Характеристики на проявата на лигаменти и лечението му

Лигаментити – възпаление на сухожилията – плътни образувания на съединителната тъкан, които обединяват костите на скелета. В зависимост от локализацията, лигаментът се различава:

• колянната става;
• Глезенна става;
• Interspinous;
• stenosing ligamentitis.

Болестта се съпровожда от болезнени усещания, които значително намаляват качеството на живот и работния капацитет.

Основната причина за лигаментити е травма с различна тежест. Травмата може да бъде свързана с прекомерен физически стрес върху ставата, ниска мобилност или повишено спортно обучение, прекомерно телесно тегло.

В допълнение, заболяването може да бъде усложнение на инфекциите, засягащи ставите, като бруцелоза, лептоспироза и други. Причината за повтарящо се възпаление може да бъде генетично обусловена анатомична характеристика на структурата на лигаментния апарат или свързаните с възрастта промени в него.

Сухожилие може да се трансформира в ligamentoz – дистрофични процес на сухожилие закрепване към кост, което е придружено от заместващи хрущялни съединителната тъкан влакна и последващото им осификация.

Основните диагностични методи за лигаментити са узи и ЯМР. За диференциална диагноза се използва рентгенография.

В зависимост от това кои стави са увредени, различавайте разнообразието от заболявания. Най-често страдат от коленете, краката, гръбначния стълб, ръцете.

Лигаменти на коляното

Колянната става представлява бедрената кост, пищяла и пищяла. Костите свързват и фиксират лигаментен апарат, който включва такива елементи:

• колатерални (странични) връзки – тибиална и перонеална;
• задните връзки – полюсни, дъговидни, медиални, странични и собствени пластири;
• интраартикуларно – кръстовиден, както и напречния лигамент на коляното, свързващ мениските.

Всеки от елементите на колянната става може да бъде засегнат от връзки. Болестта често се съпътства от подкожни кръвоизливи с образуване на хематоми. Посттравматичният лигаментит често се развива в резултат на натрупване на кръв в лигаментния апарат. Възпалението на колянните стави често е хронично. Случаите на остра форма са регистрирани много по-рядко и обикновено са свързани с определени инфекциозни заболявания.

Възпалението на латералните връзки на колянната става често се забелязва при млади хора, които водят активен начин на живот, професионални спортисти. Най-честата е връзката на вътрешните странични връзки на колянната става. Уврежданията причиняват частично разкъсване на съединителните нишки, от които се състоят връзки. Има и пълна почивка. Увреждането на един от страничните връзки на колянната става често се съпровожда от възпаление на втория, тъй като товарът се увеличава.

Диагнозата се основава на резултатите от узи. Ако тези елементи са обикновено лигаментно апарат имат еднаква структура и гладка, тънка и плоска, в случай на повреда те се сгъсти, могат да се наблюдават надуе сълзи порции. При тежки лезии влакна проекция възпалена странична връзка губи ясни контури, тяхното ехогенност понижено хетерогенна структура, ясно видими само една точка на свързване към костите, отдалечени от частта на разкъсване.

При хроничен лигаментит, дебелината на съединителните влакна може да остане нормална, те кондензират, ексудатът може да се натрупва наоколо. Най-често увреждането се локализира в кондила на главата на бедрената кост. След 2 седмици влакната на страничните връзки на колянната става се виждат по-добре.

Често се регистрират случаи на връзки на кръстоски и съпътстващи връзки на коляното – пероне и пищяла. Медиалният фибуларен лигамент, разположен на вътрешната повърхност на колянната става, където болката е локализирана, често страда. В резултат на възпаление на кръстовидните и съпътстващите връзки в зоната на увреждане се наблюдават симптоми като оток и нарушена стабилност на колянната става.

Лигаментът на пателарната връзка, често погрешно наричан тендонит, е често срещан проблем за спортистите, чийто спорт предполага по-голяма тежест върху коляновата капачка. Това колоездене, отборни спортове с топка, тенис и др. Скокът, движението с ускорение и други видове ексцентрични натоварвания често причиняват микротравма и претоварване на ставите.

С възрастта, рискът от възпаление на връзката на капачката собствена, включително хроничен, се увеличава в резултат на непрекъснато обучение появява синдром конгестия, увеличава броя на навяхвания и други наранявания, дистрофични процеси в ставния хрущял, микроциркулацията на кръвта се влошава.

Увреждането на пателарната връзка е придружено от следните симптоми:

1. Болката е локализиран в върха на пателата, или неравен повърхността на пищяла, което се случва както в покой и по време на физическа активност, както и палпация на района.
2. Гъвкавост на движението, напрежение или отпускане на мускулите на разширителя.
3. При ултразвук е възможно да се видят промени, подобни на наблюдаваните при лезиите на страничните връзки на колянната става.

Лечението на възпалението на колянните връзки започва с осигуряване на пълна почивка за болния крак. Това важи особено за острата форма на заболяването.

