Асептична некроза на главата на бедрената кост

Асептичната некроза на главата на бедрената кост е заболяване, което се развива, когато кръвотока е нарушен. В резултат на това състояние, костната тъкан на бедрената глава започва да се дегенерира. Поява на заболяването главно при мъжете, чиято възраст е 35-60 години. По-рядко тази болест тревожи женската половина от населението. Има некроза на тазобедрената става първо на единия крак и след известно време асептичната некроза преминава към главата на бедрото на другия крайник.

Анатомия

Тя се образува от главата на бедрената кост, която се свързва с ацетабулума (бедрената кост се смята за една от най-дългите кости в тялото ни). Той е в специална артикуларна торбичка и е заобиколен от течност, осигурява редовна доставка на хранителни вещества и предотвратява триенето на ставата.

Костта се състои от полезни клетки като остеобласти и остеоцити. Тези клетки допринасят за нормалното образуване на костна тъкан. Също така има – остеокласти, те действат напротив и предизвикват унищожение.

Причини

Има много фактори, които могат да причинят некроза на главата на бедрената кост. Основните са:

• нараняване на крайниците и хирургия;
• дългосрочно използване на кортикостероиди и лекарства против болка;
• лоши навици (алкохол и пушене);
• автоимунни заболявания;
• проблеми с гръбначния стълб.

Всички тези фактори водят до неизправност във функционирането на кръвоносната система, в резултат на което продуктите, необходими за нормалното функциониране на тъканите, идват много бавно. В резултат на това възниква тяхната некроза и възниква аваскуларна некроза на главата на бедрената кост.

Видове

В медицинската практика асептичната некроза на главата на тазобедрената става е разделена на следните групи, като:

• периферните – лезии се появяват във външната част на бедрената глава непосредствено под ставния хрущял;
• централната формация се появява директно в центъра на главата на костта;
• сегментна – некроза на определен сегмент от тъкани в горната или външната част на бедрената глава;
• напълно – напълно засегната цялата кръгла част на бедрената кост.

Етапи от

Асептичната некроза на главата на бедрената кост, която възниква, започва активно да напредва, като същевременно се движи към нови етапи.

Има няколко основни етапа на заболяването:

1. Първият етап е етапът, когато заболяването се появи само в тялото. На този етап, гъбата, която е част от тъканта, започва да се разпада, без да води до деформация на бедрената глава, в резултат на болезнени усещания. В началото това се случва, когато се движи и в крайна сметка се развива в постоянен феномен. При обостряне болката се усилва и след прекратяването може и изобщо изчезне. Болният синдром понякога е толкова силен, че пациентът не може да направи нищо и дори да бъде в спокойно състояние. Болката възниква в неочакван момент и се разпространява бързо през целия крайник.
2. Вторият етап – през този период болезнените усещания се проявяват и не изчезват нито ден, нито нощ. Движението е затруднено, мускулната маса около промените в ставата и намаляването на размера. В средата на съвместената глава септа не се изправя и започва да се разпада.
3. Третият етап – некротичните клетки започват бързо да се разпространяват в тялото и да атакуват здрави тъкани, заразявайки ги. В резултат на това площта на некрозата се увеличава. Двойката предизвиква голямо безпокойство и дискомфорт.
4. Четвъртият етап – има силно триене на главата на бедрената кост и ацетабулума. Преместването е просто невъзможно. В допълнение, деформацията на съединението се извършва както отвътре, така и отвън.

Симптоматика

Изявени симптоми, показателни за появата и развитието на заболяване, са:

• болезнени усещания на ставите;
• атрофия на мускулите;
• промяна в размера на крайниците или по-скоро намаляване;
• куцота;
• ограничено движение в ставите и крайниците.

Диагностика

Ако се появи някой от симптомите, трябва да се свържете с лечебното заведение възможно най-бързо и да преминете към подходящата диагноза. Идентификация на болестта в начален етап на възникването му увеличава шансовете за да се отървем от най-бързо, тъй като заболяването и да се избегне операция и protezirovaniyasustava и част от костта. За целта използвайте следните методи за проучване:

• Рентгенови лъчи;
• CT сканиране (компютърна томография);
• MRI (терапия с магнитен резонанс);
• лабораторни изследвания.

Радиотелеграфия

Този метод помага да се оцени състоянието на костите. Извършва се в следните равнини:

• директно;
• страна.

Направо

Пациентът поставя гърба си на рентгеновата маса и изправя и двете си крайници. Когато използва специални медицински ролки, той фиксира краката си, преди да ги превърне в средата. Когато ставата е стационарна, човекът лежи на стомаха си и поставя ролката в тазовата област, като по този начин се фиксира.

Страничен

Пациентът, който лежи на гърба си, огъва крака в коляното и бавно го отдръпва настрани. В зависимост от етапа на хода на рентгеновия анализ ще се наблюдава състоянието на костта.

По време на първия стадий на заболяването този метод не е много информативен, тъй като в ставите и костите няма видима промяна. В някои случаи може да забележите затягане или обратно разпадане на костта.

В хода на втория етап ще бъдат видими местата, където е възникнал некротичният процес, както и получените малки пукнатини по ставата.

В третия стадий на прогресиране на заболяването, костните деформации са ясно видими. В острия стадий на заболяването има силни промени в главата на бедрената кост, започва да се съкращава и има широка форма. Деформацията е присъща и на ацетабулума, силно се променя и става плоска, а в краищата се появяват груби растежи. Поради такива промени техните повърхности престават да съвпадат.

