Електромиография на долните крайници

През последните години, за диагностика на определени заболявания на периферната нервна и мускулна система, лекарите активно използват електронурумиография. Това е непонятно за обикновен човек, който няма медицинска образователна дума, лекарите описват като сложна електрофизиологична диагностика, чрез която е възможно да се идентифицират дегенеративни промени в началния етап. Тази статия ще предостави изчерпателна информация за всичко свързано с ENMG на краката.

Дефиниция

Електронеумиография (ENMG) на долните крайници – това са само две изследвания, които се провеждат едновременно.

• Първото изследване се състои в електромиография, проведена, за да се определи електрическата активност на мускулите в напрегнато и спокойно състояние.
• Второто проучване се състои от електроневрография, която оценява скоростта на преминаване на електрически сигнали през нервните влакна.

По време на диагностиката лекарят стимулира периферния нерв с помощта на електрически импулс и след това следи монитора, на който ще бъде отстранена реакцията на инертен мускулен участък. С помощта на електронурумиография могат да се получат следните резултати:

1. Оценявайте способността на мускулната система да намалява, като действа върху него дразнещ фактор.
2. Определете индекса на скоростта и броя импулсни сигнали, преминаващи през нервните влакна.
3. Определете определени места, в които се диагностицират патологични промени в нервните тъкани.

В допълнение, може да се установи колко скоростта на преминаване на импулсните сигнали по протежение на нервните влакна намалява и да се види амплитудата на техните потенциали. Съвременните диагностични техники, които използват специални електронурурографи, ни позволяват да преценим състоянието на мускулната апаратура и нервните влакна, които минават до тях. Надеждността на такива изследвания винаги дава резултати с деветдесет и пет процента точност.

Видове

В момента се използват три метода, които създават цялостна картина в електроневромиографията, за да се определят патологичните състояния на долните крайници. Като ги комбинирате, можете да определите доста голям брой заболявания в началния етап.

Преди процедурата, специалистите се запознават предварително с резултатите от диагностиката, извършена по-рано. За тази цел пациентът трябва да предостави на лекаря рентгенови лъчи, налични тестове, MRI и CT, както и записи в медикаментите.

Невромиографията на нервните влакна на долните крайници се осъществява, спазвайки множество правила, така че тази процедура се счита за доста сложна и отнема много време. Но ако пациентът има подозрение само за един засегнат нерв, той се предлага да извърши диагностика на крайниците, като използва специален диагностичен протокол, съответстващ на проблема. По този начин съкратената програма за диагностика на краката намалява времето, необходимо за процедурата, намалявайки цената й и запазвайки същата информативна стойност като пълната диагноза, необходима на лекаря за диагностициране.

Цената на процедурата ще зависи изцяло от това кой метод на провеждане ще бъде избран от специалиста.

Повърхност

Повърхностна електронурумиография

Тази техника е неинвазивна. Тя се извършва чрез сензори, които са прикрепени към долните крайници на пациента. С негова помощ е възможно да се изчислят импулсите, идващи от нервните окончания, които преминават покрай влакната на периферната нервна система. Стимулацията не се извършва, а се изследват произволни съкращения.

Игла

Диагностиката на иглата се извършва внимателно, като се вкарват в мускулните тъкани на долните крайни електроди, в краищата на които са иглите. По този начин специалистът наблюдава активността на мускулната апаратура на краката на пациента.

Стимулиране

Стимулационна електронеумиография

Стимулацията е много подобна на повърхностната електронурумирография, като единствената разлика е необходимостта от стимулиране на нервните окончания. Когато се провежда, лекарят следи принудителните контрактилни процеси, които се случват далеч от онези области на PNS, които са недостъпни за диагностичните сензори.

Процедурите, независимо от вида, избран от специалиста, позволяват да се диагностицира състоянието на мускулната и нервната апаратура по време на изследването. Продължителността му е около шестдесет минути. Резултатите се дават веднага след декодирането в деня на изследването.

Свидетелство

Заболявания, за които диагнозата е необходима за провеждане на електроневромиография, са представени в голям брой. Понякога лекарят предписва само електромиография или невромиография, резултатите от които ще дадат данните, необходими за диагностицирането. Но често тези техники се използват в комплекса. В повечето случаи миограмите на долните крайници са предписани за съмнение:

• Полиневропатия.
• Увреждане на нервните окончания в краката.
• Нараняване на гръбначния стълб.
• Остеохондроза.
• Периферна невропатия.
• Неврит от различни типове.

