Инжекции Diprospan: индикации за употребата на лекарството

Особеността на модерния ритъм на живот се състои във факта, че 65% от съответната професионална дейност е свързана с дълго да седи на един стол. Заседнал начин на работа, липса на адекватна физическа активност в свободното си време, за да намерите дълго пред компютъра (разбира се, в грешна позиция с огъната поза), както и много други фактори, които водят до бързото развитие на патологията на ставите и гръбначния стълб.

За щастие модерният фармакологичен пазар ни предлага голямо разнообразие от лекарства, таблетки, инжекции, мехлеми, ампулни разтвори и инжекции за различни патологии на ставите. В тази статия ще говорим за най-ефективното лекарство в областта на ревматологията.

Diprospan: състав, форми за освобождаване

Предлага се под формата на инжекционна суспензия. Една кутия от това лекарство съдържа една или пет ампули от 1 ml прозрачно стъкло. Страна на произход – Белгия.

Във всяка Amboule дипропанът съдържа 5 mg Betametazone (активно вещество).

Бетаметазон принадлежи към групата на глюкокортикостероидите – това са стероидни хормони, които се произвеждат в тялото ни от надбъбречната кора. Естественото производство на тези хормони се регулира на нивото на централната нервна система (ЦНС) и се извършва от хипофизната жлеза.

Като лекарства стероидните хормони започнаха да се използват през 40-те години на миналия век, благодарение на широкото им въздействие върху тялото.

Синтетичните глюкокортикостероиди са разделени на две големи групи:

1. Флуориран.
2. Нефлуорирани.

Бетаметазон принадлежи към групата на флуорираните глюкокортикоиди. Тези лекарства имат повече биологична активност от естествения хормон. В резултат на това се изисква по-ниска доза от лекарството, което намалява риска от нежелани странични ефекти. Трябва да се отбележи, че противовъзпалителната активност на бетаметазон (Diprospan) е 35-40 пъти по-висока, отколкото в групата на нефлуорираните съединения.

Групата от бетаметазон при локално приложение (например, с вътреставно администриране) има не само повишена ефективност, но и нисък индекс на абсорбция, което означава почти пълна липса на системни странични ефекти.

Влияние върху тялото

Ефектът на стероидните хормони на молекулно ниво не е напълно разбран, но в многобройни проучвания е било възможно да се установи, че процесът е на нивото на взаимодействие на специфични рецептори на прицелните органи и ДНК. Рецептори за глюкокортикоиди са намерени в почти всички клетки на нашето тяло, което позволява широка гама от Diprospan.

Фармакологичните действия на това лекарство са много разнообразни:

• За глюкокортикоиди. Лекарството предизвиква образуването на специфичен протеин (lipocortin), която инхибира производството на простагландини и левкотриени – основни вещества за насърчаване на появата и развитието на алергични, възпалителни или друг процес заболяване.
• Противовъзпалително. В допълнение към блокирането на образуването на провъзпалителни субстрати лекарството е в състояние да стабилизира клетъчните мембрани и да намали потока на провъзпалителни клетки към фокус на лезията. Подобрява микроциркулацията и общия съдов тонус.
• Антиалергенен. По време на приема на това лекарство, производството на медиатори на алергия и други клетъчни структури намалява, което води до промяна в имунния отговор на организма.
• Имуносупресор. Потиска се активността на клетките на имунната система.
• Антишокова. Налице е увеличение на кръвното налягане поради повишаване на концентрацията на катехоламини в системната циркулация и поради вазоконстрикция (разширение) на съдовете.
• Метаболитният. Влиява всички видове метаболизъм в човешкото тяло. Стимулира работата на черния дроб, повишава концентрацията на глюкоза, ускорява синтеза на протеини, стимулира липолизата на мазнините по крайниците и отлагането му в лицето и шията (Cushingoid или luniform). Повлиява електролитния обмен.

Diprospan има висока способност за кратко време да навлезе в системната циркулация (висока бионаличност на лекарството). Това води до бързото постигане на болка и до използването на ниски дози от лекарството. А също така осигурява постигането на продължителен (дългосрочен) ефект.

Индикации за употреба

Diprospan, инструкции за употреба, който е прикрепен към лекарството и е в кутия с ампули, има няколко едновременни ефекта върху човешкото тяло. Списъкът с указания за това лекарство е доста впечатляващ. Допуска се употребата на лекарството в патологията на дихателните пътища и при алергии, шокове и други заболявания. Но основната точка на приложение на лекарството Diprospan е мускулно-скелетната система и главно патологията на ставите.

• Локално (интра-артикуларно) приложение е показано: ревматоиден артрит, псориатичен артрит, болест на Райтер, анкилозиращ спондилит (анкилозиращ spodilite), остеоартрит, епикондилит, фасция, остра бурсит (за бързо облекчаване на болката).
• Системен (интрамускулно) приложение на инжекции Diprospanpokazano: хронична бурсит, дерматомиозит и други лезии на кожата, патологията на дихателната система, тендинит (Възпаление на сухожилието), системни заболявания на съединителната тъкан (системен лупус еритематодес, склеродермия, дерматомиозит), лумбаго, ишиас, ишиас, фасциит.

Терапията Diprospan се състои от два етапа: стартиране и поддържане. Дозите на лекарството се избират от специалист строго индивидуално и зависят от клиничните и морфологични прояви на болестта.

Когато се постигне клиничен ефект, дозата постепенно намалява под контрола на лабораторните показатели, докато лекарството бъде напълно преустановено. За започване на терапията изберете минималната доза, която води до постигането на ефекта.

