Болка в гърба зад ребрата отдясно
Съдържание на страницата
Причини и диагноза на гръбначни болки вдясно под ребрата
Болката в гърба е доста чести симптом не само сред възрастното население, но и сред детските деца. Тя може да има различна природа, тежест и периодичност, възникващи на фона на различни патологии на вътрешните органи или гръбначния стълб. Един от трудно диагностичните синдроми е болката зад гърба вдясно под ребрата, което изисква редица допълнителни лабораторни и инструментални изследвания.
Какви са причините за този симптом?
Причината за болката под ребрата в дясната част на гърба може да бъде редица заболявания, както гръбначния стълб, така и гръдните органи, коремната кухина, ретроперитонеалното пространство. Основните са:
- Болести на гръбначния стълб. Най-често това е остеохондроза на гръдния кош, което води до междукостална невралгия от дясно или от ляво. Също така причината е понякога спондилоартроза, междувертебрална херния, по-рядко спондилит, възпалителен или туморен характер.
- Инфекциозни заболявания. Болката под ребрата може да възникне при херпесни интеркостали
- Белодробни заболявания, най-често възпалителни, например, пневмония, плеврит, плевропневмония, суб-диафрагментен абсцес. Понякога симптом предизвиква туморно образуване на белите дробове или плеврата.
- Заболявания на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища. Това включва инфекциозни, туморни лезии, холелитиаза.
- Болести на бъбреците, пикочните пътища. Наличието на възпалителен процес на бъбреците, както и камъни може да предизвика болки в гърба в дясно.
ВАЖНО 👩⚕️
Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...
|
Какво да търся?
Ако имаше болка в гърба в гърба под ребрата, за да определите какво причинява този симптом, трябва да обърнете внимание на редица от неговите характеристики:
- Точна локализация: на страничната повърхност на багажника, по-близо до гръбнака, се простира до предната повърхност на корема.
- Природата на болката: дифузно, скучно, пароксизмално, стрелба.
- Тежест на синдрома на болката: болезнена или непоносима, остра.
- Където дава болка: в скупулата, дясното рамо, гръбначния стълб, корема.
- Това, което увеличава тежестта на симптома: торса, кашлица, напрежение.
- Какво отслабване: топлина, студ, болкоуспокояващи лекарства.
Също така е необходимо да се обърне внимание на придружаващите симптоми на заболяването. По този начин белодробните и плевралните заболявания често се комбинират с кашлица, повишаване на телесната температура, повишено изпотяване и обща слабост. Патологията на органите на стомашно-чревния тракт е придружена от гадене, повръщане, горчивина в устата. По-долу са основните групи патологични състояния, които могат да причинят болки в гърба точно под ребрата отзад.
Болести на гръбначния стълб
С тази патология, усещанията за болка са локализирани на гърба по-близо до гръбначния стълб. Често се разпространяват по интеркосталното пространство. При палпиране се забелязва болезнеността на тази област, както и паравертебралните точки на средната и долната част на гръдната част. Болният синдром се увеличава с торс или ротационни движения.
Ако болката е причинена от херпесни лезии, заедно с тях се появяват типични везикулозни изригвания по кожата по интеркостолното пространство. В този случай болката тревожи пациента 2-3 дни преди появата на херпесни везикули.
Патология на бъбреците
Често срещана причина за синдрома е уролитиазата, когато камъкът затваря лумена на уретера. В този случай болката е пароксизмална, доста интензивна, което кара пациента да заема принудителна позиция. Тя излъчва в ингвиналната област отдясно, крак и мъжете в скротума. Характерно за възникването на дисурични явления, урината се екскретира с добавка на кръв. Може да възникне известно облекчение от приемането на антиспазмици или топлина.
Заболявания на черния дроб и жлъчните пътища
С тази патология болката се локализира вдясно под ребрата, предимно в коремната област, простираща се до гърба. Също така понякога се излъчва на дясното рамо, скапала. Едновременно с това се появяват гадене, повръщане, горчивина в устата.
