Етиология, симптоматика и терапия на киста на Тарлова

Кистата на Тарлов е рядко заболяване и принадлежи към групата на гръбначните арахноидни кисти. Тази група патологии се обединява в локализацията и патогенезата на образуването на гръбнака. Поради различия в етиологичните и морфологичните критерии, вариантите на лечение, които позволяват елиминирането на муковисцидовия тумор, също се различават. Гръбначните арахноидни кисти се разделят на три групи – екстрадурално без съдържание на нервна тъкан, екстрадурално със съдържанието на нервна тъкан и интрадурално. Цветът на Тарлов принадлежи към втората група.

Този тип киста се развива в областта на корените на гръбначния нерв, по-често в основата му, в областта на сакорокогенита. Характеризира се с асимптоматичен курс, но някои признаци могат да се появят при определени размери и локализация на формации. Симптоматологията може да включва болка в засегнатата област (кокцикс, кръст), слабост в крайниците, загуба на контрол на изпразването на пикочния мехур и червата.

Този вариант на кистите на гръбнака е за първи път подробно описан от Тарлов. Точната причина, поради която се образува туморът, е неизвестна, но сред лекарите се смята, че те се появяват в резултат на нарушение на развитието на нервната тъкан. Класически вариант на заболяването е циститният тумор, локализиран в района на сърцето и кокцикса.

Епидемиология на заболяването

Кистата на Тарлов е по-често срещана сред жените. Въпреки това, такава болест често остава недиагностицирана и следователно не е възможно правилно да се прецени разпространението на болестта. Асимптоматичният ход на патологията допринася за това, че в повечето случаи лицето не подозира присъствието си.

Етиология на заболяването

За предполагаемите причини за образуването на кисти, открити от Тарлов, е необходимо да се отнесе:

1. Процесът на възпаление в черупките на корените на нервите.
2. Наранявания на гръбначния стълб в областта на кокцикса или кръста, с увреждане на нервната обвивка и изхода на цереброспиналната течност.
3. Нарушаването на ембрионалното развитие с формирането на необичайна връзка между перинеуреалния регион и субарахноидното пространство.
4. Колебанията на налягането в цереброспиналната течност.

Няма общо мнение за произхода на болестта сред лекарите.

Симптоматология на заболяването

Кистата на Тарлов често не предизвиква развитие на тежки симптоми. Но с увеличаване на размера му, съседните корени на нервите могат да се повредят с образуването на радикулопатия. Степента на проявление на симптомите е индивидуална.

Болката обикновено се среща в кокцикса и сакрума. Той често се простира до областта на глутея и долните крайници. Болката се влошава от движението, както и от стоенето и седенето. В редки случаи, когато циститният тумор се намира в горните части на гръбначния стълб, болката се проявява в шията и ръцете. Пациентите се оплакват от това, което боли повече в случай на кихане, кашляне и внезапни движения.

В случай на притискане на нервите в кръста и кокциса се формират симптоми на загуба на неврологични функции, а именно:

• слабост на краката;
• намалени рефлекси;
• изтръпване на кожата;
• загуба на контрол върху уринирането и движенията на червата;
• импотентност.

В някои случаи се проявява парестезия (изгаряне и изтръпване), дизестезия (намалена чувствителност) в областта на краката. Много рядко има такива симптоми като:

• главоболие;
• замъглено виждане;
• чувство на натиск в областта на очите;
• слабост на мускулите в областта на глезена;
• ерозия на тъкани, разположени малко по-високо от образуването на кистозна форма (над кокцисата).

Диагностика на патологията

Разкриването на цистичен тумор на гръбначния стълб на нивото на кокцикса и кръста не е толкова просто, тъй като патологията често се проявява асимптоматично. За тази цел се извършва задълбочен преглед, неврологичен преглед, проучване, използващо радиография и томография. Въз основа на резултатите, лекарят може да направи правилна диагноза.

Терапия на патологията

В повечето случаи болестта не се нуждае от терапевтични мерки. Препоръчва се редовно да се наблюдава състоянието, което ще определи дали туморът се е увеличил по размер. В случай на симптоми, които влошават качеството на живот, лечението включва медикаменти и в някои случаи хирургия.

Терапевтичните тактики се определят индивидуално. Като лекарства често се използват стероиди и нестероидни противовъзпалителни средства. Болката може да се улесни чрез електромиостимулация. След това пациентите отбелязват, че засегнатата област не боли много.

По-рано като мярка за терапия се използва аспирация, т.е. дренаж на кисти, локализирани на нивото на кокцикса. Ефективността на този метод обаче е спорна, тъй като кистизният тумор може да се напълни отново с алкохол. Операцията на гръбнака с тази патология се предписва, ако лекарството и физиотерапията нямат ефект. Прогнозата за възстановяване е благоприятна в повечето случаи.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---