Болести на колянната става: характеристики и методи на лечение

Всички патологични процеси, които се развиват в коляното, се категоризират като „Болести на колянната става“. Тази комплексна артикулация се състои от бедрената кост, тибията, патела, менискуса, сухожилията, тялото на Гьоф, синовиалните торбички. В близост до артикуларната капсула се крие нервът, полюпната артерия с вената, сухожилията, мускулите, лимфните възли.

В който и да е изброен елемент патологичният процес може да възникне под въздействието на външни или вътрешни фактори. По принцип всички заболявания на коляното имат общи симптоми, например болка, възпаление на тъканта. Ето защо, за да се определи причината за дискомфорта – трябва да се подложите на пълен съвместен преглед.

Какво причинява патологията на коляното

Сред причините са наранявания от различен вид и прекомерно или непропорционално функционално натоварване на краката. Това включва микроструктури от мускулни влакна, сухожилия, връзки, мастен слой и хрущял с наднормено тегло, интензивно обучение на светлина или вдигане на тежести.

Болест на коленете при жените може да възникне поради постоянното носене на обувки на неудобна платформа, с висока пета и тесен пръст. При децата причината за тяхната патология е тяхната хиперактивност, прекомерна любов към скокове, бягане и други мобилни игри. За щастие, много болести израстват, ако родителите им помагат да се съобразят с препоръките на ортопеда.

На второ място сред причините за развитието на патологии на коляното са инфекциите, нарушение на метаболитните процеси в организма. Често те възникват поради заболявания на ендокринната, нервната и съдовата система.

Списък на възможните патологии

Всички заболявания на колянната става, които са при човека, са разделени на няколко групи. Тази патология на възпалителния, дегенеративно-дистрофичен, инфекциозен характер, травма, доброкачествени неоплазми, рак и синдроми (симптом-комплекс).

Списък на заболяванията

Списък на заболяванията на колянната става:

1. Механично увреждане на тъканите на ставите, изкълчвания, сълзи и т.н.
2. Артрит – възпаление на тъканите на ставата.
3. Гонартрозата е унищожаването на хрущяла в коляното.
4. Пателофеморален синдром – възпалително-дистрофично разстройство на пателовата тъкан. Предшественик на комбайна.
5. Меноскапатията е дистрофична промяна в структурата на менискуса.
6. Болест на Hoff (синоним: липоартрит) – възпаление на мастния слой в пателарната област.
7. „Articulated mouse“ – нефиксирани фрагменти от тъкан в кухината на ставата.
8. Шифт-синдром – удебеляване на патригоидната гънка (plica alaris medialis).
9. Болест на Osgood-Schlatter – асептична патология с некротична туберкоза на пищяла.
10. Кистата на Бекер (синоними: херния полюсалната кост, седем-мембранозен бурсит).
11. Синдромът на Plica е заболяване на медикаментозната гънка.
12. Бурсит – възпаление на бурсата (синовиална торбичка).
13. Периартрит – възпаление на всички меки тъкани, които се намират около ставната капсула.
14. Артралгия – болка в ставите при различни етиологии или артикуларен ревматизъм.
15. Синовит – възпаление на синовиалната мембрана в ставната капсула.
16. Дисплазия на епифизата – недостатъчно развитие на кондилите на бедрото, осификация.
17. Лигаментити – възпаление на сухожилията.
18. Хондромалирането на патела – омекотява, а след това ставния хрущял зад коляновата капачка се разрушава.
19. Синдром на илео-тибиалния тракт (възниква, когато фасцията се втрива в пателата, бедрената кост или тибията).
20. Тендонитът е възпаление на сухожилието.
21. Хондроматоза – подмяна на клетки от фиброзна капсула с хрущялна тъкан.
22. Болест на Paget – деформация на бедрената кост, пищяла или други кости.
23. Болест König (синоним – дисекционен остеохондрит) – отделяне и некроза на ставния хрущял.
24. Остеомиелит – възпаление на костния мозък на бедрената кост, пищяла в областта на коляното.

