Торакалгия: причини, видове, симптоми и методи за лечение на това заболяване

Болката в гръдния кош е доста често срещано явление, което се нарежда на второ място в призивите за спешна помощ. Това може да възникне по различни причини. Този синдром се нарича торакалгия.

Какво представлява тази болест?

Определението за торакалгия звучи като заболяване на периферните нерви, придружено от силна болка. Много често, заболяването е известен също като междуребрие невралгия, тъй като е необходимо дразнене място или компресия на междуребрените нерви околните тъкани.

В тясната концепция за торакалгия можете да назовете всяка болка в гръбначния стълб и в по-широките – всички болки, които се наблюдават в областта на гръдния кош.

Не винаги болката в гръдната кост е свързана с увреждане на гръбначния стълб. Често може да възникне поради ангина, инфаркт на миокарда и други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Причини за развитие

Гръдна болка може да възникне поради различни причини. Те включват:

• болки в кръста;
• междузвездна херния или изпъкналост;
• Болест на Шийърман-Мау;
• сколиоза;
• kyphoscoliosis;
• травма на гръбначния стълб, включително счупвания на пукнатини, пукнатини и прешлени;
• мускулни спазми;
• прекомерно натоварване на гръбнака;
• инфекциозни заболявания;
• счупени ребра;
• тумори в областта на гръдния кош;
• заболявания на нервната система;
• чести стрес;
• spondiloartroz;
• наведа;
• възпалителни процеси в нервните ганглии;
• остеопороза;
• поражение от херпесния вирус;
• алергии;
• намален имунитет и т.н.

Ако се генерализира, то thoracalgia възниква при всички процеси в тялото, в резултат на което нервите са притиснати, и те престават да изпълняват своите функции.

Рискови фактори:

• заболявания на гръбначния стълб;
• нарушения на развитието на гръбначния стълб;
• затлъстяване;
• лоша моторна активност;
• непрекъснато изпълнение на идентични монотонни движения;
• повдигане и носене на тежести;
• лоши навици;
• хипотермия.

Видове торакалгия

В зависимост от характера на началото, се различават няколко типа торакалгия:

• компресията – възниква от притискане на нерва поради херния, мускулен спазъм и т.н .;
• възпалителен – в резултат на възпалителния процес, има оток на нерв, което води до появата на синдром на болка;
• Пост-травматично – възниква след травмата;
• психогенни – свързани с голям умствен стрес и често стрес.

Симптоми

Торакалгията е доста разпознаваемо състояние. Тя се характеризира с:

• болката, която има пиърсинг характер, може да бъде постоянна или пароксизма. Болката може да се локализира от едната страна и може да бъде кръгла и да покрива целия гръден кош;
• болка, придружена от изтръпване, изгаряне, изтръпване по нервите;
• болка, утежнена по време на движение, кашляне или дълбоки вдишвания;
• усещането за залог между раменете;
• нарушение на чувствителността на кожата над засегнатия нерв;
• усещане за гъски в засегнатата зона;
• локализирането на болката може да се определи чрез сондиране, най-често се намира по протежение на нервите;
• възможно е да се имитира болката на сърцето, бъбреците или други вътрешни органи.

За хроничната форма на заболяването, тези същите симптоми са характерни. Само тежестта на болката е по-слаба и поносима за пациента. Обикновено заболяването се влошава в продължение на 1-3 месеца и след това се понижава за неизвестен период.

Ако причината за болестта стане дистрофията на дегенеративни заболяване на гръбначния стълб, а след това добавя към общите симптоми поза разстройство, криза по време на движение, гърдите деформация. При херпес зостер се прибавя малък обрив с прозрачно съдържание към болките, намиращи се по протежение на интеркосталните пространства.

Симптоми, изискващи незабавно медицинско обслужване

В някои ситуации не можете да отлагате посещение при лекар с гръдна болка. Ако болката в гръдната кост е придружена от следните симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро:

• задух;
• слабост или загуба на чувствителност към ръцете;
• нарушаване на контрола върху дефекацията и уринирането;
• цианоза или тежка бледност на кожата;
• повишен сърдечен ритъм;
• хипотония или хипертония;
• неврологични разстройства;
• наличие на онкологични заболявания;
• претърпели травма на гръдния кош.

