Аналози на лекарството Mawalis: инструкции за употреба, разходи

Movalis е лекарствен продукт от група нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи като активно вещество Meloxicam. Лекарството се предлага под формата на инжекционен разтвор, таблетки, супозитории за ректално приложение и суспензия за вътрешно приложение. Това лекарство се произвежда от немската компания Boehringer Ingelheim International. Това лекарство има аналози, които се произвеждат от други производители. Обикновено аналозите имат по-ниска цена от първоначалното лекарство – Movalis.

Аналози на Movalis, съдържащи мелоксикам

Какви лекарства могат да заменят Movalis? Абсолютните аналози на Movalis са препарати, съдържащи същото активно вещество – мелоксикам.

Такива средства включват:

• Flexibon – лекарство под формата на таблетки на индийската компания „Сан Фармацевтични индустрии“;
• Мелоковит – решение за вкарване в мускулите на руската компания „LLC Trivium XX“;
• Amelotex – гел за външно приложение, таблетки, разтвор за вкарване в мускули, ректални супозитории ZAO „Farmfirma Soteks“, Русия;
• Bi-ksikam – таблетки и разтвор за интрамускулно инжектиране, JSC „Veropharm“, Русия;
• Meloksikam – Teva – интрамускулен разтвор и таблетки, Israel Teva;
• Mesipol – таблетки и разтвор за интрамускулни инжекции JSC „Фармацевтичен завод“ Polpharma „;
• Arthrosan – таблетки и мускулно инжектиране на OJSC „Pharmstandard-Leksredstva“.

Тези лекарства съдържат Мелоксикам като активно вещество. Как действа активният компонент и при какви заболявания се предписват медикаменти, съдържащи Мелоксикам?

Механизъм на действие Meloksikama

Мелоксикам принадлежи към производните на енолова киселина. Лекарството има подчертан противовъзпалителен ефект, анестетичен и антипиретичен ефект. Механизмът на действие на лекарството е свързан със способността му да инхибира образуването на простагландини. Мелоксикам има селективен ефект и инхибира преимуществено COX-2, което определя неговия терапевтичен ефект. Поради факта, че лекарството има слаб ефект върху СОХ-1, когато се използва по-рядко, има нежелани реакции от храносмилателния тракт, черния дроб и бъбреците.

Meloksikam има висока бионаличност при всякакви начини на употреба. Максималната концентрация в кръвта след интрамускулно инжектиране се достига за около час. След като лекарството се приема вътре или ректално, концентрацията в плазмата достига максимално след 5-6 часа. Храненето не влияе върху качеството на абсорбцията на лекарството. Meloksikam претърпява метаболизъм в черния дроб, се екскретира от организма от червата и бъбреците на равни части.

Кога са назначени аналозите на Мовалис?

Показания за предписване са:

• болков синдром с различен произход;
• симптоматично лечение на остеоартрит и анкилозиращ спондилит;
• дорзопатия и артроподи със синдром на силна болка;
• ревматоиден артрит.

В горните случаи употребата на аналози на Movalis има добър ефект за намаляване на признаците на възпаление и болка. В определени ситуации Мелоксикам ще бъде полезен като антипиретик.

Противопоказания за употребата на лекарства, съдържащи мелоксикам

В какви случаи могат да се използват лекарства, които не съдържат Мелоксикам? Противопоказания за употребата на тези лекарства са:

• повишена чувствителност на организма към активното вещество на препарата или към помощните компоненти на дозираната форма;
• непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;
• обостряне на симптомите на бронхиална астма, появата на оток Quinck, уртикария на фона на приема на НСПВС;
• комбинация от полипоза на носната кухина с бронхиална астма, едематозен синдром и уртикария;
• рецидив на хронични улцерозни и ерозивни заболявания на храносмилателния канал;
• чернодробно и бъбречно заболяване със признаци на недостатъчност;
• предразположение към цереброваскуларни и стомашно-чревни кръвоизливи;
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• Следоперативен период на аорто-коронарен байпас;
• нарушения, свързани със системата за коагулация на кръвта;
• периода на носене на детето и лактацията.

