Защо има болки в лакътната става и как да ги излекувате

Болка в лакътната става – доста често оплакване, принуждавайки хората да търсят медицинска помощ. Причини, които могат да причинят болка в лакътя, огромно разнообразие. Ето защо е изключително важно да се прави правилно диагностициране, на което ще зависи както методите на лечение, така и успехът на лечението.

Причини за болка в лакътя:

Бърза навигация в статията:

Причина номер 1: Артрит (възпаление) на лакътната става

№2: Остеоартрит на ставата

№ 3: подагра

№4: Страничен епикондилит или „тенис лакът“

№ 5: Медиалният епикондилит или „лакът на голфъра“

№6: Бурсит

№7: Тунелният синдром

№8: Синдром на радиационния нерв

№9: Фрактура или пукнатина на костите

№10: Дислокация (изместване)

Кога трябва да видя лекар?

1. Артрит (възпаление)

Това заболяване може да причини силна болка в лакътя, не само когато е огъната, но и при опъване на ръката.

Специални характеристики:

• болката може първо да се развие от външната страна на ставата, като постепенно се хваща цялото съединение
• болката се увеличава с ротационни движения на предмишницата или опъване на ръката
• в по-късните етапи на развитие на болестта болката не преминава дори по време на сън или почивка
• може да се появи подуване в ставата
• ограничени ръчни движения
• ставата става твърдо
• той също започва да се хрускава

Причини: най-честата причина за болка при артрит са ревматоиден и остеоартрит:

• ревматоидният артрит засяга синовиалната мембрана вътре в ставата и когато се подуе и пространството в ставата се стеснява, костта и меките тъкани постепенно се разрушават.
• остеоартритът засяга хрущяла, който се намира в краищата на костите, които образуват шарнирната става. Унищожаването на хрущяла води до това, че костите започват да се търкат един срещу друг, причинявайки силна болка. Също така върху костите може да се появят процепи, подобни на скок – остеофити.

На свой ред причината за остеоартрит може да бъде травма.

Диагноза:

• физически преглед
• Рентгенов

Нехирургични методи на лечение:

• ограничение на дейността
• като болка лекарства (ацетаминофен, ибупрофен – за краткотрайно облекчаване на болката, кортикостероидни инжекции или като анти-маларийни лекарства и лекарства, съдържащи златни соли – за непрекъснато аналгетичен ефект)
• физиотерапия

Хирургични методи на лечение:

• артроскопия (премахване на процесите от костта)
• синьоктомия (отстраняване на засегнатия синовиум)
• остеотомия (отстраняване на част от костта, за да се намали натискът върху ставата)
• артропластика (подмяна на ставите)

Причина номер 2. артроза

Артрозата на лакътя е доста рядко заболяване, за което и болката в тази област е характерна.

Специални характеристики:

• умерена болка в областта на лактите, която се усеща главно по време на огъване / удължаване на ставата
• ограничено движение
• криза в ставата (с напреднали етапи)

Причини:

• нараняване
• предишен артрит (възпаление) на лакътя
• прекомерно регулярно натоварване на ставата
• хормонални неуспехи в организма, водещи до промяна в състоянието на хрущялите и костите

Диагноза:

• физически преглед
• Рентгеновите лъчи (рентгеновите лъчи често показват остеофити – удебелени форми на костите, които образуват ставата)

Лечение:

• ръчна терапия
• вземане на лекарства-хондропротектори
• парафин
• електрофореза
• магнитотерапия
• масаж
• инжекции от хиалуронова киселина
• Администриране на НСПВС
• хирургично лечение, включително смяна на ставите (в пренебрегвани случаи)

№3. подагра

Оток в лакътя за подагра

Това заболяване обикновено засяга ставата на големия пръст, но също може да удари лактите.

Специални характеристики:

• болка в ставата;
• подуване;
• ставата става гореща;
• зачервяване на ставата;
• неговата твърдост.

Причини:

• натрупване на голямо количество пикочна киселина;
• приемащи лекарства, които повишават нивото на пикочната киселина (циклоспорин, ниацин, аспирин в малки дози, лекарства за лечение на туберкулоза и др.).