Синдроми на торакалгия

Торакалгията има няколко характерни синдрома:

1. Болезнените или радикулярни прояви са силно изразени болезнени усещания.
2. Висцерният синдром се проявява, ако са увредени нервите, които са отговорни за инервацията на вътрешните органи. В този случай заболяването може да прилича на плеврит, язва на стомаха, миокарден инфаркт, ангина и други заболявания на вътрешните органи. Това се дължи на функционални нарушения на вътрешните органи, с тяхното нормално органично състояние. Следователно, този вид торакалгия изисква допълнителни изследвания, които изключват наличието на заболявания на тези органи.
3. Радикуларен синдром, придружен от вегетативни състояния. Този синдром често се проявява чрез промени в кръвното налягане, усещане за бучка в гърлото, повишена тревожност, липса на въздух.

Вертеброгенна торакалгия

Вертебрагенната торакалгия е най-честата форма на торакалгия, причинена от проблеми с гръбначния стълб. Най-често този вид заболяване се придружава от значително увеличаване на мускулния тонус.

Клинични варианти на вертеброгенния синдром

В зависимост от характеристиките на симптоматологията, има 4 клинични прояви на вертеброгенна торакалгия:

1. Торакалгията на долната област на шийката на гръбнака се характеризира с болка в горната част на гръдната кост, с удължение към шията, рамената, лявото рамо и цялото рамо. Болезнените усещания значително се увеличават по време на движение на главата.
2. Ако болестта е придружена от дълга болка между лопатките и ретростериалната област, то това е въпрос на торакология на горния гръбначен стълб.
3. Когато краткосрочна или дългосрочна болка болезнено-пронизваща характер, който да обхваща меЖдулопатъчната или peripapillary зона, простираща се точно под мишницата, говорим за версия torakalgii раменно-RIB.
4. Торкалгията на предната част на гръдната стена е съпроводена с тежки болки, които са ограничени до предната част на гръдната и аксиларната линия. Засилването на синдрома на болката се наблюдава при всички движения.

Торакалгия и лубалия

Ако торакалгията е болка в гръдната област на гръбначния стълб, тогава lumbalia е болка в областта на лумбалната област. Симптомите на лумбулгията попадат със симптоми на торакалгия с разлика само в локализирането им. При тежки лезии на гръбнака, двата синдрома могат да се развият едновременно.

Диагностика на заболяването

Тъй като болката в гръдната кост може да бъде причинена не само от проблеми с гръбначния стълб, тогава да се диагностицира причината за появата му, ще трябва да посети няколко специалисти и да се подложи на серия от изследвания. Естествено началната точка е терапевтът. Той, след разглеждане и разпит, насочва към по-тесни специалисти.

Ако подозирате, че имате сърдечносъдово заболяване, трябва да посетите кардиолог. Ако има причини да се подозира, че имате белодробни или други заболявания на дихателната система, трябва да отидете на пулмолога. Ако причината за болката е гръбнака, може да се нуждаете от помощта на вертебролог, травматолог, ортопед, ръчен терапевт.

В допълнение към изследването и изследването, се назначават:

• ЕКГ;
• Рентгенови лъчи;
• electroneuromyography;
• лабораторни изследвания на кръв и урина;
• densistometriya;
• компютърна томография;
• магнитно резонансно изображение.

Лечение

Ако имате болка в гърдите, винаги трябва да се консултирате с лекар. Не можете сами да се опитате да се отървете от болка, като приемате лекарства за болка. Изборът на подходящо лечение за заболяване се основава на дефиницията на причината за него. В края на краищата, без да елиминира причината, болката ще се върне отново и отново. Грешни тактики за лечение могат да доведат до влошаване на състоянието и преход на болестта към хронична форма.

Тъй като развитието на торакалгията най-често се свързва с проблемите на гръбначния стълб, не си струва да се надяваме за бързо възстановяване. Необходимо е комплексно лечение, което включва не само приемане на медикаменти, но и физиотерапия, масажи, лечебна гимнастика и понякога операции.

