Фрактура в областта на долната челюст, каква е нейната същност

Много често, в резултат на насилствено действие или друг фактор, възниква фрактура на долната челюст. Такова състояние води до симптоматичен комплекс от разстройства. Всеки има особена черта на своята клинична картина, лечението, засяга тежестта на самата травма.

По-голямата част от фрактури на долната челюст заемат голям процент от всички щети, е най-честата повреда на костите, които изграждат лицевата страна на човешки скелет. По принцип контузия, получена в резултат на домашни инциденти, тя представлява 80-85% от всички обаждания. Повреда на комплексния характер на жертвата получава в пътно-транспортно произшествие, но те са комбинирани с други травми на костите, органи.

Причини, характеристики

Причината има някакъв силен удар на неповредена областта на костите, докато фрактурата е травматичен характер. Но има ситуации, в които въздействието се пада на по-рано модифициран кост в онкологията, кисти, остеомиелит, в този случай се отнася за патологичен щети.

Ако няма връзка с мястото на счупване през кожата, лигавицата, тогава тя се счита за затворена, но това е рядко. Когато има тъканно увреждане, увреждането е отворено, преди всичко е заразено. Когато увреждането на която и да е част от долната челюст настъпва в областта на алвеоларния процес, тогава, независимо дали има зъби или не, щетата се счита за отворена. Затворен характер той носи в областта на condylar, coronal процеси, и разбира се, един и същи ъгъл. Има ситуации, при които силата, основно приложена едностранно, и повреда от другата страна, такава фрактура се отразява в природата.

Подробности за анатомията

Единствената подвижна кост на черепа е долната челюст, тя има сложна структура, която се дължи на нейните функции. Лекарите отдавна откриват в нея слабите места, в които възникват щети. Местоположението на местата е засегнато от:

• форма (под формата на подкова);
• удебеляване на мястото на закрепване на дъвкателната мускулатура;
• Колкото до корените на някои зъби проникват.

Такова място е зоната на ъгъл, местоположение областта на третия голям зъб корен района на издатината брадичката, кучешки региона, ставата на врата, кондила. По-рядко е настъпила вредата, между резците върху организма. За закрепване на челюстните мускули, насърчаване на дъвчене. Офсетни фрагменти в травма и мандибуларна нарушаване целостта среща в посоката, в която се осъществява натиск мускулни влакна.

Класификация на сортовете

За да разберете по-дълбоките симптоми и те могат да възникнат в резултат на травматични или патологични фрактури на долната челюст, трябва да разберете техните сортове. Счита се нова фрактура, ако не са изминали повече от 10 дни от момента на увреждането й. Той е на възраст между 11 и 20 дни след получаване. Когато повече от 20 дни са изминали от травмата, щетите се считат за неправилно слепени.

Също така, фрактури на мандибулата могат да бъдат разделени според тяхното местоположение, естеството на увреждането, в коя посока е насочена линията на фрактурата. В зависимост от характерното местоположение, щетите се случват от една страна, но това не е невъзможно от две. Изолират се в клиничната картина често са единични, пълни или непълни нарушения на костната цялост от една страна, двойни, когато двете страни са повредени, множество наранявания. Множество се срещат често, те имат определен брой фрагменти. Такива щети са сложни, са причина за много нарушения, особено ако те се разрастват заедно неправилно.

В областта на тялото, фрактурите винаги имат открит характер, зъбният ред винаги страда. Те могат да бъдат средни, не само в резците. Наблюдават се умствени фрактури, ако се появят в района на кучетата, малки молари. Щети, намиращи се в района на големи молари, също се отнасят до увреждане на тялото. В областта на ъгъла на костта челюстите на едната или на двете страни са затворени или отворени.

В областта на десния или левия клон на фрактурата е затворен характер, се среща в някоя част на кондил, при което главата е повреден, врата, на база. Увреждане може да бъде ограничено до короноидеус, клон, където има надлъжна или напречна.

