Варианти на курса за разместване, в зависимост от каузата

Раменни изкълчвания се считат за общи наранявания, свързани с нарушена функция на конюшнята, че е, когато има травма на главата кости отклонение раменни извън гленоида кухини. Тази патология заема най-голямата ниша сред всички размествания и е регистрирана в повече от петдесет процента. Също така, хирургията за такава травма не е изключение.

Преобладаването на нараняването на рамената е свързано с функционалната особеност на ставата и костите на раменния пояс. Ръцете на човека могат да се движат на всякакви позиции, включително отдръпване, повдигане, спускане. Това води до постоянно включване на горните крайници в труда, движенията и спорта.

Също така, изместването на раменната става възниква поради физиологичните инстинкти на човека, когато падате и стеснявате движенията, за да изложите ръцете си, за да защитите лицето и гърдите. В повечето спортове се извършват упражнения, при които натоварването се прилага върху ръцете, поради което разместванията на рамената стават класическа травма на спортистите. В зависимост от изпълнението на нараняване, има няколко вида на патологията, разделящи както продължителността и честотата (хронична типично) и вида увреждане (отпред, отзад).

Причини, класификация

Дислокациите на рамото се различават в зависимост от причината и честотата на нараняване. Според Международната класификация на болестите, ревизия 10 (МКБ-10) патология се определя травма код S43.0 и приравнява към група от заболявания – Наранявания, отравяния и други последици от външни причини (МКБ-10 код S00-T99). Също така за различни усложнения или нестандартни ситуации се определя допълнителен код съгласно класификацията на ICD-10 от секцията „Травма“. Те включват сублуксация на раменната става с изкълчване или разкъсване на сухожилията, мускулите.

По време на падане върху продълговатите или изтеглени рамена, главата на костите на раменния пояс се премества напред и се получава предно изкривяване на рамото. Той се среща по-често от други и се характеризира с леко увреждане на хрущяла и скъсване на ставата на ставата. След като попаднат върху изтеглените ръце или директен удар върху тях, има задно изместване на рамото. Това се случва по-рядко и се различава чрез разкъсване на хрущялните хребети зад кухината на ставата. Последното – по-ниското изместване в рамото е много рядко и след това главата на рамото се измества надолу.

Втората класификация се прилага в зависимост от времето и честотата на нараняване. Има два вида дислокации:

• Изкривеното изместване се отнася за наранявания, които са резултат от неправилно лечение или анатомични усложнения след травма.
• Обичайните дислокации се развиват поради лошо възстановената структура на рамото след първична дислокация, патологични състояния на мускулно-скелетната система и други заболявания. Упражненията в спорта, повтарящите се наранявания често водят до повторение на патологията.

Често рамото дислокация комбинира с други наранявания, като фрактури на раменния пояс, ръцете, подутини разделяне рамо, увреждане на нервните окончания, мускули, сухожилия. Такива състояния могат да бъдат определени като сложни. Често има разместване на предмишницата, подобно на симптоматологията и варианти на получаване на ранени.

Характеристики на предното изместване

Най-честата вреда от тази група е предното изместване на раменната става. Често се случва, когато играете спорт или изпълнявате упражнения, които изискват многократни движения. Такава травма често е застрашена от усложнения като разкъсано рамо, кръвоизлив, разтягане или разкъсване на нервите и мускулите.

Основните признаци на получената травма са болезненост след натъртване, ограничаване на движенията. Когато мускулите и сухожилията са повредени, пациентът не може самостоятелно да задържи увредения горен крайник, той трябва да го държи с другата ръка. Също така има нарушена чувствителност, подпухналост. Невъзможно е да се правят упражнения на ръка. Болката утихва, ако приложите фиксатор.

Предното изместване на раменната става се характеризира с наклон на багажника и глава към нараняване. На мястото на натъртване можете да идентифицирате една вдлъбнатина. Всяко движение на ръката причинява силна болка, излъчваща рамото. Появата на хематом зависи от наличието на вътрешен кръвоизлив.

Първата помощ е да поправите ранената ръка. Необходимо е за това да наложите превръзка върху вида кърпи. Основното лечение за такава травма е насочването на изместването на рамото. Възможно е да се извършват манипулации само след внимателно изследване с палпация и рентгеново изследване. Това е необходимо, за да се изключат усложнения като фрактури и костни размествания.

След корекцията, за да се изключи хронично разместване в бъдеще, ставата се фиксира в определена позиция за средно до 2 месеца. За възстановяване на функцията на ставата и мускулите се предписва рехабилитация, която включва такива методи:

• масаж;
• упражнения по техниката на тренировъчна тренировка;
• физиотерапия.

