Артродеза на глезена, коляното, гръбначния стълб

Артродес – какво е това? Това е хирургическа намеса, която се извършва с възпалителни процеси и наранявания на ставите. Операцията помага да се възстанови мобилността на засегнатите райони. Ако тъканите са напълно унищожени, движенията се съпровождат от силна болка. Помощ в този случай може само артродеза. Хирургическата намеса е насочена към имобилизирането на ставата. Костните повърхности са сплетени, което допринася за загуба на мобилност. Това допринася за изчезването на синдрома на болката и предотвратява по-нататъшното унищожаване на тъканите.

Видове хирургични интервенции

В зависимост от местоположението на засегнатата зона и вида на заболяването се използват следните видове операции:

1. Вътрешната артродеза на колянната става е отвор на синовиалната кухина. В някои случаи се извършва изстъргване на костни повърхности от разрушени хрущялни тъкани и изрязване на ставната мембрана. Тогава елементите се дават на най-удобната позиция и се фиксират със специални устройства. След завършване на сцеплението, щифтовете или плочата се отстраняват. Този тип операция е показана за артрит или артроза, както и за формиране на контрактура.
2. Екстра-артикулярната артродеза не предполага отваряне на синовиалната кухина. Използва се за инфекциозни възпалителни процеси. Костите са фиксирани с трансплантация, тъканта на хрущяла се превръща в кост.
3. Типът компресия на операциите съчетава двата предишни типа. Костите, които образуват ставата, са имобилизирани от устройства за разсейване на компресията. Сливането протича съгласно принципа на изцелението.
4. Смесената артродеза е хирургическа процедура за отстраняване на хрущяла, инсталирането на органичен присадък и метален предпазител. В някои случаи операцията се допълва с пластична хирургия на сухожилията. Използва се за артрит на краката и тазобедрената става.

Класификация на локализацията на лезиите

Най-често се извършва артродеза на глезена, показана с гноен артрит. По време на операцията разрушената тъкан се отстранява напълно, след което се сравняват и фиксират талусът и тибията. Синдромът на болката след операцията изчезва. Гликът обаче в този случай губи мобилност.

Усложненията включват повторната поява на болестта. Възпалителният процес се развива на кръстопътя на фрагментите. Избягвайте това, което помага за спазването на правилата на асептиката. В периода на възстановяване се провежда антибиотична терапия.

Ефективността на операцията може да бъде оценена само след няколко месеца. Най-популярен е коригирането на артродезата на глезенната става. Второто място е фиксирането на тазобедрената става. След отстраняването на тесната превръзка се извършва рентгеново изследване, като с правилния ход на лечебния процес гипсът се прилага отново.

Артродезата на коляното се предписва в тежки случаи. Основната индикация е деформиране на артрозата, което допринася за възникването на синдром на силна болка и разрушаване на хрущяла. Рехабилитацията продължава от 6 до 12 месеца, в зависимост от сложността на операцията и индивидуалните характеристики на тялото.

Субтарната артродеза е предписана за заболявания, които допринасят за увреждането на пациента:

• сложни фрактури и дислокации, които имат опасни последствия за артрозата;
• валгусова деформация на крака;
• еквиноварус.

Процедурата помага да се освободим от болката, да възстановим мобилността на краката и да премахнем признаците на деформация.

Артродезата на гръбначния стълб е операция за принудително сливане на няколко прешлени. Използва се при наличие на силна болка по време на стеноза на гръбначния канал, фрактури, сколиоза, патологична подвижност на елементите, херния. Операцията се назначава, ако неинвазивните техники са неефективни.

Преди прилагането на артродезата се прилага фиксиращ превръзка. Трябва да се носят в продължение на 7 дни, което дава възможност да се оцени приложимостта на предстоящата намеса. Ако обездвижването на ставата спомага за подобряване на състоянието, тестът се признава за положителен. Артродезата на субталарната връзка не се извършва в случай на дискомфорт или препятствие за движение.

Операцията не се разпределя в следните случаи:

• в периода на активно формиране на скелет;
• възрастни пациенти;
• с разширени вени;
• наличие на гнойно съдържание в общата кухина;
• с фистули с необяснима етиология;
• с остра сърдечна недостатъчност.

Противопоказанията включват алергични реакции към анестезия.

Техника на операцията

Подготовката за операция започва с преглед на пациента, включително тест за кръв и урина, ултразвук на съдовете, ЕКГ и консултация с анестезиолог. Това свежда до минимум риска от постоперативни усложнения.

Една седмица преди процедурата е необходимо да спрете приема на антикоагуланти и НСПВС.

Операцията се извършва под обща анестезия, в редки случаи се използва епидурална анестезия. Процедурата продължава 3-5 часа в зависимост от сложността.

Когато артродеза на разреза на коляното в нарастък на пищяла, патела отделя и се изрязват кабели. Хрущялните тъкани и съединителната торбичка се отстраняват. На костите повърхности са направени вдлъбнатини. Частите на ставата се съединяват с помощта на получените жлебове, пателата се връща в предишното си положение. След зашиване се използва мазилка.

Период на възстановяване

След артродеза пациентът остава в стационарни условия в продължение на няколко дни. През първия ден получава болкоуспокояващи. Периодът на възстановяване продължава 4-12 месеца. През първите седмици на ходене се използват помощни устройства. Не се препоръчва да стъпвате върху оперирания крак. Специални упражнения се използват за възстановяване на кръвообращението и укрепване на мускулите.

По време на снаждането на костните глезени е забранено натоварването на крака.

Продължителността на носенето на гласове зависи от локализацията на засегнатата област. Имобилизирането на бедрените кости се извършва за период от 6 до 8 месеца. След 3 месеца превръзката се заменя. След операцията на артродезата на глезенната става е възможно да се върнете към обичайния начин на живот след 12-16 седмици. Същият период е типичен за интервенции в улнарните деления. Още по-малко е рехабилитацията след операцията за фиксиране на китката.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---