно. По-често има заболяване при хора, в чиито семейства някога е имало това заболяване.

Кой е засегнат от болестта

Склеродермата се среща при хора от всички възрасти. Тя се разболява от деца, младежи и стари хора. Най-често склеродермата обаче чака за хора на възраст 30-40 години. Жените са болни много по-често, отколкото мъжете.

Как се развива заболяването?

Под влиянието на провокиращи фактори в тялото на пациента се проявява неуспех и колагеновите влакна започват да се разширяват неконтролируемо. Тъй като колагеновите влакна са част от съединителната тъкан, която съществува във всички вътрешни органи, кожа, съдове, този процес засяга почти цялото тяло на пациента.

Ролята на имунната система при развитието на склеродермия не е изключена. Основната му роля е да разпознае „извънземния“ в тялото и да го унищожи. При склеродермата имунните клетки се възприемат като „извънземни“ клетки и се опитват да ги унищожат. Възпаление на засегнатите тъкани се развива.

Всичко това води до факта, че човешките органи губят своята форма и структура, стават плътни. Те вече не могат да изпълняват функциите си. Стените на кръвоносните съдове се сгъстяват и луменът им се стеснява. Тези промени вече не ви позволяват свободно да носите кръв към тъканите на тялото. В резултат на това липсват кислород и хранителни вещества. Това води до още по-големи промени.

Симптомите на заболяването

Проявите на склеродермия не могат да бъдат ограничени. Във всеки случай на заболяване симптомите са различни. Това се дължи на различната форма на болестта и органа, който порази склеродермата.

Най-ранният признак за заболяване е синдромът на Рейно – специфична реакция на кръвоносните съдове на студен или нервен стрес. За да привлечете вниманието към себе си и да сигнализирате, че човек трябва да атакува съдовия спазъм:

• рязко бланширане на кожата на пръстите след кратко време след действието на студа и стрес;
• постепенно (в рамките на няколко минути) появата на синьо-виолетова кожа на пръстите;
• остра зачервяване на пръстите.

По време на тези атаки пациентът е обезпокоен от чувство на изтръпване и студ в тях (след зачервяване – усещане за топлина). Не оставяйте болката в пръстите.

Като правило, в началото на болестта възникват атаки от спазъм на кръвоносни съдове в пръстите на ръцете. С течение на времето, съдовете на лицето, пръстите на ръцете са засегнати и описаните по-горе припадъци се появяват тук. И трите фази на спазми могат да бъдат наблюдавани на върха на носа, ушите, устните.

Вече на този етап е важно да се потърси медицинска помощ. Това ще помогне във времето да се установи правилната диагноза и да започне лечението.

Кожни лезии

При склеродермия кожата страда преди всичко, причинявайки както физически дискомфорт, така и психологически проблеми на човека. Склеродермата се проявява в началния стадий на кожата на пръстите, след това нейните прояви започват да се проследяват по лицето, багажника.

Кожната лезия има няколко етапа:

• оток – кожата става малко по-гъста, бледнее, става рохкава;
• уплътняване (продължава 3-5 години) – кожата става гъста, груба, губи своята еластичност;
• изтъняване.

Кожата на пръстите става по-деликатна с течение на времето. В някои области се появяват плътни белези. Кожата е покрита с тъмни петна и зони, много по-бледо от останалата част от кожата. Челюстите се появяват на пръстите. Тези рани са много дълги и лошо лекуват. На тяхно място след зарастване се формират и белези.

Пациентът чувства болката в пръстите си през цялото време. За тях става трудно да се движат, особено сутрин. Стегнала на ставите. Ноктите са деформирани. Косата пада. Кожата става суха, груба и люспеста. Това е особено забележимо на лактите и коленете. С течение на времето, нокътният фаланг започва да се дегенерира, така че пръстите се скъсяват и деформират.

Ако кожата на лицето е засегната, пациентът придобива характерен външен вид – назолабиалните гънки се изглаждат, стават размити, замъглени устни. Бръчките около устата стават много забележими, дълбоки, широки. Тези промени са описани като симптом на „торбичката“ около устата.

