Спондилоза на гръбнака: симптоми, причини, лечение

Спондилозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб, причинено от патологичното отлагане на калциеви соли в лигаментния апарат на гръбначния стълб. При рентгеновите лъчи заболяването може да бъде проследено под формата на костни „шипове“, разположени по протежение на страничните части на гръбначните тела.

„дегенеративни“ термини и „дегенеративни“, въведени в областта на медицината, за да опише патогенетични звена на процеса, поради нарушение на хранителни вещества, както и промени в кръвоснабдяването на анатомични структури.

Спондилоза се отнася до група от дегенеративни заболявания, както се случва на фона на липсата на химически съединения, необходими за нормалното развитие на мускулно-сухожилна апарат на гръбначния стълб на, както и за тъканна оздравяване след травми.

Етиология

Дегенеративно-дистрофичната спинална спондилоза се наблюдава главно в напреднала възраст, въпреки че напоследък има следи от нейното подмладяване. След 50 години гръбначният стълб се подлага на инволюционни промени. Процесът се ускорява значително на фона на други патологии:

• Болести на сърдечно-съдовата система;
• Нарушения на пропускливостта на кръвоносните съдове;
• Депозити в стената на артериите на холестеролните плаки;
• Многократно разкъсване на мускулите и връзките;
• Метаболитни заболявания.

С болест на сърцето нарушена микроциркулация, така че гръбнакът няма кислород. На този фон, дори и при минимално увреждане на сухожилията, се формират многократните им разкъсвания. Първо, възстановяването се дължи на преуморяването на лезиите с нефункционална влакнеста (съединителна) тъкан.

Ако процесът съществува дълго време, солените калциеви минерали (Ca) се натрупват в местата на счупване. Те са ясно проследени върху рентгеновата графика. Остеофитите дразнят нервните рецептори на мускулно-скелетната система и се появява „болка“.

Нарушаване на съдовата пропускливост придружен от множество малки кръвоизливи. Ако се появят в малките капиляри на мускулно-лигавичната система на гръбначния стълб, възпалението се развива в тъканите. Космически „тръни“ възникват, когато процесът трае дълго.

Подобни промени се появяват при травматични наранявания на мускулите и гръбначния мозък и атеросклероза (образуването на холестеролни плаки в стените на кръвоносните съдове).

При заболявания на метаболизма (напр. подагра) осификация на меките тъкани може да се появи главно в резултат на излишък на химични съединения. При подагра в лигаментите се натрупва пикочна киселина, което причинява увреждането им. Отлагането на калциеви соли в такива структури е предназначено да намали мобилността на увредената зона, но прекомерното натрупване води до сериозни патологични промени.

Обикновено спондилозата съществува едновременно с остеохондрозата – намаление на височината на междупрешленните дискове. Тези заболявания са зависими една от друга, тъй като патогенетичните връзки на единия от тях водят към другия и обратно.

Има и други причини за образуването на болестта, но те се наблюдават по-рядко.

Симптоми

Spondylosis 1 градуса няма тежки клинични симптоми. Малките лезии на мускулно-скелетната система с него в редки случаи причиняват болки в болката. Вярно е, че има специфичност на заболяването в зависимост от локализацията.

Дегенеративно-дистрофилната спондилоза в цервикалната област не е толкова синдром на болка, колкото е вероятност за нарушение на кръвоснабдяването в мозъка. При напречните процеси на шийните прешлени една гръбначна артерия преминава през кръвоснабдяването на приблизително 25% от мозъчните структури. При осификация на връзките на шията може да се стигне до свиване на този съд.

Първите симптоми се появяват в цервикалната спондилоза на 2-ри етап на нивото на долните сегменти (С5, С6, С7). В резултат на тези промени се формират следните промени:

• вегетативно;
• статично;
• Неврологично.

Нека поговорим за тях по-долу.

Спондилозата на гръдния гръбнак на 1-ви клас е асимптомна, тъй като мобилността на региона е „фиксирана“ от ребрата. Малкото преместване на прешлените с тази форма не води до нарушаване на нервните влакна и тежко компресиране на кръвоносни съдове.

На втория етап от патологията са възможни болки по ребрата (интеркостална невралгия) и болкови усещания в сърцето, причинени от увреждане на сърдечния нерв.

По-изразени симптоми на спондилоза се наблюдават, когато костните остеофити се локализират в лумбалните и сакралните области. В тези области има големи нервни плексуси, отговорни за функционалността на коремната кухина, малкия таз и долните крайници. В резултат на това спондилозата на 2-ра степен в лумбалната част на гръбначния стълб образува:

• Синдром на болката в долната част на гърба;
• Облъчване на болка в краката и задните части;
• Загуба на чувствителност на кожата на долните крайници;
• Склонност към нервни рефлекси (коляно, Ахил).

Инициираната спондилоза на всички локализации е придружена от сериозни клинични прояви, причинени от вторично увреждане на вътрешните органи на фона на патологични импулси от нервната система.

Неврологични симптоми

За правилното лечение на спондилозата е необходимо да се изследват характеристиките на неврологичните симптоми, които се наблюдават с нея. Те могат да бъдат причинени от осификация на връзките и от междуведомствени хернии. Тези патогенетични връзки на патологичния процес изискват различен подход към лечението.

Неврологични симптоми при спондилоза:

• Болестта на Бехтеуер е синдром на болката от страна на лезията, когато здравият крак се повдига. Изглежда, че се дължи на мобилността на увредените нервни влакна;
• Симптомът на Ласе е болка, когато вдига краката му. Синдромът изчезва, когато крака се изправи в колянната става. При повдигане на крака до ъгъл от 30 градуса, натискът върху нервите се увеличава, така че болката се усилва;
• Нери – при огъване на главата има лумбашиалични болки;
• Брагард – с положителен симптом на Laseg, синдромът на болката се увеличава със задно огъване на крака;
• Васерман – с разширението на крака има синдром на болката в колянната става;
• Matskevich – в позицията на коремната болка се влошава, когато крака се огъва в колянната става.