Компютърна томография

Този метод на лечение изследва състоянието на меките тъкани и съдовете около заразената става, както и на главата на бедрената кост. Пациентът поставя на дивана, при сигнала, който тя извиква в томографията, където се извършва облъчването. Всички снимки се запазват незабавно в компютъра и са много удобни за преглед.

MRI

Широко използван метод за диагностициране на заболяванията. Времето за процедурата е приблизително 20 минути. В този период трябва да легнете тихо и неподвижно, така че снимките да се окажат качествени. По време на процедурата пациентът се наблюдава внимателно и се следи за неговото състояние, като се използва Видеокамера, вградена в устройството.

Лабораторни изследвания

Наред с хардуерните методи за изследване се използват и лабораторни приложения. За тази цел се взема кръв, за да се определят следните показатели:

• количество минерали;
• биохимични показатели;
• индексът на остеокалцин.

Преди да вземете теста, трябва да се въздържате от ядене, пиене на алкохол и да не пушите.

Терапия

Лечението на заболяването се предписва след извършване на диагностични мерки и установяване на точната причина, която го причинява. В зависимост от етапа на развитие на заболяването, терапията може да бъде:

• консервативна;
• хирургия.

Консервативен

Консервативната терапия е използването на определени групи лекарства:

• съдови средства;
• hondroprotektory;
• витаминови комплекси;
• противовъзпалителни средства;
• мускулни релаксанти;
• бифосфонати.

Съдови инструменти

Лекарствата от тази група допринасят за подобряване на кръвообращението. Поради нормализирането на кръвния поток полезните вещества влизат в тъканите, необходими за нормалното им развитие. Често се използват следните лекарства:

• камбанки;
• ксантинол никотинат;
• Trental;
• дипиридамол.

Продължителността на терапията трае около два месеца, след което се прави кратка почивка и отново се повтаря. Дозата и честотата на допускане зависи от лекарството и вида на заболяването.

Хондропротектори

Хондропротекторите – допринасят за отстраняването на болката, възпалението и нормализирането на калций, необходими за силна костна тъкан. Лекарствата могат да се прилагат интрамускулно или да се приемат вътрешно. За да се повиши тяхната ефективност, те често се разглеждат изчерпателно. За лечение използвайте такива лекарства:

• Дон;
• elbona;
• артрит;
• struktum;
• Noltrex;
• hondrolon;
• adgelon.

Витамини

Б витамините се използват за лечение.Те активират работата на полезни клетки – остеобласти, които са отговорни за образуването на здрави и здрави кости. Терапията започва с интрамускулно приложение на следните лекарства:

• milgama:
• neyrorubin;
• neyrobion.

След такъв двуседмичен курс на витамини започва да употребява наркотици вътре. За да направите това, използвайте:

• benevron;
• витамини от група В;
• магнезий.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Противовъзпалителни лекарства – помагат бързо да се елиминира възпалителния процес и болката, както и да се подобри притокът на кръв в мястото на нараняване. Лекарите често предписват следните нестероидни лекарства:

• naklofen;
• ибупрофен;
• diklofinak.

Продължителността на курса зависи от етапа на заболяването.

Miloreaksanty

Това са медицински вещества, които облекчават напрежението в мускулите. Релаксацията на мускулите спомага за подобряване на притока на кръв в съдовете в близост до засегнатата област с болест. Известните лекарства включват:

• sidralud;
• Mydocalmum.

Бисфосфонатите са лекарства, които регулират калциевия метаболизъм. Това на свой ред предвижда:

• попълване на калций и избягване на неговия дефицит;
• подпомагат възстановяването на костната тъкан;
• не позволяват разпространението на клетките – остеокласти, в резултат на което се елиминира разрушаването на костите.

Процесът на лечение с тези лекарства е много дълъг и често трае до една година. Често се използват:

• ksidifon;
• Fosamax;
• bon viva.

След продължително приемане на лекарства е необходима рехабилитация, която ще помогне за възстановяване на мускулите и ставите възможно най-бързо. За да направите това, отидете на разходка и всеки ден увеличете продължителността им. Първоначално се препоръчва използването на пръчка, за да се намали тежестта върху повредената става, но след няколко седмици оставете спомагателния уред в къщи. Също така изпълнявайте специални упражнения, които лекарят ще Ви препоръча.

Хирургия

Един вид терапия се извършва, когато заболяването прогресира бързо и преминава към последния етап от неговото развитие, а също и когато лекарството не донесе облекчение и желания резултат. Към днешна дата има няколко вида хирургична намеса, които допринасят за елиминирането на заболяването. Основните са:

• Microfracturing;
• артродеза;
• артропластика.

Microfracturing

В главата на костта се прави малък тунел, през който изливат кръвта и мъртвите тъкани се отстраняват. След това се въвежда лекарство, което подобрява притока на кръв и насърчава възстановяването на тъканните клетки.

Артродеза

Такава операция се извършва за елиминиране на много силна болка, дори и в спокойно състояние. За това се отстраняват некротичната костна тъкан и ставния хрущял. След това, главата на бедрото и кухината е свързана със специални винтове, винтове или пръчки. След манипулацията, мазилката се прилага в продължение на няколко месеца.

Ендопротезиране

С тежко поражение на главата на бедрената кост, единственият изход е процедурата – ендопротезата. Хирургът напълно премахва мъртвата тъкан и съединителната глава, а на мястото й е инсталирана специализирана протеза.

Основното нещо, което трябва да запомните, е, ако некрозата на главата на тазобедрената става не се лекува, тогава ще има много неприятни последици, които могат да доведат до увреждане.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---