Освен това съществуват възрастови ограничения за употребата на определени дозирани форми. Таблетките и ректалните супозитории не се използват при деца на възраст под 12 години. Инжекционният разтвор е противопоказан до навършване на 18-годишна възраст.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при продължителна предишна терапия с други НСПВС, при лечението на възрастни хора, при злоупотребата с алкохол и при никотиновата зависимост.

Нежелани реакции

При лечение на аналози на Mawalis е възможно да се развият нежелани ефекти от страна на много органи и системи:

• болка в епигастриума в черния дроб област, диария, стомашни киселини вид, гадене и понякога – повръщане, освен това, храносмилателната система може да отговори на получаване на метеоризъм лекарство, развитие стоматит, възпаление на хранопровода тръби, стомашно-чревно кървене, перфорация на стената на храносмилателните органи;
• от страна на нервната система – главоболие, замаяност, блокиране, летаргия, сънливост;
• сърцето и кръвоносните съдове – подуване на лицето, колебания в кръвното налягане;
• бъбреци – развитие на бъбречна недостатъчност, остра задръжка на урина, повишена бъбречна функция в кръвния серум;
• може да има смущения от страна на сетивните органи – зрително увреждане, шум в ушите, възпаление на конюнктивата;
• дерматит с тежък сърбеж, епидермална некроза от токсичен тип, фоточувствителност, булозен дерматит;
• развитието на хепатит, преходни промени в чернодробните параметри;
• психични разстройства под формата на лабилност на настроението, нарушения на съзнанието, дезориентация.

Лекарствени взаимодействия

Аналозите на Movalis са в състояние да взаимодействат с други лекарства:

1. Мелоксикам нежелано приемане с антидепресант принадлежащ към групи serototnina инхибитори на реабсорбцията, поради повишения риск от кървене от стомашно-чревния тракт.
2. Намаляване на ефективността на някои антихипертензивни лекарства по време на лечението на мелоксикам – диуретици, АСЕ-инхибитори, бета-блокери, вазодилататори.
3. Скоростта на елиминиране на мелоксикам се влияе от приложението на холера-трамамин.
4. Комбинацията от мелоксикам и метотрексат ще повиши концентрацията на последния.
5. При комбинираната употреба на ангиотензин II и антагонисти на рецептора на мелоксикам, гломерулната филтрация намалява. В резултат на това взаимодействие може да се развие бъбречна недостатъчност.
6. Циклоспорин в комбинация с мелоксикам има по-висока бъбречна токсичност.
7. Наличието на мелоксикам в кръвта допринася за повишаване на концентрацията на литий.
8. На фона на лечението с Movalis и неговите аналози контрацептивната ефективност на вътрематочните лекарства намалява.
9. За да се избегне увеличаване на нежеланите реакции, не се препоръчва употребата на лекарството заедно с други НСПВС.
10. Meloksimkam е в състояние да взаимодейства с хипогликемични средства, някои диуретици, инхибитори на CUR2S9 и CUR3A4, променяйки техните фармакокинетични параметри.

Комбинирани аналози на Movalis

В допълнение към моно-препаратите, в Регистъра на лекарствата на Руската федерация са регистрирани около 20-30 имена на препарати, съдържащи активното вещество Мелоксикам. Също така има лекарства, които включват Мелоксикам в комбинация с други активни вещества:

1. Комбинацията от мелоксикам и хондроитин сулфат съдържа Teraflex Chondrochem Forte и Chondroxide Forte. Препаратите се предлагат под формата на крем за външна употреба. Средствата се използват за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат с дегенеративно-дистрофичен характер. Кремът инхибира разрушаването на хрущяла, има противовъзпалителен и локален анестетичен ефект.
2. Meloksikam и тинктурата на Peppercorn съдържа Matarin Plus под формата на крем за външна употреба. Лекарството има сложно действие – деконгестант, аналгетик, противовъзпалително средство. В допълнение, Маарен Плюс има разсейващи и затоплящи свойства.