Клинични синдроми

Дистрофичната спондилоза с 1 и 2 градуса е придружена от вегетативни синдроми. Ако остеофитът се намира в областта на гръдния кош:

1. Увеличава сърдечния ритъм;
2. Увеличава кръвното налягане;
3. Има болка в гръдния кош, когато въртите торса;
4. Трудности при дишане.

Вегетативни разстройства в присъствието на осификация на сухожилията в гърлото:

• Главоболие и замайване;
• Спастични контракции на раменните мускули;
• Неспособност да вдигнете ръката си;
• Трудности при накланянето на главата напред и назад.

Какво се наблюдава при спондилоза 1 и 2 градуса в лумбалната част на гръбначния стълб:

• Гърдите по гърба, задните части и долните крайници;
• Повишено уриниране и дефекация;
• Загуба на чувствителност на кожата на краката;
• Нарушаване на кръвоснабдяването във вените.

Статичните синдроми на заболяването се проявяват чрез нарушаване на мобилността на горните и долните крайници с параплегия и парализа.

Те възникват поради изправянето или усилването на лордозата и кифозата на гръбначния стълб на фона на патологията. Следните промени са компенсаторни, за да се намали натиска на амортисьора на гръбначния мозък при ходене и повдигане:

• Ограничаване на мобилността на гръбначния стълб;
• Намаляване на амплитудата на флексията на гърба;
• Трудности с максимални склонове по страни;
• Принудена поза за компенсиране на болката (епизод на ишиас).

Неврологичните прояви са загуба и отслабване на рефлексите на тялото. И така Спондилозата от 3-та степен може да доведе до намаляване на импулса в областта на сухожилията на долните крайници. В същото време, когато неврологичният чук е залепен върху коляното, коляното не се издига, както обикновено.

Неврологът може да открие сериозни наранявания на гръбначния стълб при гледане на пациента. Показва трофични разстройства:

• Цианоза на кожата на гърба;
• Пилинг на кожата;
• Намаляване на температурата на кожата;
• Очите се притискат при нарушаване на нервите.

Лекуването на неврологични разстройства е възможно само след елиминирането на патогенетичната връзка, която е довела до появата им.

Характеристики на компресионния синдром

Радикуларната компресия се появява при болестта не само поради образуването на костни остеофити, но и поради вторичното образуване на междувертебрални хернии. С присъствието си всякакви опити за обръщане на багажника или движението предизвикват остра болка като усещания, когато преминават през тялото на електрически ток.

При цервикалната спондилоза се наблюдава болка в областта на горния крайник и може да достигне върха на 4 и 5 пръста на ръката. Тя се увеличава с кихане или повдигане на тежести.

При лумбалната локализация подобни симптоми се наблюдават от долните крайници. При изследването неврологът ще открие отслабването на мускулната сила от едната или от двете страни.

Сърбежната спондилоза проявява повече съчувствие, отколкото радикулагия (както при лумбалната локализация на заболяването). Тяхната особеност се състои в наличието на основен фокус и облъчването точно съответства на хода на нерва. С радикулярни симптоми синдромът на болката е дифузен и основният фокус на неговия произход е трудно да се установи дори квалифициран невролог.

Лумбалната или цервикалната дискалгия са вторични синдроми, които се образуват на фона на междувертебралните хернии. Те се различават от първичните симпатии с висока интензивност. На фона на промяна в цвета има намаляване на мускулната сила и ниска мобилност на цервикалната мускулатура.

Как да се лекува болестта

Спондилозата на гръбначния стълб може да бъде лекувана само след задълбочена диагноза на симптомите.

За съжаление е невъзможно напълно да се отървем от патологията, но симптоматичната терапия може да възстанови способността на човека да работи и да намали риска от инвалидност.

• Диагнозата на спондилоза може да бъде определена само след прилагане на рентгенови методи на изследване:
• Компютърно и магнитно резонансно изображение;
• Радиография на гръбнака в две проекции.

Основните етапи на лечение на спондилоза:

• анестезия;
• Нормализиране на тона на скелетните мускули;
• Елиминиране на неврологичните нарушения;
• Ръчна терапия;
• Рехабилитационен комплекс;
• Нормализиране на диетата;
• Спазване на хигиената на мускулно-скелетната система и промяна на начин на работа и сън.

Спондилоза 1 и 2 градуса изглежда болки, които могат да бъдат лекувани ефективно с нестероидни противовъзпалителни лекарства: movalis, кеторолак, ибупрофен, диклофенак, Nize.

Като допълнителни процедури за анестезия, рефлексотерапия и акупунктура се използват.

Основата на лечението на болестта е терапевтичната гимнастика. Тя е предназначена да нормализира състоянието на мускулестия гръбнак, което ще поддържа правилното положение на гръбначния стълб. Комплексът от упражнения се развива от лекарите въз основа на индивидуалните особености на патологията.

Спондилозата с неврологични заболявания изисква лечение с лекарства за подобряване на кръвоснабдяването: кавинтон, трентал, пентоксифилин. За нормализиране на мускулния тонус се използват мускулни релаксанти: mido-kalm.

За съжаление, ако лекарят диагностицира спондилоза, е радикално невъзможно да се лекува. Комплексната терапия позволява елиминиране на основните прояви на болестта и създаване на удобни условия за човешкия живот. При това трябва внимателно да спазва всички препоръки на лекаря. В противен случай е трудно да се предотврати увреждането.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---