Ако това е въпрос на холелитиаза с запушване на жлъчните пътища, се появява иктер на кожата. При възпаление на жлъчния мехур, температурата на тялото се повишава, общото състояние на пациента се влошава. В тази ситуация е необходима спешна медицинска помощ, е малко вероятно да се премахне такъв синдром у дома, а забавянето може да причини сериозни усложнения.
Заболявания на белите дробове
Възпалителната патология на белите дробове също причинява болки в гърба зад ребрата вдясно. В този случай тя може да бъде доста изразена, особено при плеврит или суб-диафрагментен абсцес. Трябва да се отбележи, че тя се усилва с дълбока инхалация и кашлица, тя се дава на нокътя, често пациентите заемат принудителна позиция. Съпътстващите симптоми включват треска, влошаване на цялостното благосъстояние.
Какво ще стане, ако получа този симптом?
Преди всичко трябва да се консултирате с терапевт или специализиран лекар – пулмолог, уролог, гастроентеролог, вертебролог. След изследването и изясняването на признаците на синдрома на болката най-вероятно ще бъде назначена допълнителна диагноза:
- Общ анализ на кръвта, урината.
- Чернодробни тестове, урея, креатинин, амилаза, алкална фосфатаза.
- Ултразвуково изследване на коремната кухина или ретроперитонеалното пространство.
- Радиография на гръдния кош.
Според указанията се предписва компютърна томография с контрастираща гръдна или коремна кухина.
Във всеки случай, с появата на болка под ребрата, дори леко, по-добре е да потърсите помощ от лекар. Той ще определи изчерпателен преглед, въз основа на резултатите от който ще бъде изготвен терапевтичен режим.
Този подход осигурява най-добрите резултати от лечението и освобождава пациента от синдрома на болката под ребрата в най-кратки срокове.
Разбираме защо боли под ребрата отзад
Изглежда, че дори вчера всичко беше наред, нищо не тревожеше, а сутринта се събуди, внезапно се натъкнахте на неясни и изключително болезнени усещания отзад, някъде под ребрата.
Как да разберем истинската причина за болката? За начало си струва да разберете какво е под ребрата отзад. Така че, първият орган е сдвоен – бъбреците. Съществуват редица заболявания, при които два бъбрека са засегнати едновременно. Тогава болката може да се появи от двете страни. Освен това, противно на общоприетото схващане, бъбреците не са на нивото на долната част на гърба, по-близо до сакрума, но са прикрепени почти непосредствено под ребрата.
Десният бъбрек е малко по-висок от левия бъбрек. Това се дължи на особеностите на кръвоснабдяването на тялото. При дифузни лезии на бъбречния апарат може да възникне болка. За да се определи дали причината е в бъбреците, е необходимо най-малкото да се отдели урината от изследването. Тогава с точност може да се определи не само естеството на лезията, но и тежестта на промените. Освен това е препоръчително да се подлагат на ултразвуково изследване на бъбреците. В този случай всички промени в органа, необятността на патологичния процес ще бъдат видими. Но у дома можете да използвате прост метод, заимстван от лекари, за да определите поне източника на болка.
За да направите това, трябва да помолите някого от близки хора да постави дланта на проекцията на един от бъбреците и втората длан, стиснати в юмрук, внимателно да почукат на първата длан. Ако проблемът все още се покрива в бъбреците, то веднага ще реагира с болезнени усещания. Трябва да направите и втората страна. В медицинската практика тази техника се нарича определение на симптома на Пастерматски. В случай на положителен резултат може да се каже с относителна сигурност, че източникът на болка е бъбрекът.
Двустранно бъбречно увреждане често се наблюдава при заболявания като нефрит. Друго име за него е гломерулонефритът – ясно показва мястото на „счупване“ в бъбречния апарат. С това заболяване, гломеруларният апарат на бъбречния гломерулар винаги страда. Най-честата причина за заболяването са различни микроби и вируси, но особено често – хемолитична стрептококова група А. Болестта може да се появи след наскоро възпалено гърло, остър тонзилит, фарингит. Принос за развитието на болестта често стрес, хипотермия, работа във влажен и студен въздух. Това заболяване трябва задължително да бъде лекувано, не преминава само по себе си и може да доведе до влошаване на ситуацията.