Склеродермата води до факта, че лицето е покрито с тъмни петна, между които са видими петна от бледа (без пигмент) кожа. Така нареченият симптом на „сол с пипер“. Лицето е осеяно с белези. Тяхната форма и размер са индивидуални. Овцете могат да бъдат под формата на плака или да са продълговати, като следа от саблезъбен удар (така наречената фокална склеродермия). На кожата има „съдови звездички“ – места, където душът се пръска.

Лезия на хранопровода

Поради факта, че гладките мускулни влакна на храносмилателните органи (хранопровода, стомаха, червата) са засегнати при склеродермия, пациентът започва да изпитва някакъв дискомфорт след хранене. Тя се проявява със следните симптоми:

• болезнени усещания по хранопровода;
• Дискомфорта и болката са по-лоши при поглъщане на лошо дъвчене на твърди храни;
• понякога има усещане, че храната е спряла и пациентът е принуден да го „бута“, измивайки с големи глътки вода;
• тревоги за киселини;
• чувство, че стомахът е постоянно пълен;
• периодично има гадене;
• на височината му има повръщане;
• често нарушават диарията.

Всичко това притиска пациента към склеродермата по-малко да яде. В резултат на това пациентът започва да губи тегло.

Сърдечна атака

Постепенно се избира склеродермия и сърцето. Трябва да се отбележи, че това се случва в късните етапи на заболяването. Пациентът започва да изпитва компресивна болка в сърцето. Когато физическото усилие се проявява с недостиг на въздух, бързо започва да се уморява. След известно време краката му започнаха да набъбват. Промените в сърцето са ясно видими при запис на кардиограма. Ако „сърдечните“ оплаквания на пациента не обръщат внимание навреме, той може да развие сърдечни заболявания.

Белодробна инфекция

Склеродермата е придружена от лезия на белите дробове. Дребната съединителна тъкан започва да покълва чрез ефирната им тъкан. Ако процесът докосне значителна част от тялото, пациентът започва да усеща първите признаци на заболяване:

• има недостиг на въздух;
• за пациента става трудно да диша въздух;
• той е принуден да спи на висока възглавница;
• кожата (преди всичко – устните, носа, ушите) придобива неестествен синкав оттенък.

По време на всяко вдишване, всички мускули, участващи в този процес (мускули на шията, гърба, гръдния кош) щам. По този начин нещастният се опитва да се бори за всяко въздушно дъх. Той губи способността си да работи, става инвалид.

Бъбречно увреждане

Често бъбреците не показват признаци на дистрес за склеродермия за дълго време. Пациентът не чувства никаква неизправност в работата си. Само анализът на урината и други изследвания (ултразвук, рентгенови снимки с помощта на контрастни вещества) могат да открият признаци на склеродермия.

В други случаи склеродермата оказва бърз ефект върху бъбреците. Вече в ранните стадии на склеродермия пациентите са повишени до голям брой. Специфична особеност е увеличаването на ниското (диастолно) налягане. Неговите цифри се покачват над 100-110 mm Hg. Натискът е много трудно да се намали с помощта на наркотици. Пациентът е измъчван от постоянни главоболия, понякога толкова силни, че изглежда, че главата е разделена. Главоболието е придружено от гадене, понякога и повръщане. В ушите му започва непрекъснато да прави шум. Всеки завъртане на главата или поглед към страната е съпроводен със замайване.

Поражението на ставите и мускулите

Нарушаването на кръвоснабдяването и пролиферацията на съединителната тъкан при склеродермия води до деформация на ставите. Пациентът изпитва затруднения при извършването на каквато и да е работа. Особено трудно е да се направи нещо сутрин. В мускулите се отделят калциеви соли. Има мускулна слабост.

Лечение

Тъй като развитието на склеродермия има стойност от няколко механизма (пролиферация на колаген, развитието на имунната възпаление, нарушения микроциркулацията) програма за лечение признаци, така че да действат върху всички тези механизми.

