Троантерит на тазобедрената става

Съдържание:

• Същността на болестта
• Причините за трохартидита и нейните видове
• Симптоми на троанити
• диагностика
• Лечение на троартит

Троханинът е възпалително заболяване, при което е засегнат трохантърът на бедрената кост. Това е най-високата точка на бедрото, към която са прикрепени голям брой сухожилия и мускули.

На пръв поглед е много трудно да се направи разграничение между трохантитит и заболяване като коксартроза (артроза на тазобедрените стави). Но в около половината от случаите при пациенти, диагностицирани с коксартроза, подробно изследване на причината за болката разкрива трохантерит. Това в никакъв случай не е рядка патология, но често не се признава.

Важно е да запомните! Трохантеритът е добро и бързо лечение, ако не е преминал в хронична форма. Ето защо е необходимо тази болест да се изключи преди всичко от болка в бедрените стави.

Същността на болестта

Както вече споменахме, на патологични промени в трохантер повлияят на големия трохантер (трохантер) на бедрената кост (бедро verhnenaruzhnogo крайна точка) и сухожилията, които придържат към него. Оттук и името на носологичната форма на патологията. Инфекциозни и неинфекциозни причини могат да причинят такова възпаление.

С трохантиртит, голям трохантър на бедрената кост

Основната функция на трохантер се крие във факта, че говори на запор върху голям брой мускулни сухожилия на областта на седалищен мускул и областта на костната структура bedra.Nad малък Бурса (бурсит) е на върха на мускулите под кожата, която има защитна роля, но също така допринася за улесняване на движението на бедрото , Тази анатомична формация много често се вкарва в патологичния процес и се задушава, развива се бурситът на тазобедрената става. Поради това понякога можете да намерите друго име за трокантрите – истински бурсит.

Не забравяйте! При трохантерит се възпалява голям трохантър на бедрената кост, сухожилията на мускулите, които се прикрепват към него и синовиалната торба, разположена наблизо. Процесът обикновено е едностранно, но могат да възникнат двустранни лезии.

Съгласно ICD-10 (Международна класификация на болестите по 10-та ревизия) към този код е определен код М70. 6.

Причините за трохартидита и нейните видове

Повечето жени страдат от трохантиртит, тъй като мъжете имат по-силни и по-устойчиви сухожилия, предназначени за различни видове стрес. връх патология се наблюдава в менопауза периода на преструктуриране, което е свързано с развитието на остеопороза, отслабването на напрежението на връзки, намаляване на еластичността на фона на дефицит на естроген хормони. Но заболяването е възможно и при по-млади пациенти, но това изисква дългосрочен ефект от провокиращи фактори.

Обикновено след тежък дебют трохантер на бедрената става претоварване (дълго ходене, бягане, носене на тежки товари), тъй като симптомите се появяват срещу настинки и други инфекциозни заболявания. Понякога възпалението на трохантера започва след травма в областта на бедрото (дори незначително). Много често пациентите съобщават, че болката в бедрото му дойде, след като те са били внезапно пълнеем, така че с наднормено тегло, също се отнася до обстоятелства предразполагащи.

С всеки допълнителен килограм, шанса за трохантер

Рискови фактори за троартит:

• принадлежащи към женския пол;
• възрастта (по-възрастният човек, толкова по-вероятно е той да се разболее);
• системна остеопороза;
• метаболитни и ендокринни заболявания;
• наднормено тегло;
• деформиране на остеоартрита;
• твърде активен или, обратно, пасивен начин на живот;
• претърпели травма в бедрената кост;
• често инфекциозни заболявания, огнища на хронична инфекция в тялото;
• туберкулоза (активна или в историята).

Видове трохартидит:

1. Асептични или неинфекциозни. Най-честият вариант на патологията, който се основава на възпаление, дължащо се на претоварване на сухожилията, които са прикрепени към трохантера.
2. Септични или инфекциозни. Настъпва, когато патологични микроорганизми (бактерии, вируси) проникват в меки пери-атикуларни тъкани. Инфекцията може да дойде тук с кръв при често срещани инфекциозни заболявания от хронични огнища на инфекция.
3. Туберкулоза. Това е рядка форма на патология. Това е отделна версия на туберкулозната инфекция. Това засяга не само големите плюски и меките периартикуларни тъкани, но и другата част на костта с развитието на остеомиелит. Това е тежко заболяване, което е трудно за лечение. Това се случва главно при децата.

Симптоми на троанити

Най-често пациентите с трохантерит съобщават на лекар за симптом като болка. Намира се в зоната на голям трохантер, който може лесно да се сондира под кожата. Болката се увеличава с натиск върху тази зона с активни движения. В покой, болката минава.

При други причини за болка в тазобедрената става по време на ходене може да се прочете тук

Болката се простира по протежение на външната страна на бедрото (в бричове лента) .Но който в случай на прехвърляне на хронична болка и липса на лечение става много силен и загрижен човек дори и през нощта, без да дава сън. Също така е възможно да се отбележи характерен симптом на засилване на заболеваемостта в положението на болната страна.

Важно е да запомните! За разлика от артрозата на тазобедрената става, при трохантиртит няма ограничение на движенията в бедрото. Поради болка пациентът може да пощади болен крайник, но пасивните движения не са ограничени. Тя може лесно да бъде проверена от лекаря при изпита.

