Защо човек, страдащ от нощна болка в тазобедрената става

Болезнените усещания в тазобедрената става са често срещан симптом на проявите на различни нарушения на кръстовището на костите и съседните меки тъкани. Причините за синдрома на болката могат да бъдат разделени на травми, системни заболявания, неврологична патология на гръбначния стълб, заболявания и специални състояния на самата ставна става.

Епидемиология

Регулярността на възрастта се отбелязва поради причините за неговото развитие:

1. В детството болката в ставите е свързана с патологията на развитието на това съединение.
2. Жените в детеродна възраст са склонни към болка поради натоварването на бедрената област по време на бременност и в следродилния период.
3. За младите мъже на възраст 25-45 години често срещана проява на болка в областта на таза е развитието на бедрен инфаркт.
4. Хората на средна възраст и напреднала възраст са по-склонни да страдат от болка, причинена от фрактура на бедрото, коксартроза и артрит.

Определят се групи от рискове за развитие на патологията на тазобедрената става:

• спортисти с тежък товар в областта на костната връзка.
• Лица, заети с тежка физическа работа.
• хората са с наднормено тегло.
• лица, които са претърпели предишни наранявания на опорно-двигателния апарат.

Причини за болка

Тортата на тазобедрената става е доста сложна, изпълнява много функции и е обект на постоянно натоварване, отговорна за вертикалната позиция на тялото и движение. Тези фактори допринасят за развитието на различни патологии и увреждане на неговата цялост, което се проявява в симптоми на болка.

Чести причини за болезнени прояви в тазобедрената става:

1. Травматично увреждане на тазобедрената става, съседните тъкани и техните усложнения проява – хип нараняване съединения умора фрактура на бедрената шийка и таза костни фрактури мускулно увреждане бедрената изкълчвания и капсули с различна сложност.
2. Неврологични заболявания на гръбначния стълб, където усещането за болка усеща в тазобедрената става – невралгия латерална бедрената кожен нерв, ингвинална херния, притискане на нерв в тазобедрената става.
3. Инфекциите причиняват не само възпаление в тазобедрената става, но и силна болка, треска, влошаване на общото състояние – инфекциозен артрит. Туберкулозният артрит е различен в развитието, проявявайки се постепенно.
4. Дегенеративни и възпалителни заболявания на ставните стави и меките съседни тъкани – артрит, деформиран артрит (коксартроза), бурсит и тендонит.
5. Болести с наследствена природа, които доведоха до погрешно образуване на ставите или съставните им елементи – най-честата патология е дисплазия на тазобедрената става.
6. Дифузни заболявания на съединителната тъкан, свързани с хода на автоимунни заболявания – системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит.
7. Развитие на туморни неоплазми в костната тъкан и съседна мускулна тъкан.

Усещанията за болка в областта на ставите са с различен интензитет, зависят от патологията, степента на нейното развитие и индивидуалните характеристики на организма. При описване на клиничната картина на заболяването се използват следните дефиниции на болка:

• остра краткосрочна болка с ясна локализация на източника;
• шумно, дифузно обширно разпространение, главно през нощта, трудно да се локализира;
• хронични болезнени прояви, широка зона на локализация, възникват в определени позиции на тялото или натоварването.

Болката в тазобедрената става през нощта се проявява със следните заболявания:

1. Коксартроза, артроза деформации – заболяване, при което по-дълъг период от болка и ненатрапчив се случи, когато значително натоварване на ставните връзки. Постепенното разрушаването на хрущяла и ставите на главата води до усилване на болката, по всяко натоварване и напрежение постоянна болезнена мускулна на мястото на унищожаване провокира болка в покой и през нощта. Мобилността на артикулиращата област на костите е ограничена, а болезненото подуване на близките меки тъкани се отбелязва.
2. Бурситът е възпаление на синовиалната мембрана на ставата и по-често се развива бурсит на върха. Фокусната група са професионалните спортисти и жените, тъй като постоянният товар и физиологично напредналият таз пречат на ставната мембрана. Патологията се характеризира с дълбоко локализиране на болката, която се простира до страничната повърхност на бедрото. Увеличаването на болезнените прояви през нощта се свързва с невъзможността да се заеме позицията на лежане от страна на засегнатата става.
3. Инфекциозни заболявания – патологията има бързо развитие, провокирано от грип, стафилокок, стрептокок. Укрепването на болката през нощта се свързва с остра чувствителност на костите и меките тъкани по това време.
4. Ревматоидният артрит се появява, когато синовиалната мембрана се повреди от собствените си антитела поради генетично предразположение или в резултат на прехвърлени вирусни заболявания като морбили, рубеола и ретровирус. Развитието на патологията се характеризира с пролиферация на съединителните влакна в синовиалната мембрана на ставата, което води до загуба на еластичност. Болезнената симптоматика, главно нощна локализация в областта на тазобедрената става е свързана с растежа на съединителната тъкан и нейната по-нататъшна деформация.

Приемането на болкоуспокояващи средства премахва болката в ранните стадии на заболяването, но не елиминира причината. Прогресията на патологията води до увеличаване на болезнените прояви.

Как да се подготвите за назначаване на лекар

За да може времето за приемане да се използва възможно най-ефективно, преди да се премине, се препоръчва да се оцени независимо функцията на тазобедрената става и нейната мобилност. В този случай няма да имате трудности да отговорите на въпросите на специалист и той ще може бързо да получи цялата информация, необходима за диагностициране.