Всеки специфичен комплекс от заболявания или симптоми има отличителни диагностични характеристики, особености на лечението. Ето защо е важно да се премине незабавно чрез изследване с използване на лабораторни методи, медицинско оборудване, което ще помогне на лекарите правилно да изберат тактиката на терапията и бързо да елиминират причините, резултатите от патологичните процеси в коляното.

Кратко описание на основните заболявания на ставите

Механичното нараняване на коляното носи скрита заплаха. Честото му последствие е развитието на ганартроза, а инфекцията на раната се превръща в причина за артрит.

Какви са травматичните нарушения на колянната става?

• контузии;
• дислокация на пателата;
• изместване на бедрото или пищяла;
• фрактури, пукнатини в костната тъкан;
• разкъсване, разкъсване, разтягане на сухожилията, сухожилия;
• пълно или частично увреждане на ставната мембрана;
• нарушаване, изрязване или разрушаване на нервните, кръвните или лимфните съдове;
• пълно или частично увреждане на менискуса, ставния хрущял.

Навяхвания и нарушения на целостта на устройството костния или лигамент коляното сухожилие може неестествено огънат, се фиксира неподвижно в една позиция, или обратно заместник – ще получат прекомерно мобилност. Лице с какъвто и да е вид нараняване ще почувства болка, остра или друга болка в областта на ставата. Краката на това място може да се подуе, да се изчерви, да стане наранено, кожата да стане по-гореща. Ако имате тези симптоми, трябва да потърсите помощ от травматолог.

Патологии на възпалителна природа

Тази група включва заболявания на колянната става, при които възниква възпаление на фиброзната мембрана на артикулацията и / или периартикуларните тъкани.

Артрит и техните симптоми

Лекарите разграничават инфекциозни, ревматоидни, алергични, псориатични, духови, реактивни и други артрити. При децата младежкият вид на това коляно заболяване е по-често диагностициран. Патологията често се дължи на хипотермия, силно натоварване на краката, проникване в ставната кухина на инфекцията.

Чести симптоми на артрит:

• възпалени тъкани зачервени, подути (видими, когато се изследват с артроскоп);
• на повърхността на обвивката се образува излишък, се депозират солеви кристали (tofuses);
• вътре в кухината увеличава обема на синовиалната течност, може да бъде гнойна;
• има болезнена нежност, утринна скованост в движението на засегнатата става;
• около артикула има оток, кожата става гореща;
• влошаване на здравето, сън.

В последните етапи синдромът на болката не преминава дори в покой. При ревматоиден артрит винаги възниква деформация на ставата.

Бурсит и неговите симптоми

В областта на коляното има 10 броя синовиални торбички (бурса), които могат да се възпалят поради редовното натоварване на тъканта в тяхната област на местонахождение. Бурситът на колянната става е свръхестествен, навсякъде (коляно монахиня), седем мембрана, препателар (колена).

Основните симптоми на възпаление на торбичката са:

• болка в артикулацията;
• ограничено меко подуване над възпалена торба;
• зачервяване на кожата над избледнената зона;
• умерено намаляване на мобилността на ставата;
• локализирано повишение на телесната температура до 37,5 ° С.

Треска, силно подуване и зачервяване на коляното се наблюдава само при гноен или остър бурсит.

Синовит и неговите симптоми

Когато синовитът се дължи на възпаление на вътрешната обвивка на капсулата, в кухината на кухината се натрупва синовиална течност. Ето защо, при това заболяване на коленните стави, основният симптом е обширното подпухване в областта на артикулацията. Ако съставът на течността показва бактерии, токсини, кръв или гной, след това температурата на човек се издига, има остър или лека болка, намалена амплитуда на движение на крака, кожни зачервява.

Периартрит и неговите симптоми

Тази патология може да бъде последица от артрит, артроза или обратното – те се развиват в основата си. Периартритът често се проявява и поради хипотермия, мускулно претоварване, хормонален дисбаланс и метаболизъм. Това заболяване на коляното трябва да бъде диференцирано от тенденитет и лигаментитит, признаците на които също са подобни на опъването на сухожилията.

