Цьолиакия. Симптоми, диагноза на заболяването, ефективна диета без глутен.

В момента не по-малко от 1% от световното население страда от непоносимост към глутен. Това състояние може да доведе до сериозни необратими нарушения на храносмилателната система, тъй като навременното откриване на това заболяване и спазването на диета без глутен е предпоставка за възстановяване на такива пациенти. По-често заболяването се развива в ранна детска възраст, което изисква родителите да обърнат специално внимание на здравето на детето.

Какво е глутен?

Глутенът е протеин, съдържащ се в продукти, приготвени с пшеница, ръж, овес или ечемик. В тези продукти глутенът се съдържа в различни количества – в зависимост от състава на самия продукт.

Защо се развива непоносимостта към глутен?

• Понастоящем няма ясен механизъм за развитие на непоносимост към глутен. Има обаче надеждни данни, показващи генетично предразположение към развитието на това заболяване. Има голям риск близките да бъдат предавани по права линия от поколение на поколение. Вероятността от общо заболяване сред братята, децата и родителите на пациента с непоносимост към глутен е 10%, което е 10 пъти по-висока от средната за населението.
• Вторият фактор, който има потенциал за развитие на болестта, е имунологичната сенсибилизация на глутен. При пациентите в кръвта се откриват антитела, специфични за ензимите, участващи в метаболизма на глутен и до самия глиадин (глутенов компонент).
• Задействащият фактор при развитието на автоимунни чревни лезии с непоносимост към глутен е стресова ситуация, ревматични заболявания, остри остри вирусни заболявания.

Какви са симптомите на целулиазата при възрастни?

• Загуба на тегло
• Продължителна безпричинна диария
• Продължително подуване
• Обща слабост и спад на ефективността

Какви са симптомите на целулиазата при децата?

• Дълготрайни изпражнения – повече от 1 седмица
• Силно намаление на наддаването на тегло на фона на адекватно хранене
• Повишено производство на газ, метеоризъм
• Загуба на телесно тегло срещу подходящо хранене
• Повишена умора и нестабилно настроение на детето.
• В случай, че описаните по-горе симптоми се наблюдават повече от седмица, има основание да се подозира, че детето е непоносимо към храни, съдържащи глутен.

Както може да се види от горепосочената информация за симптомите на целиакия, няма специфични прояви, така че диагностицирането на това заболяване не може да се направи без лабораторно и инструментално изследване.

Съвременна диагноза на целиакия, ендоскопия с биопсия на тънките черва, кръвен тест за специфични антитела, лабораторно изследване на изпражненията.

Кръвен тест за антитела

Цьолиакия е преди всичко автоимунно заболяване. Основният фактор, подкрепящ възпалителната реакция в чревната стена, е влизането на глутен в лумена на червата. Факт е, че имунните клетки възприемат глутена като опасно протеиново вещество и образуват много антитела към него. Тези антитела се откриват в лабораторната диагностика

Антитяло към тъканна трансглутаминаза (tTG) – ензим, който участва в метаболизма на глутен. В кръвта се определят два вида от тези антитела: имуноглобулин А (IgA) и имуноглобулин G (IgG).

Антитела към ендомизис (ЕМА). Ендомизията е свободна съединителна тъкан, която свързва мускулните влакна. Този тип антитела също се определя в два класа: имуноглобулин А (IgA) и имуноглобулин G (IgG).

Антитела към глиадин (AHA). Gliadin е един от структурните елементи на глутена. Откриването на повишено ниво на антитела към този протеин показва сенсибилизация на тялото и с висока степен на сигурност ви позволява да диагностицирате целиакия. Тези антитела се откриват в две форми: имуноглобулин А (IgA) и имуноглобулин G (IgG).

Ендоскопско изследване, биопсия на лигавицата на тънките черва, микроскопско изследване на фрагмента на лигавицата.

За потвърждаване или изключване на диагнозата на целиакия се изисква фиброгастудиодеenoscopy. В това проучване се вкарва специална сонда през устата в кухината на хранопровода, стомаха и крайните части на дванадесетопръстника. С помощта на Видеокамера изображението от кухината на храносмилателния тракт се предава на екрана на монитора.

С помощта на специални прикрепяния по време на ендоскопията се взема парче тънко черво на лигавицата за по-нататъшно микроскопско изследване.

