Vertebroplasty: какво е, предимства и недостатъци, цената на операцията, прегледи

Vertebroplasty е хирургическа процедура, която се извършва за укрепване на прешлените с помощта на костен течен цимент. Често се прави с компресионни фрактури, когато няма компресиране на нервните влакна. Причината за нараняването може да бъде онкология с метастази, хемангиома, остеопороза, наранявания на гърба.

Същността на вертебрапластиката

Вертепропластиката на гръбначния стълб започва да се практикува от 1984 г. насам. Същността на хирургическата интервенция е въвеждането на цимент с костна течност със специална игла за закрепване на прешлените. Целият процес се контролира чрез радиография. Първоначално, хирургичната намеса се използва само за лечение на хемангиом на гръбначния стълб. С течение на времето операцията се подобри.

По време на операцията се използват допълнително контраст и антибиотик. Методът за въвеждане на течна пластмаса се определя в зависимост от засегнатата област. Костилният цимент, който влиза в повредената област, започва да се втвърдява бързо. Веществото трябва да се прилага в период от 6 до 11 минути.

След втвърдяването на цимента, гръбначният стълб се усилва, болката се спира. Ако причината за операцията е онкология, сместа в същото време не позволява раковите клетки да се развиват.

Предимства и недостатъци на работата

Предимствата на транскутанния метод на лечение включват:

1. Висока ефективност. Костният течен цимент се инжектира директно в мястото на счупване, което бързо укрепва прешлените и възстановява повредените кости.
2. Ниска инвазивност. По време на хирургическа процедура се прави само малък разрез или пункция.
3. Vertebroplasty се извършва при локална анестезия. Това ви позволява да използвате метода независимо от възрастта на пациента.
4. Минималният брой усложнения, дължащи се на модерно оборудване. Целият ход на операцията се следи на компютъра. Малката пункция гарантира минимална загуба на кръвта, като по този начин елиминира риска от инфекция на меките тъкани и мускулни увреждания.
5. Запазване на двигателната активност. Пациентите започват да ходят няколко часа след операцията.

При стационарно наблюдение пациентите са само 24 часа. След това се връщат към нормалния живот. Минусите нямат действие, с изключение на някои противопоказания и редки усложнения.

Ефективност на операцията

Пробивната вертебрална пластика е много ефективен, минимално инвазивен метод за лечение на гръбначни фрактури. Операцията се извършва под анестезия, с минимална травма и болка. Има кратък период на рехабилитация.

При наличие на метастази, регресията е 80% от случаите. Активността на пациента се запазва, тя може да започне да се движи още 2 часа след операцията. Наблюдението на място обикновено се запазва само за 24 часа.

Kyphoplasty

Кфиопластиката се отнася до минимално инвазивни хирургически операции. Използва се за компресионни фрактури, придружени от силна болка. Най-често циклопластта става пациент с остеопороза или с някакви (доброкачествени или ракови) тумори. Обикновено гръбначната фрактура настъпва на гърдите. Когато фрагментите на костите на гръбначния мозък се компресират, се появяват неврологични аномалии.

Разликата между хирургическата и вертебрална пластика и общото

Кфикопластиката има няколко разлики от вертебрапластиката. И двата метода са обобщени чрез малката инвазивност и пълнене на прешлените с костен цимент.

kyphoplasty	вертебропластика
1. Прави се дълбок, но малък разрез. 2. Проведено в операционната зала. 3. Хирургическата интервенция се извършва основно при обща анестезия. 4. Първо, в гръбнака се вкарва капсула. Той се надува с въздух, след което се отстранява. Полученото пространство е изпълнено с пластмаса. 5. Продължителност на хирургическата намеса – около час.	1. Провежда се с пробиване. 2. Може да се извършва в рентгенова зала. 3. Операцията се извършва при локална анестезия. Пациентът е в съзнание. 4. Иглата се поставя директно в гръбнака, която веднага се пълни с течен цимент. 5. Процедурата продължава от 6 до 12 минути.

Методите на kyphoplasty и vertebroplasty се извършват с унищожаване на костите поради появата на метастази. В първия случай операцията, дължаща се на колапс на прешлените, води до по-голяма ефикасност от втората.