С помощта на това изследване е възможно да се диагностицират не само заболявания, свързани с краката, но и да се изследват други части на тялото за съществуващи заболявания. Миографията е процедура с висока точност, която е в състояние да определи както възпалителните процеси, така и най-малките увреждания. Също с негова помощ е възможно да се разкрият местата за локализиране на компресираните нервни окончания. По този начин може да се види дали нервната тъкан се възстановява при приемане на предписани лекарства или дали лечението не дава положителни резултати.

При извършване на невромиография, кожните електроди трябва да се прилагат към тези области, към които са най-близки нервните окончания, а не само към болните мускули. Ако не се придържате към тази последователност, тогава диагнозата няма да даде необходимите резултати.

Противопоказания

Тази процедура няма почти никакви противопоказания, но все пак трябва да знаете за онези, които са на разположение. Те трябва да включват:

• Наличие на нелекуващи трофични язви.
• Дълбоко увреждане на епидермиса на долните крайници.
• Наличие на тестови стимуланти, плаки и ендопротези в тялото.
• Преминаване на пациента по физиотерапия.
• Епилепсия.
• Сърдечно-съдова патология.
• Психични разстройства. Процедурата може да предизвика рецидиви на шизофрения и други умствени заболявания.

По-добре е да откажете процедурата за хора със СПИН, хепатит, хора, които я имат, висок праг на болката и нарушена кръвосъсирваемост.

Игла метод е по-добре да не се използва при пациенти с имунни заболявания. Относно състоянието на здравето на пациента няма да бъде отразено, но експертът, който извършва диагностиката, рискува да получи инфекцията.

Подготовка на

Подготовката за електроневромиография някак по специален начин не си заслужава. През деня, на лекаря, извършващ процедурата, пациентът ще предупреди, че трябва да спрете да приемате лекарства, които провокират намаляване на мускулния тонус на устройството и да доведат до блокиране atsetohinolina, както и инхибира предаването на импулси по нервните влакна в процеса.

Четири часа преди началото на проучването не можете да ядете. Преди провеждането на ENMG, специалистът е запознат с картата на пациента, проучва анамнеза, тъй като някои методи имат противопоказания за употребата.

Поведение

За да се извърши електронуромиография на краката, пациентът се предлага да легне или да седна, облегнат назад. Преди процедурата пациентът трябва да бъде отпуснат.

Специалистът използва два вида сензори за електрод. Ако изследването се провежда игла, след това системата за игла електрод има запис на отделните мускулни и нервни импулси, и елементи на електрода се поставят върху кожата, на екрана на монитора общата данните показва активността на мускулната система.

С помощта на електроневромиография се извършва проста и безопасна диагностика, която елиминира риска от инфекция и нараняване. Освен това процедурата е напълно безболезнена.

За да се идентифицират местата, на които трябва да се поставят електродите, специалистите използват каталози, като зоните на моторните секции са боядисани в тях.

По време на изследването елементите на електрода се поставят върху кожата над моторните места, където се намира мускулната тъкан. Големите електроди се наслагват върху мускулната тъкан, върху сухожилията се поставят малки електроди.

За да се предотврати проникването на патогенни микроорганизми в тъканите, кожата се избърсва с алкохолносъдържащ дехидратор преди диагностицирането. След като долните крайници са приготвени, върху тях се прилага гел концентрат, което позволява да се правят импулси на електродите.

При диагностицирането се включват няколко елемента. Единият от тях възлага прехвърлянето на импулсни сигнали, а вторият – регистрацията на получените данни. Между тях е необходимо да се инсталира превключвател за заземяване, чиято роля се изпълнява от филц от филц, потопен в натриев хлорид.

За получаване на информация за скоростта на движение на импулсни сигнали по дължината на нервните влакна се използва комплексно електрофизиологично изследване, което включва М-отговор. Той е този, който разкрива способностите на амплитудата на мускулните тъкани на долните крайници.

В случай на миография, пациентът може да не усеща нищо, или понякога краката ще се изцапат леко. Също така може да има лек дискомфорт, преминаващ непосредствено след диагностичното проучване.

Резултати

Резултатът от изследването се съобщава на пациента в същия ден. Отговорът може да бъде представен от следните стойности:

• М-отговор. Той говори за общия потенциал на влакната на мускулната тъкан, които възникват, когато се прилагат електрически импулси към тях.
• F вълна. Този резултат е свидетелство за отговора на мускулната тъкан на стимулиране на нервните окончания с електричество. Той съобщава, че в гръбначния стълб е установено увреждане.
• Н-рефлекса. Настъпва, когато крайният край на тибиалния нерв е раздразнен. Това показва, че пациентът няма аномалии в тази зона.

Познавайки какво е електроневромиографията на долните крайници, пациентите са по-лесни за прехвърляне на процедурата и са в състояние да научат за скрити заболявания и лечение, които вече са налични с този диагностичен метод.

Електромиография (Видео)

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---