Възпаление на връзките на крака и глезена

Глезенът е блок-подобен, едноаксиален артикулация на дисталните краища на пищяла и блока на талуса. Закрепването му се осигурява от страничните връзки на глезенната става, които образуват групи:

1. Страничната (външна) група се състои от предния и задния талус-фибуларен сухожилие и лигаментът на калценус фибула. В повечето случаи те са ранени.
2. Вътрешната (медиалната) група се състои от делтоиден лигамент на глезена с триъгълна форма, предни и задните тиро-тибиални връзки.

В допълнение, връзката на глезена включва елементи, свързващи пищяла заедно. Запалим може да бъде всеки елемент на лигаментния апарат, висока честота на увреждането му, причинена от вертикалното. В зависимост от това коя специфична група на възпаление е възпалена, болката може да се намира от страната на краката, на изкачване, подметката или в глезена. Страничната болка придружава възпаление на предния или задния талус-фибуларен лигамент, медиалното – делтоидния лигамент на глезенната става.

Болезнените усещания могат да съпътстват движението или да се появят в окаяно състояние. Какъв елемент е засегнат, може да се намери на узи: повредените съединителни влакна ще бъдат оточни, сгъстени и хетерогенни по структура.

Плантарният лигамент, който се нарича плантар, е възпалението на ставата, преминаващо в средата, от калтеновия до фалангите на пръстите.

Плантарният лигаментитит е придружен от болка в арката на стъпалото при ходене и изправяне, подуване, понякога – скованост на долния крак. Болестта често притеснява онези, които прекарват много време на краката си: спортисти, продавачи. Причината за възпалението може да стане неудобно за обувките и анатомичните особености на структурата на дъгата.

Плантарният лигаментитит често се бърка с плантарния фассит, при който плантарната фасция се задушава и се образува калценален вихър. Симптомите при тези заболявания са сходни, а диференциалната диагноза се основава на наличието на калценален удар, който може да се види на рентгенов лъч.

Интерстициален връзки

Интерстициалният лигамент на гръбнака свързва спинозните процеси на два съседни прешлени. Най-големите съединителни образувания са в лумбалния регион, най-слабо развитите – в шийния гръбначен стълб. Най-често се регистрира възпаление на сухожилията на лумбалните прешлени.

често не могат да бъдат диагностицирани. Диагнозата често звучи като „лумбална болка от необяснима етиология“. Посттравматичният интерстициален лигаментитит се проявява чрез синдром на болка с разширение на гръбначния стълб. Палирането на интерстициалните съединения също причинява силна болка.

Стенозиращ лигаментитизъм

Има такива видове болести:

• възпаление на пръстенообразната артикулация на пръста (болест на Knott, счупване на пръст);
• възпаление на палмарните и латералните връзки на китката (синдром на карпалния тунел).

Когато стенотични сухожилие пръстеновидни четка снопове е един от палците (обикновено е палец или пръст) на ранен етап в флексия произвежда щракване, и след това се фиксират в извито положение. Обикновено възпалението на сухожилията придружава тендинит на сухожилието на един от флексорите на пръстите. Болката се съпровожда от болка в лезията и в крайна сметка се разпространява до цялата четка. Междуфаланеалните връзки често участват в процеса.

При стегнати връзки на палмарни и напречни връзки се появяват набъбване и удебеляване на влакната. Това води до развитие на компресия на медианния нерв под синдрома на напречния лигамент – карпален тунел (тунелен синдром). Болката се съпровожда от силна болка и изтръпване в пръстите. Тунелният синдром често засяга и жените, в допълнение, хора от определени професии, чиято работа е свързана с функционално претоварване на пръстите и ръцете.

Други елементи на лигаментния апарат на китката също могат да се възпалят.

Необходимо лечение

Лечението на заболяването започва с отстраняването на причината за появата му и е насочено към елиминиране на симптомите, премахване на възпалението и възстановяване на загубени функции.

Консервативно лечение включва имобилизация за най-малко 2 седмици, и инжектиране в засегнатата зона на хидрокортизон или други кортикостероиди, улесняващи отстраняването на болка, възпаление и затихване ускори тъканна регенерация. Понастоящем за лечението на сухожилията се използват тъканни препарати, по-специално човешка кръвна плазма, обогатена с тромбоцити.

След отстраняване на възпалението се предписва физиотерапия:

• ozokeritotherapy;
• парафинови и кални приложения.

Масажът в този случай е противопоказан.

За външна употреба се предписват мехлеми, съдържащи нестероидни противовъзпалителни средства.

Той се използва за лечение на лигаментити и остеопатия. Остеопатията – едно от направленията на ръчната терапия, която се занимава с елиминирането на такава причина за болестта, като нарушение на структурно-анатомичните връзки между части от тялото – остеопатична дисфункция.

В редки случаи съществува необходимост от лигаментатомия – хирургическа дисекция на сухожилията. След процедурата в повечето случаи е възможно пълно възстановяване на съвместни функции.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---