Показания и противопоказания за вертебрална пластика

Vertebroplasty се извършва главно с агресивни хемангиоми. Основният симптом е тежката болка в гърба с физически усилия. Чувствителност може да бъде дадена на гръдната кост. Нарушението на прешлените се диагностицира с КТ или ЯМР. Почти всички фрактури на гръбначния стълб, включително увреждането му поради туморен тумор или метастази, също се отнасят до показанията.

Противопоказания

Противопоказанията за хирургия могат да бъдат абсолютни и относителни. В първия случай, вертебрапластиката не се прави, когато:

• възпаление на костна тъкан (остеомиелит);
• лошо кръвосъсирване;
• алергии към цимент или контрастен агент;
• асимптоматични вертебрални фрактури.

Относителните инхибиции включват стесняване на централния канал, прогресивни инфекции, миело- или радикулопатия.

Подготовка на операцията и неговото провеждане

Не се изисква специална подготовка за операция. Пациентът се изследва предварително за противопоказания, тестове за коагулация и биохимия. Извършват се рентгенови лъчи и томография. Преди операцията пациентът получава антибиотици. Това се прави, за да се предотвратят възможни усложнения.

Напредъкът на операцията

Операцията се извършва при локална анестезия. Пациентът лежи на стомаха на рентгеновата маса. Това осигурява непрекъснат мониторинг на операционния процес. На предвиденото място се прави пункция в кожата с медицинска игла.

Чрез нея за първи път в гръбнака се вкарва течна контрастна субстанция. Тя показва по-пълна картина на венозните плексуси, нарушения на кортикалния слой, през които полимерът може да изтече.

След това необходимото количество акрилен цимент се изпомпва в спринцовката, която се инжектира в гръбнака под силно налягане. Полимерът се запълва за няколко минути. Циментът замръзва много бързо – за 6-10 минути. Стерилна превръзка се прилага върху мястото на пробиване или нарязване.

Рехабилитационен период

Пациентът лежи на отделен диван за няколко часа. След това може да започне да седи и да се опита да ходи. Болката може да се появи след края на анестезията. Следователно, след операция, пациентите са предписани аналгетици.

В болницата функционира само един ден, един ден след като операцията се освобождава вкъщи. Малка болка в пробитата област може да се притеснява за още няколко дни. Елиминирайте ги с аналгетици или компреси от лед. След няколко дни, отрицателните чувства напълно изчезват.

Това се потвърждава и от обратната връзка, получена след вертебрална плазма на гръбначния стълб след операцията. Ако фрактурата на компресията се дължи на остеопороза – това заболяване трябва спешно да бъде лекувано. В противен случай е възможна втора фрактура на прешлените.

Възможни усложнения

Усложнения след вертебропластика са възможни, но са изключително редки – само един процент от всички случаи. Лице може да има:

1. Алергична реакция към лекарства, използвани по време на операцията. Въпреки това, преди операцията, пациентът се проверява за противопоказания.
2. Инфекциозна перкутанна инфекция. За да се предпази пациентът от началото, се предписват антибиотици.
3. Може да възникне изтичане на течен цимент поради силното налягане. Ако част от веществото изскочи от кухината, това води до заглушаване на нервните окончания. Ситуацията се коригира с помощта на нова операция.
4. Не преминава болки.

Усложнения могат да се появят поради развитието на онкологията или пролиферацията на доброкачествени тумори, дължащи се на остеопороза. Инфекцията на раната е най-редкият случай.

Отзиви за разходите и пациентите

Цената на вертебралната пластика на гръбнака може да варира значително. Например, в Москва, операцията струва от 30 до 150 000 рубли. Това зависи от избраната клиника и броя на деформираните прешлени.

След интервертебралната операция многобройни прегледи показват, че хората са се освободили напълно от болката след няколко дни, възвърнаха моторната си дейност.

Пациентите с ентусиазъм отбелязват, че още в деня на операцията можете да се върнете към нормалния живот, често дори не изискват дневен престой в болницата. За първи път хората трябва да пият аналгетици, защото все още има синдром на болката, но това отнема няколко дни.

Vertebroplasty е един от най-добрите минимално инвазивни хирургически методи за лечение на гръбначни фрактури. Благодарение на новата техника възстановяването става само за няколко дни.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---