Работа по менискуса: когато е показано, видове, рецензии, разходи

Менискусът е един от компонентите на колянната става. Той играе ролята на буфер, който разпределя натоварването в коляното и отговаря за смазването на плъзгащи се повърхности. От анатомична гледна точка е хрущялна формация и е разделена на странични и медиални. Ролята му е достатъчно голяма и нейните щети водят до значително ограничаване на движенията. Следователно, операцията по менискуса е важен етап в постигането на свободно движение.

Действия върху менискуса на колянната става

При разкъсване е необходимо радикално третиране. На етапа на развитие на съвременната медицина се прилага методът на артроскопията. Тази техника позволява да се отстрани повредената част на менискус хрущял нормализиране на количеството на движение на коляното и гарантира бързото заздравяване и възстановяване от операцията на менискуса.

Видове наранявания

Сред заболяванията на коляното, раните на менискуса са на първо място. Разграничаване на основните форми на щети:

• отделяне от мястото на привързаността му;
• разкъсване на рога и тяло;
• прекомерна подвижност (напр. разкъсване на връзки);
• кистична дегенерация на колянната става.

Най-често в медицинската практика има пропуски. Те могат да имат различни форми: пълни, непълни, напречни, надлъжни, фрагментирани, счупени. Като правило се наблюдава увреждане на тялото на хрущялната формация и след това преминава на рога.

Когато е необходима операция

Трябва да се има предвид, че във всички случаи операцията на колянната става не е необходима. Всичко зависи от степента и вида на увреждането на структурите на хрущяла, възрастта на пациента и неговото състояние. Младите хора с добро общо здравословно състояние могат лесно да откажат радикална терапия и да прибягват до физиотерапевтични методи. Особено, ако се получи разкъсване близо до капсулата (по-добрата циркулация насърчава бързото излекуване). В ситуации, в които няма положителни перспективи за възстановяване, струва си да се обърнем към оперативна намеса.

Диагноза на травмата

Правилната диагноза се основава на оплакванията на пациента и резултатите от клиничните тестове. Трябва да се помни, че хрущялните структури върху рентгеновите лъчи не се визуализират, така че рентгеновата диагностика не е информативна.

По принцип се използват звукови тестове. Те включват симптоми на подхлъзване, изместване на хрущялите и щракване на звука с пасивно движение. Най-надеждният симптом, който лекарят може да открие, е истинска блокада. В същото време тя е фиксирана под ъгъл 1600.

Видове операции

Операциите на менискуса на колянната става изискват влизане в кухината, но има няколко начина за постигане на този процес. С артротомичен достъп, кухината е напълно отворена и за артроскопски достъп – използвайки специална сонда. В зависимост от размера на щетите, тези действия на хирурзите се различават:

• изтриване;
• възстановяване;
• трансплантация.

Отстраняването на хрущяла, от своя страна, е разделено на частично и пълно. Това зависи от степента на увреждане на тъканите.

Метод на артроскопията

За извършване на артроскопия на колянната става се извършват три малки разреза на кожата 5-7 mm. В кухината се въвеждат три специални инструмента, които са оборудвани със светлина и Видеокамера. Също така можете да направите снимка, за да проследявате бъдещото възстановяване в бъдеще. В резултат на това снимката се прехвърля на монитора, което е необходимо за хирурзите. В кухината се въвежда стерилна прозрачна течност, която я запълва напълно за по-добро зрително поле.

След постигане на желания резултат, инструментите се отстраняват от колянната става, течността се изпомпва и при необходимост се инжектират наркотици.

Възстановяване на менискуса

Реставрационната пластмаса се извършва само с пресни наранявания, както и при млади пациенти. Същността е да се боят хрущялите на специални шевове.

Преместване на менискуса (общо и частично)

В случай на неефективно консервативно лечение се извършва ресекция или менисцектомия. Пълното отстраняване ще позволи на пациента бързо да се отърве от болката, но в бъдеще може да доведе до дегенеративни промени.

След 12-15 години, артрозата се развива в 85% от случаите. Ето защо, на този етап от развитието на съвременната медицина, лекарите съветват да прибягват до частична меноскактомия. Това ще избегне значителни усложнения и ще запази функцията на колянната става. Основната цел на частичното отстраняване е качествената обработка на вътрешния ръб на хрущяла. След това тя трябва да изглежда като равна линия.

Трансплантация

Трансплантацията е възможна по два начина: трансплантация на естествени и синтетични материали. При младите хора се използва първият метод за предотвратяване на ранните усложнения.

Естественият имплант идва от Международния дарителски център. Необходимо е да се измери хрущяла с точност до милиметър и да се избере необходимия донорен материал. Хирургията се счита за минимално инвазивна. Отхвърлянето на транспланти е изключително рядко, както и инфекцията с микроорганизми.

Синтетичният материал обикновено се използва за компенсиране на част от хрущяла. Разработен е подобен на гъба материал, който има пореста структура. Това е благодарение на нея, че присадката преживява в почти 100% от случаите. Кръвоносните съдове растат през порите, които стимулират растежа на естествения хрущял. След пълното попълване синтетичният материал се отстранява от тялото на пациента.