При болката са необходими аналгетици, а за възстановяването на мускулно-скелетната тъкан е възможно да се приемат витамини от групи В, D, хондропротектори. Когато изместването на раменната става е придружено от фрактура на костите или други усложнения, е възможно операция за възстановяване на ставата. Операцията се предписва с такава травма, не толкова често.

Характеристики на задната дислокация

Задната дислокация в рамото е трудна за диагностициране, особено при хора с добре развита мускулна маса. Разместване не се случва толкова често, колкото други травми, но и опасни усложнения като отряди на раменния пояс кости, фрактури и разрушава хрущяла капсули.

При травми се наблюдават следните признаци:

• задна глава, преместена назад на ходилото, при положение, че се намира под оста на въртележката или в други позиции;
• крайникът се обръща към вътрешната страна и няма възможност за свой ред;
• болка в областта на травмата;
• деформация и неестествено положение на костите на раменния пояс.

Симптомите също зависят от наличието на усложнения, увреждане на съдовете, нервите, мускулите. Понякога има признаци на изтръпване, изтръпване. Ранената ръка заема принудителна позиция, която може да бъде коригирана само след манипулации от травматолог. Първата помощ е да обезвредите ръката (трябва да приложите превръзка) и да приложите студа. Ако има синдром на силна болка, тогава се дават аналгетици.

За правилното лечение на наранявания първо трябва да извършите рентгеново изследване. Посоката на разместване на раменете се извършва при локална анестезия само от квалифициран специалист. Допълнителното обездвижване на ръката се извършва до 6 седмици, за да се фиксират костите. Операцията се извършва с такава травма доста често, особено при усложнения и неефективност на корекцията.

В бъдеще нормалната функция на ръката може да бъде възстановена чрез извършване на терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия.

Изместване на предмишницата

Изменението на предмишницата често се среща и при подобни наранявания и носи опасност от усложнения за децата. В тази възраст травмата води до комбинирано разместване с фрактури на костите на раменния пояс. Разграничаване на пълни и непълни наранявания.

Точно както при раменната става, разместванията в предмишницата са странични, предни и задни. Симптомите като цяло са сходни. Има усещане за болка, ограничаване на движенията, деформация в областта на нараняването.

Дислокацията на предмишницата се третира както консервативно, така и хирургично. Методите за лечение се избират в зависимост от тежестта и наличието на усложнения. Операцията се извършва само след като цялостният преглед и изключването на възможността за лечение са консервативни. Обикновено дислокациите на рамото и предмишницата се третират чрез метода за възстановяване при анестезия, последван от гипс на костите на рамото.

Травматично нараняване

Изместването на раменната става, което е било обработено в правилната посока, не винаги води до желания резултат. Особено ако в същото време пациентът неправилно е приложил превръзката за обездвижване. След известно време, средно две до три седмици, възникват усложнения.

Деформация на рамото се появява, болезнени усещания и структурни промени се появяват в самата става. Такива размествания на рамото се считат за старомодни. По-нататъшното консервативно лечение, упражнения, масаж и други методи не водят до желания ефект. Изходът от ситуацията е операцията. Хирургическата практика се извършва само след цялостно изследване на пациента.

Операцията не се извършва за хора със сериозни увреждания в областта на здравеопазването, старостта. Тогава разместването на рамото става хронично. На пациента се предлага поддържаща терапия. Превръзката се носи от тежки болки и като цяло пациентите извършват медицински упражнения, преминават през масаж, физиотерапия. Качеството на живот на такива хора се влошава, но при желание дисфункцията се свежда до минимум.

Етапи на рехабилитация

Лечението на разместване на раменната става включва активен етап с повторно нагъване и обездвижване и рехабилитация. Освен това е необходима рехабилитация, когато се извършва операция или лечение, се ограничава до повторно нагъване и обездвижване.

Когато превръзката се носи, все още има нужда, можете да започнете да изпълнявате упражнения за ръцете и пръстите. Това е необходимо, за да се възстанови кръвообращението в ръката. За да облекчите симптомите на болката, можете да приемате лекарства от група нестероидни противовъзпалителни средства.

По-късно, когато лекарят свали превръзката, настъпва активна фаза на рехабилитация. При липса на болка е необходимо да се правят упражнения за развитието на рамото, раменната става. Не се препоръчва да се претоварват мускулите. Ако има дискомфорт след класа, можете да нанесете студ на мястото на нараняването.

Ефектът дава цялостно упражнение за физическо възпитание, физиотерапия (UHF, електрофореза) и масаж. Курсът на масажа се препоръчва да се извършва в началото, след активен стадий на лечение и след това шест месеца по-късно, за да се определи ефекта.

Предотвратяването на наранявания е в спорта, зареждането и укрепването на мускулния корсет.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---