Противопоказания за употреба

Тъй като системният ефект се наблюдава при парентерално (интрамускулно) приложение, инжекциите на Diprospan са противопоказани в следните случаи:

• Свръхчувствителност към съдържанието на лекарството.
• Патология на стомашно-чревния тракт – пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника, дивертикулит, наскоро прехвърлена хирургична интервенция.
• Глаукома с отворен ъгъл.
• Инфекциозен процес в остър стадий.
• Болест на Итенко-Кушинг.
• Захарен диабет.
• Злокачествена (неконтролирана) артериална хипертония.
• Тромбофлебит.
• Психоза и други психични разстройства.
• Остеопорозата.

По време на бременност, ако има доказателства, Diprospan се използва, противопоказанията за него в този случай ще зависи от това дали ползата надвишава възможния риск.

Ако бременната жена има такива състояния като прееклампсия, еклампсия, наличието на симптоми на плацентарно увреждане, тогава лекарството не може да се използва.

По скала FDC (Служба за контрол на Администрацията по храните и лекарствата в САЩ) Diprospan инжекция за ефекта върху плода принадлежи към категория C – потенциалното въздействие може да оправдае използването на лекарството, обаче, са проведени необходимите проучвания върху бременни жени.

Лекарството може да проникне в кърмата, поради което по време на кърменето употребата на инжекции Diprospan е противопоказана.

Странични ефекти

42-15530351

Честотата и тежестта на нежеланите ефекти, произтичащи от употребата на Diprospan, са по-зависими от продължителността на курса и дозировката. Колкото по-дълго пациентът инжектира глюкокортикоиди, толкова по-изразени са ефектите върху храносмилателния тракт, кръвоносните съдове, метаболизма и т.н., които не могат да бъдат отбелязани с локално инжектиране на ставата.

Системни последици:

1. Отстрани на централната нервна система: объркано съзнание, промяна в психиката, повишена възбудимост и еуфория, нарушение на нормалния сън, халюцинации, депресия, главоболие.
2. От стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, ерозия и язви на стомашната лигавица, атака на остър панкреатит или езофагит, промени в апетита.
3. От страна на метаболизма: остеопороза, наддаване на тегло на човек, едематозен синдром.
4. От остеоартритната система: болка в мускулите, отслабване на мускулната сила.
5. Алергични реакции: полиморфичен обрив по тялото, подуване на лицето, в тежки случаи – анафилактичен шок.

При локално приложение със ставна патология може да се увеличи синдромът на болката, мобилността в ставата, локалната загуба на усещане, отокът и хиперемия на ставата. По правило неблагоприятните странични ефекти с вътреставно администриране са резултат от нарушение на техниката на инжектиране.

Епизодът на предозиране се съпътства от следните симптоми:

• Гадене, повръщане.
• Нарушаването на психиката е възбуда, еуфория, нарушение на съня или депресия.
• Остър скок на кръвното налягане.

При появата на първите признаци на предозиране незабавно преустановете приема на лекарството, коригирайте нарушенията на електролита и предписвайте антиациди и литиеви препарати.

Лекарствени взаимодействия

Diprospana терапевтичен ефект е значително намалена, докато използването на чернодробните ензими индуктори (барбитурати, транквиланти, антиконвулсанти, антипсихотици, рифампицин, диуретици). Поради това тези препарати в момента на получаване на diprospana инжекция преобърнати.

Ефектът се подобрява, когато се комбинира с естроген и орални антифонични лекарства.

При взаимодействие с препарати на дигиталис или диуретици рискът от аритмия значително се увеличава.

Diprospan е в състояние да намали хипогликемичната активност на инсулин и други лекарства, използвани при диабет.

Взаимодействие с алкохол

Комбинацията от Diprospana и алкохол оказва неблагоприятно въздействие върху храносмилателния тракт и няколко пъти ускорява образуването на ерозии и гастроинтестинални язви. В допълнение, алкохолът значително намалява терапевтичния ефект на лекарството. По време на инжектирането на Diprospan употребата на алкохолни напитки трябва да бъде напълно изоставена.

Има ли алтернатива на Diprospan?

Поради наличието на доста впечатляващ списък от противопоказания, не всички пациенти имат възможност да прилагат Diprospan. В този случай е необходимо да се търсят аналози или алтернативни методи за лечение. Ако болката в ставата не индуцира пациента през нощта и няма скованост в ставата по време на движение, тогава е съвсем реалистично да се направи без хормонална терапия. Локалното приложение на мехлеми и използването на нестероидни противовъзпалителни средства в таблетки ще доведе до намаляване на синдрома на болката.

Предпочитана мехлем като Naiz, диклофенак, ибупрофен, Fastum гел и др. Маз тенденция да и намаляване на болката в големите стави. Това коляното, лакът или крак (поради силно развитие на циркулация обезпечение).

Локално инжектиране в ставите diprospana в специални случаи, тя се заменя с натриев хиалуронат (например, остеоартрит), т. К. Това лекарство може да се подобри структурата на хрущяла.

Съвместимостта на нехормоналните лекарства с други лекарства е много по-висока от тази на Diprospan.

Съществуват и хормонални аналози. Това преднизолон, хидрокортизон, будезонид, Tseleston и други. В този случай, трябва да се помни, че аналогът на хормон не е в състояние да предпази пациента от нежелани последици.

Изборът на терапия за патологията на ставите зависи от много подробности. Само компетентен лекар може да вземе подходящо лечение и необходимите дози.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---