Лазерната хирургия на гърба е вид хирургия на гърба. Тя е различна от другите видове операции на гърба, като традиционната хирургия на гърба и минимално инвазивната хирургия на гръбначния стълб (MISS).

ВАЖНО 👩‍⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Продължете да четете, за да научите повече за лазерната хирургия на гърба, нейните потенциални ползи и недостатъци и възможните алтернативни възможности за лечение.

Има няколко различни видове хирургия на гърба, включително традиционния или отворен подход, MISS и лазерна хирургия на гърба. По-долу ще разгледаме какво прави всяка техника различна.

традиционен

По време на традиционната операция на гърба, хирургът прави дълъг разрез в гърба. След това те преместват мускули и друга тъкан далеч, за да имат достъп до засегнатата област на гръбначния стълб. Това води до по-дълго време за възстановяване и може да причини увреждане на тъканите.

MISS

MISS използва по-малък разрез от традиционната хирургия. Специален инструмент, наречен тръбен прибирач, се използва за създаване на малък тунел за достъп до хирургичното място. По време на операцията в този тунел могат да се поставят различни специализирани инструменти.

Тъй като е по-малко инвазивен, MISS може да доведе до по-малко болка и по-бързо възстановяване.

лазер

По време на лазерната хирургия на гърба се използва лазер за отстраняване на части от тъкан, разположени около гръбначния мозък и нервите на гърба. За разлика от другите видове операция на гърба, тя може да е подходяща само при много специфични състояния, например когато притискането на нерв причинява болка.

Лазерната хирургия на гърба и MISS често се бъркат една за друга или се приема, че са еднакви. Допълнително усложнява това е, че MISS може понякога, но не винаги използвайте лазери.

Лазерната хирургия на гърба е сравнително рядка и има малко клинични проучвания, които са доказали ползи в сравнение с други методи.

Когато се оказва натиск върху нерв, това може да доведе до болка и дискомфорт.

В гръбначния стълб неща като херния диск или костна шпора често могат да причинят компресия. Пример за едно такова състояние е ишиас, при който седалищният нерв се прищипва, което води до болка в долната част на гърба и крака.

Лазерите могат да се използват за декомпресиране на нерва с цел облекчаване на болката. Това се прави под локална анестезия, което означава, че кожата и околните мускули на гърба ви ще бъдат изтръпнали до болка. Възможно е също да бъдете успокоени за процедурата.

Един от по-добре проучените методи за лазерна хирургия на гърба се нарича перкутанна декомпресия на лазерния диск (PLDD). Тази процедура използва лазер за отстраняване на дискова тъкан, която може да причини компресия на нерв и болка.

По време на PLDD малка сонда, съдържаща лазер, се предава в ядрото на засегнатия диск. Това се осъществява с помощта на технологията за изображения. След това енергията от лазера се използва за внимателно отстраняване на тъкан, която може да натисне нерва.

Предимствата на лазерната хирургия на гърба са, че тя е по-малко инвазивна от традиционния подход към хирургията на гърба. Освен това може да се извърши в амбулаторни условия под локална анестезия. В много отношения е много подобен на MISS.

Има ограничен обем информация относно общата ефективност на лазерната хирургия на гърба в сравнение с други методи.

един 2017 проучване сравняват PLDD с друг хирургичен подход, наречен микродискектомия. Разследващите установяват, че и двете процедури имат сходен резултат за двугодишен период на възстановяване.

Трябва да се отбележи обаче, че при обсъждането на PLDD, изследователите включват допълнителна последваща операция след PLDD като част от нормалния резултат.

Лазерната хирургия на гърба не се препоръчва при някои състояния, като дегенеративни заболявания на гръбначния стълб. Освен това по-сложните или сложни условия често изискват по-традиционен хирургичен подход.

Един от недостатъците на лазерната хирургия на гърба е, че може да се нуждаете от допълнителна операция за вашето състояние. А 2015 проучване установено, че микродискектомията има по-малък брой необходими операции в сравнение с PLDD.

Освен това, a 2017 мета-анализ от седем различни операции за дискове с херния в лумбалната област установяват, че PLDD се нарежда сред най-лошите според степента на успех и тя е в средата по степен на повторна операция.