Ако повишената температура, подуване извън бедрото, зачервяване на кожата на тази област е прикрепена към описаната клинична картина, тогава е необходимо да се подозира септичен или туберкулозен трохантерит.

Болката в областта на бедрата е основният симптом на троартит

Диагностика

Диагнозата на трохантерит е чисто клинична, тъй като няма специфични диагностични методи. Основни клинични критерии за патология:

• болка в бедрената кост с позицията отстрани;
• болка в областта на ездата, когато се натискате в тази област с пръста си в някои точки;
• запазена мобилност в тазобедрената става.

Всички други допълнителни проучвания се провеждат за елиминиране на подобни заболявания, предимно коксартроза.

Диагностична програма:

• Общ анализ на кръвта и урината, биохимично изследване, ревматични тестове.
• Радиография на тазобедрените стави.
• Ултразвук на артикулите и меките тъкани.
• В тежки случаи се извършва CT или ЯМР.

Радиографията на тазобедрените стави прави възможно разграничаването на тролантерит от коксартроза

Лечение на троартит

За да се лекува троахинитът е необходим в съответствие с етиологията му. На първо място, е необходимо да се изключи инфекциозното естество на възпалението, тъй като в този случай терапията е специфична. Тя е различна от лечението на асептична форма на заболяването. Пациентите са предписани антибактериални, а в случай на туберкулоза – антитуберкулозна терапия.

Като правило, с адекватно подбрани медикаменти, медицинското лечение е достатъчно. Но понякога се появяват усложнения под формата на зачервяване, образуване на абсцеси и студени венци в областта на тазобедрената става. Тази ситуация изисква хирургично лечение. Извършете аутопсия и саниране на всички абцеси.

Най-често е необходимо да се работи с асептичен трохантерит, при който се използват няколко метода.

Режим

Може би това е един от основните принципи на успешната терапия. Болният крайник трябва да създаде пълна функционална почивка. В противен случай товарът само ще увеличи възпалението и болката.

Медицинска терапия

За да се елиминират възпалителните промени и синдрома на болката, използвайте лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Те се предписват при инжекции, под формата на таблетки, а също и под формата на мехлеми или гелове за външна употреба. По-често прибягват до употребата на наркотици като диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, кеторолак, индометацин, целекоксиб. По правило, за да се премахне болката, са достатъчни 7-10 дни за редовно приложение на тези лекарства.

Добре доказани средства за локално приложение: Долобен, Dip-Relief gel, Diklak гел.

При тежки случаи, болката не може да елиминира лекарства от групата на NSAID прибягва до локално приложение на глюкокортикоиди пери-ставно (пери-ставно в меките тъкани) .Such процедура, наречена блокада. За нея се използва SCS за продължително действие, например, Diprospan, Kenalog. Също така, към такива инжекции се добавят локални анестетици (лидокаин, новокаин). По правило са необходими 1-3 такива процедури за елиминиране на синдрома на болката.

Блокада на тазобедрената става е ефективен и бърз начин за премахване на болката

Физиотерапевтично лечение

Сред физиотерапевтичните процедури, особено ефективни за лечението на трохаидите са:

• лазерна терапия,
• лечение с ударна вълна,
• парафинови топлинни приложения,
• магнитотерапия,
• фонофореза с хидрокортизон,
• електрофореза.

Постизометрична релаксация

Това е специална терапевтична техника, специално предназначена за лечение на патологията на сухожилията и мускулите. Постисометричното отпускане се състои в взаимодействието на лекаря с пациента, при което се извършва пасивно свличане на необходимите връзки или мускули, като се придават определени части на тялото на болния.

Като правило, в 90% от случаите за лечение на троахит трябва да се проведе курс от 8-10 сесии (по 20 минути всеки) през ден. И това може да бъде достатъчно за изцеление. Единственото отрицателно е загуба на време, така че пациентите рядко прибягват до този метод на лечение и абсолютно напразно.

Пост-изометричното отпускане

Терапевтично физическо обучение

Гимнастиката с трохантерит е задължителна, но след остра болка се елиминира. Физическите упражнения могат да укрепят мускулите на бедрото, да активират притока на кръв в тази област, което допринася за бързото възстановяване. Само е важно да се помни, че е невъзможно да се извършат движения, които водят до прогресиране на увреждането на болната сухожилия.

Фолк лечение

Начало фолк средства ще помогне да се намали болката с възпаление на голям шприц, но те, за съжаление, не засягат причината за заболяването. Ето защо не е необходимо да се използват традиционните рецепти като основно лечение, те могат да се използват само като допълнение към основната терапия.

Алкохолните тинктури на такива лечебни билки, като невен, лайка, палмово масло, сабленик, които се използват за зърно и алкохолни компреси, се оказаха най-добрите.

По този начин трохантититът е често, но често недиагностицирано заболяване, което води до прехода на патологията в хронична форма и развитието на постоянна болка в бедрото. Често хората възприемат такива симптоми като артроза и не търсят помощ, вярвайки, че нищо вече не е възможно. Това е много голяма грешка, тъй като в половината случаи причината за тази болка е възпаление на големия трохантер на бедрената кост, която е много добре податлива на терапия.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---