Природата на фрактурата оказва влияние върху лечението, тежестта на увреждането. Тя може да бъде пълна, непълна (по вид на пукнатина). Фрагментите, получени от мускулната сцепление, могат да се сменят, да останат на място. Линията на получената фрактура е надлъжна във формата на фрагменти.

Самото увреждане възниква в изолирана форма, а също и в комбинация, когато костите на черепа, останалата част от скелета, меките тъкани, вътрешните органи са повредени. Остава само да се разбере посоката на линията на фрактурата. За неговата посока се казва рентгеново изображение, по отношение на оста, която се движи паралелно, перпендикулярно.

Симптоматика, диагноза

Проявлението челюст фрактура главно достатъчно обикновено въвежда някои аспекти на тежестта на увреждане, присъствието на която и травматично увреждане на мозъка, неговото отсъствие, периодът от време, изминало след получаване увреждане. Оценка на сериозността на изследването помага, но това не винаги е възможно да се извърши, считано от 30 до 45% от жертвите са в състояние след консумация на алкохолни напитки. За да ви помогнем да помага преглед, рентгенова диагностика метод, той е предписан в няколко прогнози.

Но за да потвърдим, за да опровергаем фрактурата на която и да е част от долната челюст, има симптоми, има само четири, което е достатъчно. В случай на вреди от това естество, винаги има патологична мобилност, движение, където не трябва да бъде нормално. Фрагментите се изместват в резултат на мускулна сила, което води до счупване на ухапването и когато се гледа на устната кухина, зъбното колело се измества. Ако усетите костта, има характерна криза, крепитус. Ако поискате от човек да забие зъбите си, той никога няма да направи това поради болката, същото се наблюдава, когато почукате на костите.

Симптомите могат да бъдат цитирани повече, но ако има поне едно от горните, това ще бъде достатъчно, за да се направи правилната диагноза. Засегнатото лице може да има главоболие, инвалидност, подкожни хематоми, посиняване, но всичко това може да означава синина. Документирането на истината във въпроса позволява рентгенови лъчи, то се извършва в няколко проекции. Ако това стане малко, се извършват CT и ЯМР, последната техника ще позволи да има представа за състоянието на меките тъкани.

За какво се оплаквате?

Всички фрактури на долната челюст имат характерните си оплаквания, ще позволят да се подозира повреда, да се проведе проучване. Те зависят от естеството на фрактурата на човека, от местоположението му. Винаги човек казва, че костта боли, а когато се опитате да отворите устата си симптом рязко се увеличава. В случай, че има счупване на долната челюст с изместване, отварянето на устата става проблем и болката става тежка.

Да хапете, а след това да опитате храна, особено ако е трудно, се превръща в истински проблем. При фрактура с промяна, симптомите се допълват от нарушение на чувствителността на долната устна, зъбите се затварят неправилно. Освен това болката в главата се свързва, жертвата е болна.

Отвори си устата

Симптомите на фрактурата ще завършат проучването на устната кухина, тогава ще бъде по-лесно да се окаже помощ на жертвата, включително и първата медицинска. Ако попитате човек да отвори и след това да затвори устата си, тогава увеличаването на амплитудата на движенията може да каже, че има двустранна фрактура на долната челюст. Протеглянето на брадичката се извършва често в посока на повреда. Лигавиците, причинени от нараняване и вътрешно кървене, импрегнирани с кръв, са повредени. Ако в нараняването в раната могат да се видят костни фрагменти, тя безусловно поставя правилната диагноза. По-нататъшното изследване ще покаже всички тънкости на фрактурата.