Всяка процедура може да има потенциални странични ефекти или усложнения. Това важи и за лазерната хирургия на гърба.

Едно от основните потенциални усложнения от лазерната хирургия на гърба е увреждане на околната тъкан. Тъй като за процедурата се използва лазер, може да настъпи увреждане на топлината на околните нерви, кости и хрущяли.

Друго възможно усложнение е инфекцията. Това може да се случи по време на поставянето на сондата, ако не се спазват правилни процедури за саниране. В някои случаи може да ви бъдат осигурени профилактични антибиотици, за да предотвратите инфекция.

Времето за възстановяване може да варира в зависимост от индивидуалната и конкретната извършена процедура. Някои хора може да успеят да се върнат към нормалните дейности сравнително бързо, докато други може да изискват повече време. Как лазерната хирургия на гърба се сравнява с други видове операции на гърба?

Традиционната операция на гърба изисква престой в болница след процедурата и възстановяването може да отнеме много седмици. Според Johns Hopkins Spine Service, хората, подложени на традиционна операция на гръбначния стълб, трябва да очакват да пропуснат 8 до 12 седмици работа.

За разлика от тях MISS често се изпълнява като амбулаторна процедура, което означава, че можете да се приберете вкъщи същия ден. Най-общо хората, които са преминали през MISS, могат да се върнат на работа след около шест седмици.

Може би сте чели, че лазерната хирургия на гърба има по-бързо възстановяване от другите процедури. Въпреки това всъщност има много малко проучвания за сравнението на времето за възстановяване.

Всъщност 2015 проучване Обсъдено по-горе установи, че възстановяването от микродискектомия е по-бързо, отколкото при PLDD.

Няма много информация относно цената или ефективност на разходите на лазерна хирургия на гърба спрямо други видове хирургия на гърба.

Цената ще варира в зависимост от държавата. Застрахователното покритие може да варира в зависимост от застрахователния доставчик и застрахователния план. Преди да се подложите на каквато и да е процедура, винаги трябва да се консултирате с вашия доставчик на застраховка, за да видите дали тя е покрита от вашия план.

Не всеки, който има болки в гърба, изисква операция в гърба. В действителност, ако изпитвате болки в гърба, лекарят вероятно ще ви препоръча да опитате първо по-консервативно лечение, освен ако нямате прогресивна неврологична загуба или загуба на функция на червата или пикочния мехур.

Има различни неща, които можете да опитате да помогнете за облекчаване на болката поради състояния като ишиас. Примерите включват:

Медикаменти

Вашият лекар може да Ви предпише няколко различни вида лекарства, за да помогне при болка. Те могат да включват неща като

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • мускулни релаксанти

  • опиоидни обезболяващи средства (само за много кратък период от време)

  • трициклични антидепресанти
  • лекарства против гърчове

Стероидни инжекции

Получаването на инжекция с кортикостероиди в близост до засегнатата област може да помогне за облекчаване на възпалението около нерва. Ефектите от инжектирането обаче изчезват след няколко месеца и можете да получите толкова много поради риск от странични ефекти.

Физиотерапия

Физикалната терапия може да помогне за сила и гъвкавост и да предотврати бъдещи проблеми. Може да включва различни упражнения, разтягания и корекции на стойката.

Домашни грижи

Използването на неща като топли или студени опаковки може да помогне за облекчаване на болката. Освен това, някои НСПВС без рецепта като ибупрофен също могат да помогнат.

Алтернативна медицина

Някои хора използват методи като акупунктура и хиропрактика услуги, за да помогнат при болки в гърба. Ако решите да опитате тези методи, не забравяйте да посетите квалифициран специалист.

Лазерната хирургия на гърба е вид операция на гърба, която използва лазер за отстраняване на тъкан, която може да натисне или прищипва нерв. Процедурата е по-малко инвазивна в сравнение с други методи за хирургия на гърба, но може да изисква допълнителни последващи операции.

Засега има малко конкретна информация относно това дали лазерната хирургия на гърба е по-полезна от другите видове операции на гърба. Освен това, все още не се правят сравнения на ефективността на разходите в сравнение с други методи.

Ако имате нужда от операция на гърба, трябва да обсъдите всички възможни варианти с вашия лекар. По този начин ще можете да получите лечението, което е най-доброто за вас.