Взима се проба от лигавицата със специални реагенти, оцветени и изследвани под микроскоп. При микроскопия се оценяват структурата и размерът на вилите на червата. При целулиа, те са атрофирани, намалени по размер, съдържат минимално количество жлезисти клетки. При тези промени основната опасност от целиакия е безвъзвратната дегенерация на червата на червата.

Анализ на изпражненията с целиакия

Това изследване се извършва, за да се разкрие степента на нарушаване на смилаемостта на хранителните вещества в червата.

Лечение на целиакия, безглутенова диета.

По правило, всяка болест изисква някакво медицинско лечение: приемане на хапчета, инжекции, различни манипулации, физиотерапия или хирургия. Въпреки това, в случай на целиакия, ситуацията е съвсем различна – това заболяване изисква само спазване на диета без глутен. Въпреки това, спазването на диетата изисква максимална отговорност и осъзнаване на пациента.

Когато разберете, че вие ​​или вашият близък сте болни от целиакия, ви се струва, че сте в отчаяна ситуация. Но това не е така. Можете да живеете с целиакия като преди, като не забравяте само за специална диета за тези, които страдат от това заболяване.

Цьолиакия трябва да се разглежда като пациент не като заболяване, а като специален начин на живот. Спазвайки стриктната диета, вие сте на ред със здрави хора.

Бездънната диета е пътят към здравето на пациента с целиакия.

Преди да започнете диета, помнете важната информация за тялото си:

Здрав човек през деня яде от 10 до 35 грама глутен. Например, в парче пресен бял хляб има 4-5 грама от това вещество, а в чиния от пшенична каша ще има 6 грама глутен.

За възпаление на червата при пациенти с целиакия, достатъчно е да има по-малко от 0,1 грама от това опасно вещество за тялото. Това е еквивалентно на няколко трохи хляб.

За ефективно лечение на целиакия, трябва да изключите всички вещества, които са опасни за тялото от ежедневната Ви диета.

За да организирате правилната диета без продукти, съдържащи глутен, трябва да изключите от вашата диета такива зърнени култури като: ръж, ечемик, пшеница.

Храната не трябва да бъде нито един милиграм глутен, така че трябва внимателно да се запознаете със съставките на всяко ястие и е по-добре да си готвите сами.  

Продуктите, съдържащи глутен, не са толкова много, благодарение на което фактът, че организирането на храната не е толкова сложно. Основното правило на диетата: можете да ядете всичко, което не съдържа пшеница, ръж, овес, ечемик, както и всички производни на тези зърнени храни.

Опасни продукти за пациенти с целиакия:

• Хляб от ръж
• Пшеничен хляб
• тестени изделия
• Печени печени стоки
• Различни „бисквитки“
• Овесена каша с пшеница, ръж, овес, ечемик

Защо е трудно да се изключат тези продукти от вашата диета?

• Често купувачът на състава на продукта е трудно да се определи дали е глутен или не.
• Понякога пациентите, които следват диета, не могат да си позволят да се откажат от някои кулинарни навици.

   За да преодолеете тези трудности, следвайте моите препоръки:

Купи храната сами!

За пациенти, страдащи от целиакия, готвенето у дома ще бъде най-добрият начин за лечение на болестта.

Уверете се, че използвате само пресни продукти. Не допускайте употребата на замразени удобни храни.

Плодове, зеленчуци, прясно месо, риба – това са продукти, които не съдържат глутен, са безопасни и здрави за вашето тяло! Отхвърлянето на полуготови продукти е необходимо, тъй като производителите често добавят към тях различни добавки, като например багрила, консерванти, нишесте, аромати, които съдържат глутен.

Чаша пшенично брашно може да бъде заменено със следните съставки:

• Чаша брашно от елда
• Чаша царевично брашно
• Чаша брашно от сорго
• Чаша от тапиоково брашно
• Половин чаша бадемово брашно

   В някои магазини се откриват смеси от брашно, които успешно заменят пшеничното брашно с вашата диета.

Ако не готвите, а друг член на вашето семейство, обяснете му какво можете да ядете и какво не.

Консумация на млечни продукти с целиакия

При пациенти с целиакия поради ентероколит е възможна малабсорбция на млечна захар. Симптомите на недостиг на лактаза са подуване на корема, триене и диария.

За да се намали вероятността от появата на тези симптоми, се препоръчва на пациентите с целиакия да не използват млечни продукти в началото на диетата.