Подготовка за хирургическа намеса

Подготовката за хирургическа намеса е от голямо значение не само по време на активна медицинска помощ, но и по време на рехабилитационния период. Необходимо е напълно да се изследва тялото за наличието на съпътстващи заболявания. За тази цел се извършват следните тестове:

• клиничен и биохимичен кръвен тест;
• клинично и биохимично изследване на урината;
• кръвен тест за захар;
• кръвен тест за вируса на човешката имунна недостатъчност, хепатит и сифилис;
• електрокардиограма.

Вечер преди операцията, не забравяйте да ядете малко, избягвайте алкохола и спазвайте всички правила за лична хигиена.

Постоперативни усложнения

Усложненията в постоперативния период са редки. Но тъй като съществува риск от тяхното развитие, пациентът трябва да е наясно с това.

Най-честите усложнения на лечение включват треска, като локално в областта на колянната става, и общото количество, значително подуване на коляното, образуване на хематом, кисти и кръвни съсиреци, мускулна слабост, и алергични към анестетика, които могат да се появят във всяка хирургическа интервенция.

Лечението на постоперативните усложнения се извършва в зависимост от вида и интензивността на проявите. Но като цяло, предписват антибактериални лекарства и нестероидни противовъзпалителни средства.

Противопоказания за операцията

Противопоказания са:

• старост;
• кръвни заболявания;
• туберкулоза на белите дробове и други органи;
• сърдечен удар и удар в най-близката история;
• злокачествени заболявания;
• запушващи инфекции;
• хепатит.

Следователно, преди да извършите операция, трябва да преминете през пълен преглед и да вземете необходимите тестове.

Период на възстановяване

През първите 2-3 дни трябва да се приложи студен компрес в областта на коляното. Анестетичните лекарства се използват за намаляване на болката. Необходимо е да се ходи в отсъствие на различни неприятни усещания. В ранните дни ще се нуждаят от подкрепа за патерици.

За да развие ставите, лекарят предписва терапия за упражнения. Основните упражнения включват движения на огъване и разширение в глезена, както и упражнения, целящи възстановяването на функцията на мускулите на четирите мускули. Добавянето на физиотерапия и масаж значително ще ускори процеса на възстановяване.

Времето за пълно възстановяване е индивидуално и зависи от различни фактори. Пълното възстановяване става след шест месеца. След 1,5-2 месеца походката е напълно възстановена и след 2,5-3 пациентът може да се крещи, да кара велосипед, да плува.

Рехабилитация

Рехабилитацията след операция на колянна менискуса трябва да се извършва под наблюдението на медицинския персонал. То може да има различни термини. При пълно отстраняване на хрущяла се препоръчва използването на патерици за поне една седмица.

Отокът в областта на коляното може да продължи един месец и половина. Само след изчезването на тумора пациентът може да се върне към предишния си живот.

Ако хрущялът е зашит, патериците може да са необходими за по-дълъг период от време. Това е месец и половина. В периода на рехабилитация е необходимо физическото натоварване на увреденото коляно да се намали максимално.

Перспектива

Прогнозата за възстановяване е доста положителна. Но не е нужно да вярвате на лекари, които твърдят, че след 2 дни след радикално лечение можете да бягате и да скачате, забравяйки за всички проблеми. Това далеч не е така. Периодът на възстановяване е важен етап от възстановяването. Положителната прогноза след лезия зависи от това как следвате всички указания на лекаря през този период.

Разговор с лекаря

Не пренебрегвайте разговора с лекаря. В края на краищата, кой, ако не и лекарят, може да разбере напълно всички проблеми. Преди да започнете лечението, трябва да обсъдите всички нюанси, лекарят трябва да изясни възможните усложнения на хирургичната интервенция и през кои периоди ще се възстанови възстановяването. След радикално лечение разговорът също не е необходимо да бъде отложен. Пациентът трябва да знае кой период от време е възможно тези или други движения.

Разходи за експлоатация

Цената на операцията в клиниката Bubnovsky в Москва може да бъде от 40 до 60 000 рубли. Цената зависи от сложността на нараняването на коляното, вида на лечението и т.н. Разбира се, можете да получите квота, но този процес може да бъде значително забавен във времето, което не е желателно за такива наранявания на коляното.

Отзиви

В отзивите можете да откриете независимата страна на пациента, който вече е преминал цялото лечение. Основните предимства на радикалното лечение включват премахването на проблема с увреждането. Но има недостатъци. Това е дълъг период на рехабилитация, който изисква много сила и нерви. Също така, недостатъците включват високата цена на лечението.

Заключение

Навременната и висококачествена хирургическа намеса ще ви помогне лесно да се отървете от болка в коляното. Но изберете най-добрите материали за имплантиране и лекарите, които имат богат опит в лечението на това състояние. Не забравяйте и важния рехабилитационен период, благодарение на който можете да възстановите активните и пасивни движения на краката.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---