Диагноза:

• пункция на ставата;
• Рентгенова.

Лечение:

• Специална диета (за намаляване на нивото на пикочната киселина);
• приемащи лекарства (болкоуспокояващи, НСПВС, кортикостероиди).

№4. Страничен епикондилит или „тенис лакът“

това заболяване възниква не само при тенисистите

Това заболяване е известно също като „тенис лакът“ – най-честата причина за болка в областта на лактите. Интересното е, че повечето пациенти с тази диагноза никога не са играли тенис.

Специални характеристики:

• болката се разпространява от външната страна на ставата;
• пациентът е трудно да се хванат предмети;
• понякога има оток или треска в засегнатата област.

Причини и рискови фактори:

• увреждане на мускулите на предмишницата
• силно натоварване на мускулите на предмишницата
• възраст (най-често тази диагноза се дава на пациенти на възраст 30-50 години)
• понякога причините може да са неизвестни

За диагностициране на страничен епикондилит може да се използва следното:

• Рентгенов
• MRI
• rheotachygraphy

Лечението на страничен епикондилит при 80-95% се извършва без хирургична интервенция и включва:

• мир
• приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (аспирин, ибупрофен)
• подмяна на спортно оборудване (за тенисисти и други спортисти)
• физиотерапия
• носещ лост на ръката
• интрамускулно инжектиране на стероиди (кортизон)
• екстракорпорална терапия с ударна вълна (ESWT)
• Хирургичното лечение може да бъде открито или артроскопска хирургия.

Можете да научите повече за лечението на това заболяване в тази статия.

5. Средният епикондилит или „лакът на голфъра“

Болестта е подобна на страничния епикондилит. Отново, въпреки името „лакът на голфъра“, средният епикондилит често се наблюдава при тези, които нямат нищо общо с голфа.

Характерни особености: Болката се усеща около артикулацията и особено силно от вътрешната страна.

Причини:

• силно натоварване на мускулите и сухожилията на предмишницата
• нараняване или увреждане на ставите
• износване на сухожилията, водещо до дегенерация и тъкан на белег, което на свой ред се превръща в крехкост на сухожилията

Диагноза:

• физически преглед
• Рентгенов
• MRI
• ултразвуков преглед

Лечението може да бъде определено във формата:

• нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен)
• инжекции от кортизон
• извънкорпорална терапия с ударна вълна
• физиотерапия
• електростимулация
• йонофореза
• корекция на натоварването по време на активните операции

Хирургическите методи на лечение включват отстраняване на мъртва тъкан на сухожилието и „обръщане“ на сухожилието на друго място.

Причина номер 6. бурсит

Бурситът на лакътната става се усеща от болката в гърба й. Инфекцията на торбата на лакътя усложнява лечението на заболяването.

Специални характеристики:

• болка с лактичен бурсит се усеща в задната част на ставата
• Налице е подуване и скованост в тази област

Причини за бурсит:

• нараняване
• продължителен натиск върху ставата
• инфекция
• Някои заболявания, включително ревматоиден артрит и подагра

Диагноза:

• физически преглед
• Рентгенов
• биопсия

Лечение:

• ушна облицовка
• активен преглед
• приемане на лекарства (ибупрофен, други НСПВС, антибиотици в случай на инфекция)

№7. Синдром на лакти тунела

синдром на тунела

Това заболяване се развива поради притискането на унналния нерв, който очертава лакътната става по вътрешната страна на ръката.

Специални характеристики:

• болката може да бъде „стрелба“ и разпространение в цялата предмишница
• може да има изтръпване или изтръпване в пръстите.

Причини:

• притискането на нервите може да бъде причинено от факта, че нервите са твърде близо до костта. Например, ако сложите лактите на масата, костта ще натисне нервите;
• задържането на лакътя в огънато положение за дълго време може да предизвика нервно напрежение и да доведе до появата на болезнени усещания.