Симптоми на периартрит:

• болката възниква, когато промените позицията на крака, докато ходите (по-късно става постоянна);
• възпалението се увеличава с натиск върху областта на възпалената тъкан;
• от вътрешната страна на артикулацията се появява подуване, зачервяване на кожата;
• общата или местна температура не надвишава 37,5 ° C;
• евентуално появата на глупост, обща слабост.

Усложненията на това заболяване на колянната става могат да бъдат мускулна атрофия или загуба на подвижност на ставите. Ето защо, самолечението на периартрита често причинява увреждане.

Патологии с дегенеративно-дистрофичен характер

В тази група на първо място се заема гонартроза (синоним на заболяването: артроза на колянните стави). Патологията се характеризира с бавна прогресия. Остеоартритът е придружен от криза, болката, влошаването на подвижността на ставите, систематичен вид на синовит, разрушаване на хрущяла, образуване на остеофити, силно стесняване на ставното пространство.

Второто място се заема от хондромалирането на патела. Тя е придружена от болезненост, кликвания или криза в коляното, докато ходите, бягате. Патологията често се развива с интензивен стрес на коляното или на фона на гонартроза.

Рядко заболяване на колянната става е хондроматозата. Тази патология се характеризира със симптоми на артроза, усещане за чуждо тяло в ставната кухина. Въпреки това, с хондраматозата хрущялът не се унищожава, но клетките на синовиалната мембрана се заменят с хондроцити. Етиологията на заболяването не е напълно разбрана.

Диагностика на патологиите на коляното

Изпитът започва с кабинета на семейния лекар. Той ще изслуша оплакванията, ще даде указания за клинични кръвни тестове, урина. Терапевтът ще препоръча и подходящия специалист: артролог, ревматолог, специалист по инфекциозни заболявания, ортопед, хирург или друг лекар.

При диагностицирането на ставни заболявания коляното се извършва:

• биохимичен кръвен тест;
• Имунологичен метод за оценка на иззетите биоматериали;
• бактериологичен анализ на синовиалната течност.

Пациентите с подозрение за артрит и артроза правят рентгенови лъчи на коляното, ултразвук или ЯМР, артрография, миелография. Ако симптомите показват развитие на бурсит или синовит, тогава се взема синовиалната течност, изпратена за ултразвук или компютърна томография. В случай на травма, е достатъчно да се направи рентгенов лъч в 2-3 проекции, понякога ултразвук.

Консервативно лечение на основните патологии

При остри прояви на заболяването на колянната става е препоръчително да се поддържа почивка в леглото, за да се намали функционалното натоварване на крака. За тази цел можете да предписвате да носите еластично коляно, калибър, ортоза или друг ортопедичен продукт. За да подобрите храненето на хрущяла и клетъчния метаболизъм – трябва да ядете рационално, да ядете повече храна въз основа на желатин. Може би лекарят ще предпише допълнително приемането на мултивитамини, витамини и минерални комплекси.

Лечение на възпалителни костни патологии

При артрит винаги се предписва симптоматично лечение с противовъзпалителни средства (НСПВС), аналгетици, кортикостероиди. Те се използват локално, интрамускулно, приемат се перорално. За укрепване на хрущяла назначава Teraflex, Khondreks, други хондропротектори. Когато инфекциозният артрит предписва антибиотици и алергичното възпаление се отстранява с помощта на антихистамини. Ревматоиден тип заболяване на колянната става се лекува с основни антиревматични лекарства със задължително използване на имуносупресори.

Консервативни методи за лечение на бурсит, синовит и други периартикуларни патологии:

1. Имобилизация на ставата чрез еластично коляно.
2. Цел на НСПВС под формата на инжекции, таблетки, мехлеми.
3. В случай на остро възпаление може да се предпише Diprospan или други кортикостероиди за бързо отстраняване на признаците на заболяването.
4. Ако няма гной – направете пункция за изпомпване на излишната течност и инжектирайте лекарството вътре в синовиалната торбичка или в кухината на ставата.
5. Антибиотиците се използват за усложнения от патологията.
6. На етапа на затихване се използват електрофореза, парафинови приложения, UHF, масаж, гимнастика.