От мястото на повредата

По-рано се считаше за класифициране на фрактурите на долната челюст, в зависимост от отдела, симптомите на увреждането варират. Фрактурите на брадичката показват деформация, линията на зъбите е счупена, тя се измества нагоре. Това се случва, когато мускулите действат върху фрагментите, лесно се преместват. Големият фрагмент „напуска“ надолу, на него се прикрепва значителен брой мускули, които улесняват отварянето на долната челюст. Ако линията е в наклонена посока, всичко се движи хоризонтално. Ухапването е счупено.

Единична фрактура странично

Когато страничните части на челюстта са ранени, се формират няколко фрагмента с неравномерна величина. Изместването на най-малкия фрагмент се извършва нагоре, в допълнение той „оставя“ вътре. Такава фрактура на долната челюст води до нарушаване на контакта между зъбите. Симптомите ще бъдат допълнени от изместването на голям фрагмент надолу под въздействието на мускулната сила.

Много често фрактурите на долната челюст преминават през канала си и в него съдовете се увреждат. Тази ситуация се проявява чрез загуба на болка в брадичката, кожата и лигавицата на долната устна, появява се кървене. Справяне с загубата на кръв може да се направи само когато фрагментите са инсталирани на тяхно място и фиксирани. Но зъболекарят или лицевият хирург може да окаже такава помощ.

Ъглов ъгъл

Характерна за наклонена фрактура в ъгъла е преминаването на линията през големия моларен зъб или до него. Налице е изместване на фрагменти в резултат на мускулна тяга, по-малката „отива“ нагоре, се завърта около оста си. При рядко срещана рядко срещана напречна фрактура в ъгъла, линията на фрактурата преминава както в предишния случай. Линията на фрактурата преминава през гърба, рядко при фрактурата на ъгъла, която е насочена предна част.

При фрактури в областта на ъгъла между фрагментите, мускулните влакна падат, по-късно това обстоятелство ще предизвика дълъг синтез, образуването на фалшива връзка. Повреждането на ъгъла се характеризира с изместването на голям фрагмент до дъното. В зависимост от положението на големия фрагмент, ухапването се нарушава, ако ъгълът е повреден.

Двустранна фрактура

Увреждането на сложна природа има своята клинична картина. Двустранната фрактура на долната челюст се характеризира с образуването на три фрагмента, което може да се наблюдава, когато ъгълът е повреден. В средата влакната на мускула, спускащи долната челюст, са прикрепени, в зависимост от сцеплението, фрагментът се измества. Това се случва надолу, назад, зъбите се отклоняват напред. При такава фрактура езикът става слаб, което води до нарушаване на дишането. Страничните фрагменти се движат нагоре, когато блокират средния фрагмент, езикът не потъва, дишането не се нарушава.

Фрактура на един клон

Както в ъгъла, увреждане кондила намерено надлъжно или напречно изпълнение, в зависимост от това има терапевтичен помощ. Увреждането не пречи на ухапването, не води до изместване на фрагменти от кондиларния процес. Веносният процес е нарушен, при условие че е повредена жизнената арка, от която се намира.

Изолирана фрактура на която и да е част от короноидния процес е много рядка, мускулите допринасят за нейната защита заедно с зигматичната дъга. Фрактура може да възникне в случай на отворена уста, удар в областта на бузите, настъпва допълнителна фрактура на главата или гърлото на кондиларния процес. При функционалната фрактура на която и да е част от коронарния или кондиларния процес не се отразява, само ако отворите устата си.

Повреда на кондиларния процес

Тази част от челюстта може да бъде повредена във всяко отделение. Но за да се увреди кондиларният процес, въздействието трябва да падне върху областта на брадичката, странично, в резултат на прекомерно разклащане. При трахеално кондиларно увреждане, линията на фрактурата се движи в наклонена посока назад.

Първа фаза на помощ

Ако кондиларният процес е повреден, на друга част от мандибулата се дава първа помощ. Първо, дихателните пътища се освобождават, за да осигурят кислород. В допълнение, първа помощ осигурява настинка на мястото на нараняване, ще намали подуването, болезнеността, кървенето. Първата помощ, когато има фрактура на долната челюст, включва прилагането на фиксираща превръзка зад кондиларния процес, зад ушите, до върха.