Диагноза:

• за диагностика на лакътния тунел синдром лекар проверява мускули крепост, раздразнителност нерв на разширение и свиване на лакътя и оценка на съпътстващите чувствата на пациента;
• Електромиография или изследване на скоростта на импулсно проводимост може да се предпише, за да се потвърди диагнозата и да се определи степента на развитие на заболяването.

Лечение:

• промяна в позициите на лактите при контакт с твърди повърхности
• като държи ръката в правилната позиция по време на сън
• хирургия за преместване на нерва или промяна на формата на медиалния епикондул на раменната кост
• ограничаване на натоварването на лакътя след операцията

№8. Синдром на радиационния нерв

радиален нерв синдром

Това е доста рядко заболяване, характеризиращо се със стягане на радиалния нерв, водещо до болезнени усещания в лакътя. Доста често тази болест се бърка с страничния епикондилит.

Специални характеристики:

• болката се развива в гърба на лакътната става,
• той става твърд и неговата моторна дейност е ограничена,
• Болката се увеличава, когато ръката е удължена или когато са уловени обекти.

Причини:

• синдромът на радиалния нерв се развива поради компресирането на радиалния нерв, например, защото самият лъч тунел е твърде тесен;
• повтарящи се действия, направени с усилие или включващи постоянна флексия и удължаване на китката, както и тежък удар може да доведе до развитието на болестта.

Диагноза:

Диагностика в този случай може да бъде погрешно, защото дори и с помощта на различни тестове за откриване на разлики между синдрома на радиален нерв и „тенис лакът“ е много трудно. Въз основа на физически преглед и разпита на пациента за естеството на болка, както и на резултатите от EMG или тестване на скоростта на нерв проходимост може да бъде диагностицирана с синдрома на радиалната нерв.

Лечение:

• избягване на действия, които причиняват повишена болка
• Използване на пластмасова скоба за обездвижване на лактите по време на сън
• терапевтични упражнения (упражнения за тренировки)
• хирургия

№9. Фрактура или фрактура на костите

фрактура на урна: a – без изместване, b – с изместване

Те могат да възникнат поради падания, сблъсъци, злополуки и др. Най-честите са пукнатини и фрактури на лактите и радиалната глава.

Специални характеристики:

• силната болка в фрактурата на лакътната става се развива незабавно
• съединението е имобилизирано
• невъзможност да се опъне ръка
• синини в ставата
• изтръпване на един или повече пръсти

Причини: директен удар или непряко нараняване

Диагностика: Физически преглед и рентгеново изследване

Лечение:

• налагането на превръзка или гипс (ако костта не е натрошена на парчета)
• Хирургия (за отворени и затворени фрактури)

№10. Дислокация (изместване)

Рентгеново изкривяване на лакътя

Това условие се наблюдава в случаите, когато костите, образуващи ставата, променят своето положение.

Специални характеристики:

• остра болка в лакътя
• подпухналост
• невъзможност да се огъне ръката
• невъзможността да усетите пулса в областта на китката
• изтръпване на ръката

Причини: най-честата причина за изместване е падане на ръката; Също така, причината за симптомите на болка в лакътната става може да бъде трева, получена например при инцидент.

Диагноза: физически преглед и рентгенови лъчи (+ артериограма, ако има съмнение за увреждане на артериите).

Лечение:

• дислокация и предишно лечение с анестетици
• прилагане на фиксираща превръзка
• прилагане на лед

Кога трябва да видя лекар?

Ако не знаете какво причинява болка в областта на лакътната става и как да я лекувате, трябва да посетите лекар. Лечението на такива болки се определя в зависимост от причината, която го е причинила. При наличие на следните симптоми се препоръчва да се свържете с лекарите възможно най-бързо:

• невъзможността да вдигате и държите нещата в ръката си;
• удар или травма, след което стана очевидна деформацията на ставата;
• болката в ставата е особено тревожна през нощта или по време на почивка; болката не изчезва в продължение на няколко дни;
• невъзможност за опъване или отпускане на ръката;
• има признаци на инфекция (треска, зачервяване на ставата).

Очевидно, различни фактори могат да причинят развитие на болка. Навременното обжалване пред лекарите е най-правилното решение при възникване на всякаква болка в ставите.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---