В възпалителни заболявания на краката ставите на коленете и краката ставите благоприятен процес на изцеление с кал или глина, за да направят своите заявки регион озокерит, да се занимава с гимнастика в басейна, да вземе терапевтични вани.

Лечение на дегенеративно-дистрофични патологии на коляното

При гонартроза и хондромалация е необходимо да се вземат хондропротектори както през устата, така и като вътреставни инжекции. Глюкозамин, хиалуронова киселина, хондроитин и дон се използват по-често. Локално лекувани с нестероидни противовъзпалителни мазила, гелове с охлаждащ ефект. Но ако има съпътстващ синабит на ганартроза или друго възпаление, тогава трябва да осигурите ставата със суха топлина.

Методи на локална терапия:

• компреси;
• обработка чрез лазерно лъчение, магнитно поле;
• електрофореза;
• приложения на озокерите;
• радон, вани с водороден сулфид.

Развитието на коляното започва на 4-5 дни след премахването на болката. Комплексът от упражнения се извършва два пъти на ден, но бавно, гладко, в седнало и легнало положение, така че да не се зарежда отново ставата. След LFK направете масаж.

Хирургично лечение на коляното

Когато хрущялът е унищожен, лекарите извършват артроскопия, артропластика, тунелиране, трансплантация на хондроцити или микрофрактури. Остеофитите и други деформации на костите се коригират с помощта на ставна остеотомия. Напълно разрушената става е заменена с механична ендопротеза.

Хондроматозата се лекува хирургично. Консервативните методи за елиминирането му се използват за подготовка на пациента за операция и по време на рехабилитация. При леки случаи се извършва артроскопия, а в случай на усложнения, част от хрущяла се изрязва и ставата се заменя с колянната ендопротеза.

Операциите се използват и за сложни наранявания – фрактури с изместване, скъсвания на връзки, сухожилия, менискус. Дислокациите се коригират непосредствено след рентгенографията, а след това се полагат макети на крайника, или връзката се имобилизира от ортезата, по друг начин. След изцеление на тъканите, ставата се развива от LFK и масажира.

При бурсит, синовит, инфекциозен артрит, операцията се извършва само в случай на развитие на гноен тип заболяване на колянната става. Симптомите се елиминират медицински и антибиотичната терапия се провежда в подготвителния етап за хирургическа интервенция. В случай на усложнения, бурсата е напълно отстранена, близката нежизнеспособна тъкан е изрязана.

Прогноза за лечение на коляното

При артрит и артроза се препоръчва ежегодно превантивно лечение в санаториуми, специализирани в ставни заболявания. Това удължава фазата на ремисия, подобрява прогнозата на основната терапия, намалява необходимостта от редовни артроскопски интервенции.

Хората с патологии на коляното трябва да следят тяхното тегло и степента на функционално натоварване на ставата. Трябва да се разтоварят на коляното с еластични бинтове, както и от сутрешните упражнения за премахване на бягане, скачане, дълбоки клекове, други интензивни упражнения за крака. При тези патологии е необходима и профилактика през целия живот, за да се предотврати нуждата от ендопротези.

Изкуствената колянна става премахва увреждането поради заболяване, поради което ендопротезата има благоприятна прогноза. Но след изтичането на 15-25 години операцията трябва да се повтори поради износването на механичната връзка. Други видове интервенции запазват опрощаването само от шест месеца до пет години.

След наранявания винаги трябва да следвате препоръките на лекаря относно степента на стрес върху коляното по време на рехабилитационния период. Един ранен старт ходене без патерици или ортеза, забавяне в прилагането на интензивни упражнения упражнения терапия и други нарушения на режима на възстановяване винаги да се превърне в причина за пост-травматичен гонартроза. Неспазването на препоръките на лекаря влошава прогнозата за лечение на наранявания с поне 60%.

Всеки тип заболяване на колянната става е по-лесно да се отстрани в първия етап на развитие. Колкото по-бързо човек търси помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата и толкова по-голям е шансът за пълно възстановяване или продължителна ремисия без хирургическа интервенция.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---