При едностранно бъбречно увреждане, болката, съответно, ще преобладава от страна на възпалението. След това човек може да направи оплаквания за болката под ребрата от страна на поражението. Също така причината за едностранна болка в бъбреците може да бъде атака на бъбречна колика, например, с изместването на камъка в паренхима на органа. В този случай е необходимо да се вземат обезболяващи и релаксиращи гладки мускули препарати, както и топла вода процедури или по-топъл в тази област са добри.
Болката зад ребрата вдясно може да бъде причинена от чернодробно заболяване. В този случай трябва да се отбележи, че черният дроб е много „търпелив“ и устойчив на тялото и започва да боли само в екстремни случаи. Въпреки това има редица заболявания, при които има болка в черния дроб и без екстензивна смърт на хепатоцити. В този случай болката се причинява от рязко увеличаване на тялото и прекомерно удължаване на капсулата. Струва си да се каже, че черният дроб е най-големият орган в човешкото тяло и заема цялата област в правилния хипохондриум. В допълнение, черният дроб се прилепва близо до жлъчния мехур, а при възпалителни процеси също причинява болка. Понякога те са толкова силни, че болката може да се окаже и в дясната страна на гърба.
Най-честият вариант на такива болки е чернодробната колика в случай на блокиране на жлъчния канал с камък. Заедно с този симптом, като правило, може да има други симптоми, които говорят в полза на чернодробно заболяване. Това може да бъде гадене, горчивина в устата, гнилост на гниене, разстройство на изпражненията, както в посока на релаксация, така и запек. Друг доста честен симптом е субтикеричното (пожълтяване) на склерата и кожата. За да се спре болката в десния хипохондриум, свързана с чернодробна колика, се препоръчва да се приемат антиспазматични средства.
От лявата страна на хипохондрията е далака. При възпалителните процеси в него може да възникне болка, в някои случаи те излъчват в гърба. В този случай само лекар може да установи истинската причина за дискомфорт, защото причинителният фактор може да е като някои инфекции (например вирусна мононуклеоза). и травма.
Когато се наруши долният гръбначен стълб, гръбначният нерв също боли под ребрата отзад. Обаче в този случай болката е различна. Тя обикновено не е остра, тя се увеличава само когато позицията на багажника се промени, склонове, завои. Понякога е пароксизма. По правило болката не се локализира само на едно място и може да продължи по протежение на корена на нервите, например, в задника и задната част на бедрото и понякога достига до крака. В легнало положение, с повдигнат или огънат крака от страната на лезията, болките обикновено намаляват.
Причините, поради които може да има болка под ребрата, са много, но най-често са причинени от поражение на един от органите, намиращи се в тази област, например черния дроб или далака.
Статията „Разберете защо боли под ребрата отзад“ и други медицински статии на тема „Болести на костите и ставите“ на сайта на IODE.
Болка в ребрата, под ребрата
Болка в ребрата или под ребрата често кара хората да търсят помощ от лекари от различни специалности, тъй като имитира ангина, плеврална болка и последствията от травма. Но често болката в ребрата е следствие от проблеми с гръбначния стълб.
Лекарите-вертебраневролози „Клиники на д-р Игнатиев“ в Киев често се наблюдават в практиката си при пациенти с болки в ребрата или междустомашната невралгия. Едновременно с болковия синдром се определят и други прояви при пациенти, които изискват подробно разглеждане и елиминиране на други патологии. За да направите това, трябва да се срещнете с опитен специалист и да се подложите на пълен преглед.
Причини за болка в ребрата ↑
Сред причините за болката в ребрата или под ребрата са следните:
- Травматично нараняване на гръдния кош – фрактури на ребрата, натъртвания, натъртвания. В този случай болката се увеличава с накланяния, завои и лесно можете да определите източника си, когато усетите. Фрактурите са особено чести при пациенти в напреднала възраст с тежка остеопороза, когато дори леко движение, като например кашлица, може да доведе до фрактури на ребрата.