Правилно предоставената първа помощ ще позволи успешно лечение. Не можете веднага да изпратите нищо до лечебното заведение. Таблети с такива щети да се даде безсмислено човек не може да го преглътне, че е по-добре да се направи упойка инжекция.

Лечение на фрактура

Преди да помагате с фрактура, трябва да се анестезира в някои случаи, жертвата се инжектира в анестезия. След това лечението на фрактурата на долната челюст се извършва с помощта на специална жица. С негова помощ целостта на костта се възстановява чрез фиксиране на зъбите в съседство с фрактурата. Когато зъбът е в мястото на счупване, той се отстранява. Използва се специална превръзка, при която се получава вредата.

При тежки фрактури, при наличие на фрагменти, се използват гуми, които са фиксирани към зъбите. Те са фабрично изработени или моделирани преди монтажа.

В някои случаи лекарят се насочва към металостосинтеза, хирургическа интервенция. Връзката се осъществява при използване на периозни връзки, винтове, пръчки, плочи. Техниките могат да бъдат комбинирани, комбинирани в зависимост от естеството на щетите.

След операцията пациентът получава пълна почивка, всички движения се премахват напълно. За да направите това, фиксиращите превръзки се използват върху каучуковата черупка, гипсната имобилизация и също така и облицовъчната марлева лента. В случаите, когато фрактурата е здраво закрепена, няма нужда от обездвижване.

Сливането на костна тъкан засяга възрастта, пола, както и фазата на образуване на костен калус (зависи от продължителността на фрактурата), съпътстваща патология. Помощ за ускоряване на сцеплението се подпомага от лекарства, физиотерапия. Ако няма усложнения, всичко ще се увеличи напълно в период от 4 до 6 седмици.

Необходимо е да се предотврати възпалението с последващо лечение. Често фрактура е отворена, заразена през устната кухина, предписани са антибактериални лекарства. Вниманието заслужава възстановяването на функцията, преди всичко нормалната дъвчеща храна. Извършва се физиотерапия, упражнения за мускулите на лицето, предписващите за подобряване на трофична тъкан, провеждане на нервните влакна. Ако фрактурата е сложна, термините за консолидация се удвояват, вариращи от 8 до 12 седмици.

Захранване

След отстраняване на гумите, фиксаторите трябва да ядат мека храна, за да дъвчат старческия старт постепенно, за да не се получат повтарящи се фрактури или пречупвания. През целия период на лечение се препоръчва да се яде течна храна през епруветка, а в тежки случаи да се използват капки за хранителни вещества. Ако мукозната мембрана е повредена, устата се изплаква с разтвори на антисептици или сода. Регенерирането на лигавицата се случва в най-кратки срокове, около седмица след нараняването няма да има следа.

Предотвратяване на усложненията

По принцип усложненията на фрактурата се появяват в резултат на късното лечение. Често човек след нараняване вярва, че е получил натъртване вместо да бъде изследван. При изместване е необходима хирургична намеса, в резултат на фрагментите се сравняват. Сгъвайки се в правилната позиция, фрактурата няма да остави следа зад себе си, няма да има нарушение на ухапването.

Дори ако фрактура без пристрастия, непълна, е необходимо да се обездвижва с превръзка. Можете да ядете, но храната трябва да бъде мека, течна, най-важното е, че не я дъвчете. Твърдата храна е напълно изключена до пълно слепване. Изпълнението на всички препоръки на зъболекаря ще ви позволи бързо да се възстановите от повреда.

Ако трябва да загубите зъбите си, те протестично, само вие можете да го направите след пълно възстановяване на костите. Възстановете трябва лигавицата, покрийте дупката, в която е зъбът. Оптималният метод за протезиране ще ви помогне да изберете лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---