Аналози, съдържащи други активни съставки

Също така, аналозите на Movalis могат да се считат за лекарства, принадлежащи към група нестероидни противовъзпалителни лекарства, съдържащи друго активно вещество. Групата на НСПВС е доста широка и не всички средства от тази група са подходящи за лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат. След това смятаме, че са подходящи за подмяна на Movalis, които не съдържат Мелоксикам.

Ибупрофен

Ибупрофен. Лекарството се произвежда под различни търговски наименования под формата на таблетки и капсули (Nurofen, Nurofen Forte, MIG), под формата на суспензии за вътрешна употреба при деца (Ibufen, Nurofen, Миг малко дете Nebolin капсули, Maxicold за деца), под формата на ректални супозитории ( Brudol за деца, Nurofen), гелове и мехлеми (ибупрофен, нурофен).

При детската практика най-често лекарството се използва за спиране на топлината и болката. Възрастни Ибупрофен се предписва за лечение на възпалителни процеси в ставите, за да се премахне болката от различен произход. Ибупрофенът е ефективен при атаки на мигрена, зъбобол и алгодисменорея. Лекарството е симптоматично и не влияе на прогресията на заболяването.

Ибупрофенът има доста голям брой противопоказания, характерни за повечето нестероидни противовъзпалителни средства. Лекарството има ограничение в употребата по време на бременност и лактация. Употребата на ибупрефен с краткосрочни курсове не води до нежелани реакции. При продължителна употреба най-често има реакции от храносмилателните органи. Цената на лекарството зависи от първоначалната цена на производителя. Най-евтините наркотици са местни производители.

Нимезулид

Нимезулид. Лекарството има подчертан противовъзпалителен, антипиретичен и аналгетичен ефект. Лекарството се произвежда под търговските наименования Naiz, Nimesil, nimulid, Niemiec и има различни дозирани форми – суспензия за вътрешно ползване, таблетки, диспергиращи се таблетки, таблетка, гел за външно приложение.

Нимесулид има същите показания за предписване като препарати с Мелоксикам. Лекарството се използва в детската практика под формата на суспензия. Може да се използва от две години. Той не се предписва на бременни жени, особено през последния триместър, както и по време на кърменето.

Когато Nimesulide се използва за дългосрочни курсове, в допълнение към нежеланите реакции, които характеризират НСПВС, може да се развият тромботични усложнения и едематозен синдром. Нежеланите реакции от храносмилателната система се развиват много по-рядко, отколкото при лечението с ибупрофен.

Цената на лекарствата, съдържащи нимезулид, варира в широк диапазон. Най-скъпите лекарства са Nimesil (прах за приготвяне на разтвор за вътрешна употреба), Nimika (таблетки са диспергиращи се), Naise (таблетки). По-ниска цена са Nimulide (таблетки) и нимезулид (таблетки).

Кеторолак

Лекарството има подчертан аналгетичен ефект. Съществува под формата на таблетки, външен гел, капки за очи и инжекционен разтвор. Наркотикът се продава в аптеките под името Кеторол, Кеторолак, Кетанов и др.

Предписвам лекарства за тежка ревматична, постоперативна болка. Характерна особеност на лекарството е липсата на възможност за продължаване на дългосрочни курсове. Обикновено лекарството не се използва повече от пет дни. Ограничаването на продължителността на лечението е свързано със способността на лекарствата, съдържащи Ketorolac, да предизвика кървене от органите на стомашно-чревния тракт.

Лекарствата, съдържащи Ketorolac, са доста евтини. Таблетките и разтворът за инжекции, в зависимост от производителя, струват до 100 рубли на опаковка. Очните капки и гел за външна употреба имат по-висока цена.

В допълнение към тези лекарства НСПВС Мелоксикам аналози на фармакологична група могат да се разглеждат като лекарства, съдържащи кетопрофен, диклофенак, напроксен, целекоксиб и други активни вещества.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---