- Болестите на дихателната система – пневмония, плеврит, бронхит, както и силна кашлица също могат да причинят болки в ребрата, свързани с претоварване на мускулите на диафрагмата и гръдния кош.
- Кардиалгия – болка в сърцето – често се прави по целия гръден кош, придружава сърдечни дефекти, хипертония, сърдечни пристъпи, коронарна болест на сърцето и т.н.
- Онкологични заболявания на медиастиналните органи и гръдния кош;
- Туберкулоза на белите дробове, гръбначния стълб, мускулно-скелетната тъкан на гърдата;
- Остеохондроза в гръбначния и гръбначния стълб;
- Полиневрит, миозит, артрит и др.
Диагностика на патологичното състояние ↑
при остеохондрозна болка в ребрата има периодичен характер, понякога се задълбочава – обикновено вечер и през нощта, и след спиране на почивка. Тъй като гръдната част на гръбначния стълб е най-малко подвижната част на гръбнака, болката не е толкова силна, колкото при дегенеративни промени в други области. Тя може да се усили с дишане, кашляне, въздишка, но въпреки това замъгляването на проявите му кара пациентите да подозират съвсем различни заболявания сами по себе си.
Остеохондрозата е често срещана причина за болка в реброто или под реброто
Ето защо е много важно да се извърши задълбочена диференциална диагноза с други патологии, като се използват различни видове изследвания:
- Радиография на гърдите и белите дробове, сърцето, гръбначния стълб – в няколко проекции;
- Компютърна томография или изображения с ядрено-магнитен резонанс на медиастиналните органи и целия гръден кош, включително структурата на гръбначния стълб;
- електрокардиография;
- електромиография;
- ехокардиография;
- Проучване на жизнеспособността на белите дробове, слушане на дишане, анализ на храчки и други техники за разкриване на патология на дихателните органи;
- Доплерография на съдовете на медиастината;
- Общи и биохимични анализи и др.
Стъпка по стъпка в условията на клиниката е необходимо да се изключат най-животозастрашаващи състояния, като същевременно се облекчи състоянието на пациента със симптоматични средства.
Лечение на болка под ребрата ↑
Като правило, при силен болков синдром, лекарят използва различни болкоуспокояващи – те могат да се приемат под формата на таблетки или да се инжектират парентерално. Неустойчива болка, която може да възникне и при интеркостална невралгия, е спряна с блокада на Novocaine в зоната на компресия на нервните корени.
Междузъбна невралгична болка в областта на ребрата или под реброто
Всяка открита патология има свои специфични средства за лечение. При вертебрологията гръдната болка, причинена от гръдния кош или цервикаторна остеохондроза, има своите особености на терапията:
- Медикаментите са аналгетици, противовъзпалителни средства, мускулни релаксанти, леки диуретици, препарати за подобряване на периферната циркулация, хондропротектори, витамин-минерални комплекси;
- Chiropractic, физиотерапия, терапия акт физическо директно върху причините за увреждане фактор, което помага да се освободи мускулни-ставни блоковете, за укрепване и развитие на мускулите около гръбначния стълб, подобрява кръвообращението и фофизьм на гръбнака на гръдния кош;
- Наред с другите видове лечение – назначаването на останалите в острата фаза, диета с преобладаване на протеини, млечни продукти, плодове и зеленчуци, с изключение на диета от грозде, киселец, кафе, газирани напитки, сладки, мазни храни. В допълнение, пациентите могат да бъдат използвани в сложни техники за лечение акупунктура, хирудотерапия, каменотерапия и други методи.
Лекарите в Киев „Клиника на доктор Игнатиев“ наблюдават пациентите си дълго време след възстановяване, като контролират навиците си по отношение на физическата активност и храненето. Курсовете на ръчните влияния и терапевтичната гимнастика също трябва да имат достатъчна продължителност и периодично да се повтарят. Това е единственият начин да се постигне пълна рехабилитация след заболяване и да се предотвратят новите й прояви.
| ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