Лечение

Изборът на лекарства за торакалгия зависи изцяло от причините за това. Обикновено се предписва едновременно прилагане на няколко лекарства, тъй като монотерапията е по-малко ефективна.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Средствата от тази група се използват за премахване на болката и намаляване на възпалителния процес. Не се препоръчва обаче да се предписват, докато не се изясни причината за болката в гърдите. В края на краищата можете да смажете клиничната картина на болестта и да я затрудните да я диагностицирате точно.

В зависимост от тежестта на заболяването могат да се предписват лекарства за орално приложение или като инжекции.

Представители ибупрофен Naiz, диклофенак, Ketanov, нимезулид, Ketoral, Nurofen, пироксикам, целекоксиб, Movalis и сътр.

Блокада

В случаите на остра торакология се извършва локална блокада, като се използва анестетик и кортикостероид. Това ви позволява бързо да премахнете болката и мускулния спазъм. Най-често използваната комбинация на Novocaine с дексаметазон или хидрокортизон.

Мускулни релаксанти

Назначаването на мускулни релаксанти е показано, ако торакалгията е придружена от изразен мускулен спазъм. Трябва да се има предвид, че средствата от тази група отпускат абсолютно всички скелетни мускули.

Подготовка: Мидокалм, Баклошан, Спиралтут.

Невропротективна

Тези лекарства се предписват за подобряване на метаболитните процеси и регенериране на засегнатите нервни влакна.

Препарати: тиоктинова киселина, невромулитит, пентовит, бентолипен, витамини от група В.

Местни фондове

За да се намали болката в засегнатата област, могат да се използват различни локални мази на основата на НСПВС. Тя диклофенак смърч, Voltaren емулсен гел, Deep Relief, Ketonal, Phenylbutazone, Diklak, дългове DOLOBENE, индометацин, Fastum гел Nikofleks, Nise, Nurofen гел Tmaumel. Строго се забранява използването на местни продукти с топлинни свойства.

В допълнение към тези лекарства, други лекарства също се предписват за лечение на причината за торакологията. Те могат да бъдат антивирусни средства, антибиотици, хондропротектори, средства за подобряване на кръвообращението и други.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи за лечение са важен компонент на терапията за торакология. Тяхното действие е насочено към подобряване на микроциркулацията на кръвта, намаляване на възпалителния процес и болка, както и нормализиране на трофизма на засегнатите нервни влакна.

Поради комбинацията от тези действия, се осигурява по-бързо възстановяване на пациентите с болка в гърдите. Използват се фонофореза, електрофореза, UHF, лазерна терапия, криотерапия.

Напоследък рефлексните техники са придобили все по-голяма популярност: мокса терапия, акупунктура, хивамат, фармакопунктура.

Масаж

Масажът се предписва безпроблемно, но само след оттегляне на остър период на заболяването. Тази процедура помага за облекчаване на мускулния спазъм, укрепва мускулите на гърба, подобрява кръвообращението и трофичната тъкан, намалява болката. Ако по време на масажа настъпи силна болка, то се спре за известно време.

Терапевтично физическо обучение

Терапевтичното упражнение също се показва в периода на възстановяване след отстраняването на синдрома на остра болка. Упражнението помага за укрепването на мускулния корсет, нормализира амплитудата на движенията, подобрява кръвоснабдяването на тъканите. Комплексът LFK трябва да се подбира индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките и естеството на гръдната кост.

Ръчна терапия

Гръбначната торакалгия може да се лекува с ръчни техники. Важно е да се прилага за сертифицирани ръчни оператори, тъй като всяко неправилно движение може да доведе до още повече нарушения на нервните влакна. За времето на сеансите на ръчната терапия пациентът не трябва да изпитва болка.

Хирургично лечение

Болестта рядко изисква операция. Въпреки това, ако е причинена от сериозни заболявания на гръбначния стълб, които не могат да бъдат лекувани консервативно, е възможна хирургична интервенция.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---