Медикаменти за контрол на образуването на колаген

Задължително със склеродермични предписани лекарства, които възпрепятстват образуването на колаген (антифиброзни средства). Тези лекарства:

• инхибират образуването на колагенни влакна;
• активират ензими, които разрушават колагена;
• потискат имунното възпаление.

Ензимните препарати започват да се използват при пациенти, при които склеродермата преминава в хронична форма при отсъствие на обостряне.

Пациентите трябва да са склонни да приемат лекарства от години. След 2-3 месеца от началото на лечението ефектът им ще стане забележим:

• плътното подуване на кожата ще отшуми;
• неговата пигментация няма да бъде толкова изразена;
• болката в ставите и мускулите ще намалее;
• изчезват или стават по-слабо изразени припадъци от съдови спазми;
• подобряване на работата на бъбреците, храносмилателните органи;
• болката в сърцето ще изчезне;
• задухът ще намалее.

Пациентът ще подобри апетита си. Той ще надделее.

Лекарствата се приемат в таблетки, мехлеми и под формата на компреси. Мази и компреси се прилагат към местата, където склеродермата удари особено трудно.

Влияние върху имунната система

Лекарствата, които засягат имунната система (преднизолон, метотрексат), се предписват на пациенти, които имат тежко заболяване. Те трябва да се вземат от 1-2 месеца до няколко години. Имуносупресорите се предписват при склеродермия най-напред във високи дози. След като тестовете на пациента се подобрят, дозата на лекарствата се намалява. Тази малка доза е отнела няколко години.

Подобрено кръвоснабдяване и хранене на тъканите

За да се намалят проявите на синдрома на Raynaud, пациентът трябва да вземе лекарства, за да подобри притока на кръв в съдовете. Лекарствата могат да премахнат спазма на съдовата стена, да подобрят храненето на стената на кръвоносния съд. Други лекарства (квагартил, аспирин) намаляват способността на кръвта да образува малки тромби, подобрявайки течливостта на кръвта. Всичко това ви позволява да доставяте кислород и хранителни вещества във всяка клетка на болното тяло.

Медикаменти за облекчаване на симптомите на заболяването

Тъй като вътрешните органи са засегнати в системната форма на склеродермия, те непременно използват средствата за подобряване на тяхното функциониране. Във всеки случай лекарствата се избират индивидуално, в зависимост от проявите на заболяването.

Ако пациентът е загрижен за силна болка в ставите и мускулите, лекарят препоръчва приемането на нестероидни противовъзпалителни средства. Те могат да се използват като инжекции, таблетки, мазила.

При нарушения на храносмилателната система, пациентите се препоръчват лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на стените на стомаха и червата, като ускоряват лечението на язви. При появата на диария ензимите се предписват допълнително.

Допълнителни терапии

Склеродермата изисква използването и допълнителни методи за лечение:

• физиотерапия;
• Упражняваща терапия;
• масаж;
• Хердотерапия (използване на пиявици).

При ограничена склеродермия се използва ултразвук. Процедурата се извършва на талията или цервико-гръдния гръбнак. Процедурите се извършват ежедневно. Ултразвукът със склеродермия може да подобри кръвоснабдяването на увредените тъкани.

Плакната склеродермия се лекува добре чрез електрофореза с лидаза, съгласно схемата. Лидазата инхибира консолидацията на съединителната тъкан и подобрява циркулацията на кръвта и лимфната област на плаката.

Склеродермата задължава пациента да провежда редовни класове физиотерапия и да премине курсове по масаж. Упражнения LFK извършва ежедневно най-малко 15-20 минути. Под въздействието на физическото обучение, мускулите, засегнати от болестта на ръцете, остават в тонус, кръвоснабдяването им не се влошава толкова интензивно.

Прогноза за пациентите

При ограничена склеродермия пациентите водят нормален живот. При системна склеродермия, те са принудени да търсят работа, която не е свързана с тежък физически труд, тъй като постепенно губят способността си да работят.

Продължителността на живота със системната склеродермия намалява. С течение на времето пациентите стават инвалиди. Това се случва дори по-бързо, ако пациентът не следва препоръките на лекаря или не се лекува самостоятелно.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---