1. Анализирайте проявата на болезнени усещания в зависимост от натоварването и положението на тялото – нощни болки в областта на тазобедрената става.
2. Определете дали има усещане за скованост в областта на бедрената кост след дълги статични позиции, сутрин дали развитието на ставите е необходимо за дългосрочна статична позиция.
3. Слушайте звуците по време на движението – криза и щракване придружават движението само в тазобедрената става или могат да бъдат чути на местата на други стави на костите.
4. Оценявайте визуалните промени в размера и конфигурацията на ставите – те могат да бъдат деформирани, подути или възпалени меките тъкани.
5. Има ли ограничение на мобилността на ставната част и е трудно да се изпълни ротационната функция, има ли някаква трудност при изтеглянето на долния крайник и неговото разширение? В късните етапи на развитие на заболяването се забелязват затруднения с функцията на огъване.
6. Обърнете внимание на промените в походката и сравнете появата на болезнени усещания в зависимост от времето и продължителността на движението. Ограничаването на обема на движение на една от ставите води до неравномерна походка, нарушение на нейната гладкост, появата на ламене.
7. Възстановете хронологичната картина на появата и развитието на горепосочените симптоми.

Допълнителни методи за изследване

Клиничните данни са изключително важни за идентифициране на причината за заболяването и установяване на диагноза, но за да се направи окончателно решение, ще са необходими допълнителни методи на изследване:

1. Клиничният кръвен тест ви позволява да намерите областта за търсене: високата скорост на седиментация на еритроцитите показва ревматичния характер на патологията и в комбинация с високото ниво на левкоцитите показва възпалителен процес.
2. Биохимичният анализ на кръвта помага за провеждане на диференциална диагностика – артритът повишава нивото на С-реактивния протеин, а за артрозата индикацията за този маркер е нормална.
3. Рентгеновото изследване е един от най-важните диагностични методи. При състоянието на костите, тяхната форма, формирането на тюлени, може да се прецени разстоянието между костите в тазобедрената става. Методът е отличен за диагностициране на коксартроза, но не дава представа за състоянието на близките съединителни и меки тъкани. Стесняването на връзката между ставите и унищожаването на близките кости свидетелства за ревматичната природа на патологията в ставата.
4. ЯМР предоставя възможност за откриване на най-ранните промени в хрущялната тъкан. Той е един от компонентите на диференциалната диагностика за откриване на патологии. Така че развитието на съвместни промени може да бъде предшествано от междуведомствена херния.
5. Ултразвукът може да оцени състоянието на хрущялната тъкан, отразявайки изтъняването му с артроза, и нивото на синовиалната течност, определящо увеличаването на артрита.
6. При диференциална диагноза на артрозата се използва пункция на синовиалната течност.
7. Артроскопията се извършва с трудна диагноза и предполагаемо увреждане на хрущяла.

Диференциална диагностика

Болести, които причиняват болезнени усещания в тазобедрената става, имат различна природа, но имат подобни прояви, но медицинските мерки могат да бъдат абсолютно различни. За да се избегнат грешки и да се организира възможно най-ефективно лечение, е необходимо да се провежда диференциална диагностика на подобни прояви на заболявания.

Коксартроза, деформирана артроза

Заболяването се характеризира с хората на средна и по-старите възрастови групи, има постепенно разрушаване на хрущяла, деформиране на ставите, при невъзможност да изпълнява движения в пълен размер, нощ болка в дългосрочен ход на заболяването.

Различия на коксартроза от подобни при проявите на заболявания:

1. Възпалението на бедрените сухожилия (трохантерит) се характеризира със способността да се извършват движения на крайниците в пълен и във всички посоки.
2. Увреждане на гръбначния стълб – синдром piriformis и синдром на кореновата – не се извършва с ограничена подвижност и обхват на движение във всички посоки, остра болка в долната част на гърба и хип придружава опит да се наведете напред с прави крака и повишаване на прав крак.
3. Болестта на Бехтерев и реактивния артрит от артроза, заболяването се характеризира с развитие в по-младата възрастова група от 15 до 40 години и проява на болка през нощта.

Ревматоиден артрит

Заболяването се развива обикновено в средата на групата, последвано от нощна болка и сутрешна скованост на ставите, симетричен лезия показва възпаление, изразена мускулна атрофия и има ревматоиден маркери.

Разлики при ревматоиден артрит от подобни заболявания:

1. Реактивен артрит развива в млада възраст, придружен от интензивна болка в ставите, не е симетрия на лезиите, остра форма на възпаление на ставите, мускулна атрофия е слаб, няма маркери на ревматоиден.
2. Остеоартритът се проявява в по-старата възрастова група, болки в ставите умерено, не сутрешна скованост, бавен ход на заболяването, ревматоиден маркери липсват.
3. Системен лупус еритематозус, фокус група се състои от жени в детеродна възраст, заболяването се проявява с висока температура, треска, кожни лезии, без стесняване на ставната цепка.

Дългосрочно заболяването протича без квалифицирано лечение води до намаляване на капацитета на тазобедрената става, нежелана физиологична натоварване на опорно-двигателния апарат и развитието на необратими дегенеративни ефекти, които могат да доведат до увреждане. Патологиите на тазобедрените стави дават добра прогноза за лечението в ранните етапи. Навременният контакт с лекар за диагностика и квалифицирано лечение ще помогне да се избегнат усложнения и да се увеличи максимално функционирането на ставата.

източници:

1. Диагностика и лечение на ставни заболявания. В. М. Чепой
2. Оценка на двигателната функция на ставите. IA Reutsky, V.F. Marinin, A.V. Glotov
3. Остеоартритът. PV Evdokimenko
4. Болести на ставите. VI Мазур
5. Ревматоиден артрит при пациенти в старческа възраст. Consilium Medicum № 12 2007

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---