Защитете храната си от глутен.

Обяснете на всички членове на вашето семейство какво представлява целиакия, какви продукти съдържат глутен.

Живейки с вас хора, които не са болни от целиакия и които консумират продукти с глутен, са задължени да не им позволяват да влязат във вашата храна.

Трябва да се спазват следните правила:

• Съхранявайте храни, съдържащи глутен, освен хранене без глутен.

• Поддържайте повърхността на масата чиста.

• Имате отделни кухненски инструменти, в които ще приготвяте храна само без глутен.

Внимателно прочетете състава при избора на продукти.

С оглед на факта, че възможното наличие на глутен в някои продукти понякога е съмнително, трябва да проверите всички храни, които използвате, за да опазите това опасно вещество.

След като сте решили тази диета, бъдете готови, че някой от продуктите, които използвате, може да бъде потенциален носител на глутен. Например, името „бисквитки овесена каша“ не ви казва, че основната съставка на този деликатес е пшеничното брашно.

Когато проверявате продукта за съдържанието на глутен, внимателно изследвайте неговия състав. Само надписа „НЕ СЪДЪРЖА GLUTEN“ гарантира липсата на този компонент в продукта.

Със сигурност глутенът се предлага в продукти, които включват:

• ечемик
• ръжен
• овес
• грис
• пшеница
• нишесте
• Пивоварна мая
• cuscus
• Наистина истински

Ако има декстрин, сосове, подправки и ароматизатори, „модифицирано хранително нишесте“ или „хидролизиран растителен протеин“ като част от продукта, тези продукти могат да съдържат глутен.

Необходимо е да знаете, че чистият овес няма глутен в състава си, но при някои хора може да причини ентероколит.

Това се дължи на съдържанието на протеин в него, подобно на свойствата на глутен. В допълнение, това може да бъде причинено от замърсяване на остатъците от пшеница по време на обработката на овес. 

Глутетът съдържа лекарствени продукти?

Съдържанието на глутен в лекарствата е възможно под формата на добавки. Преди да вземете лекарства, ви съветвам да проучите състава на лекарството (обикновено е отбелязано върху кутията или в инструкциите за употребата му).

Необходимо е заболяването да бъде съобщено на вашия доставчик на здравни грижи, преди да се извърши каквото и да е лечение.

Къде да закупите продукти, които не съдържат глутен?

Сега се отваря много предприятия от хранително-вкусовата промишленост, които произвеждат продукти, които не съдържат глутен. Можете да разберете в супермаркетите дали има продукти в асортимента им за пациенти с целиакия. На големите пазари има дори отделни отделения с тях.

В допълнение, в интернет има много фирми, участващи в доставката на продукти, които не съдържат глутен.

Мога ли да ям на обществени места?

 В случай, че обикновено не ядете у дома, а навън, не се отчайвайте – не можете да откажете да ядете по този начин.

Просто трябва да проучите внимателно менюто в кафенето или ресторанта, да попитате сервитьора и готвача кои съставки съдържа ястието. Ако глутена в състава не присъства, можете безопасно да поръчате чиния, без да се засяга здравето.

Пиене на алкохол и безглутенова диета.

Ако диетата ви обикновено включва малко количество алкохол, тогава можете да спасите прием и след началото на диетата.

Необходимо е да откажете да вземете бира, тъй като съдържа малц и ечемик. От приемането на водка също ви съветвам да откажете, защото в състава му има пшеница.

Но ром, вино, текила и джин могат да се консумират.

Не забравяйте за разнообразието от продукти без глутен.

След началото на диетата, не намалявайте диетата си до няколко храни, като картофи и каша от елда. Такава монотонност в храната ще бъде трудно да се поддържа, в допълнение, от монотонността на продуктите ще страдат самия орган, който няма да получи витамини и минерали, необходими за пълноценната си работа.

Не забравяйте да ядете ежедневно пресни плодове и зеленчуци, месо или риба, пиле и пъдпъдъчи яйца.

Измерете теглото, докато сте на диета.

След определен период на престой на диета, работата на червата ще се подобри. Това е много полезно за вашето благополучие, обаче, защото преди да започнете диетата, която сте консумирали повече калории, след диетата, можете да започнете да печелите отново. Препоръчвам да измервате теглото след определено време след края на диетата. Ако се увеличи, трябва да намалите количеството консумирана храна.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---