Хернизиран диск L5-S1: причини, сортове и техните характерни симптоми, методи на лечение

Херния междупрешленните празнина е anulus гръбначния диск, което се случва, когато голям неравномерно натоварване на прешлените. Най-често тази патология се случва в лумбалната част на гръбнака поради нейната мобилност. В този случай най-опасната е хернията на диска L5-S1. Това устройство се намира между гръбначния стълб и сакрума, както е видно от името на: L5 – 5 на лумбалните прешлени (лумбална) и S1 – 1 прешлен сакралния гръбначен стълб (asacrum).

На това място на гръбначния стълб се получават най-големите напрежения върху гръбначния стълб по време на ходене и други движения и дори по време на престоя в хоризонтално положение.

В нормално състояние, междупрешленните дискове са овални и са разположени между прешлените. В центъра й има ядро, около което има влакнест пръстен. Придаване на дискове – осигуряване на амортизация и гъвкавост на гръбначния стълб. При прекомерно натоварване на мястото на гръбначния стълб, влакнестият пръстен се изтънява и в резултат ядрото се разпростира с течение на времето. Това е херния.

Тази патология най-често засяга хора в трудоспособна възраст (25-50 години). Много е важно диагностицирането и започването на лечението на херния между гръбначен диск L5-S1 във времето, тъй като това може да доведе до инвалидност.

Причини за развитие на патологията

Може да има хернии по различни причини. Но първенството все още е дал болки в кръста, защото при това заболяване се появи дегенеративно-дистрофични изменения в гръбначния стълб, което води до унищожаването на пръстен от влакна. Има и други причини.

Основните причини за херния:

• болки в кръста;
• сколиоза;
• вродени аномалии на лумбалния гръбначен стълб;
• Болест на Бехтерев;
• прекомерно физическо натоварване;
• остеопороза;
• ревматоиден артрит;
• недостатъчно хранене на междупрешленните дискове;
• наранявания и наранявания на гръбнака (не непременно на този сайт);
• затлъстяване;
• метаболитни нарушения.

Рискови фактори, които увеличават възможността за развитие на междуведомствена херния са:

• прекомерното физическо натоварване или пълното му отсъствие;
• работа, свързана с чести наклонности и повдигане на тежести;
• прекомерно тегло;
• лоши навици;
• дългосрочен престой в седнало положение;
• нарушение на позата;
• нередовни ястия;
• травма;
• хипотермия;
• неправилно използване на водата.

Характерни симптоми

Преди всичко хернията на диска L5-S1 се усеща от болка. Тя възниква от компресията и дразненето на нервните влакна и в зависимост от степента на дразнене може да бъде остра, болезнена или дръпнала. С тази херния, болката се локализира в долната част на гърба, тя може да се разпространи до долните крайници. Укрепването на болезнените усещания се случва на завои, наклон и други движения.

В допълнение към синдрома на болката, междузобедната херния се характеризира с неврологични симптоми. Поради нарушаването на инервацията съществуват различни нарушения на сетивните, моторните и автономните функции:

• изгаряне и изтръпване на тъканите;
• слабост на мускулите;
• повишено изпотяване;
• намалена чувствителност;
• промени в рефлексите на сухожилията.

В допълнение към горните симптоми, в хернията се развива мускулно напрежение, което проявява леко подуване и стягане на тъканите. С протичането на заболяването, физиологичната огъване на талията постепенно изчезва. Животът и общото състояние на пациентите е сложно поради трудността да се извършват прости движения в лумбалния участък.

В особено трудни случаи се получава компресия на гръбначния мозък, което причинява сериозно разрушаване на вътрешните органи, както и парализа и пареза.

Тежестта на симптомите зависи изцяло от размера и местоположението на хернията. Колкото по-малък е, толкова по-малко симптоматичен е и по-лесен за лечение.

Разновидности на дискова херния l5 s1 и техните характерни особености

Пулпоидното ядро ​​може да изпъква в различни посоки. В зависимост от това се отличават няколко вида хернии, които имат свои собствени особености:

1. Пармедиалната херния е много опасен вид, в който ядрото се простира от едната страна (от ляво или от дясно) и нарушава самия гръбначен мозък. Характерни: нарушения на уринирането и дефекацията, остра болка и изтръпване в перинеума.
2. Дръстерна или задна херния – изпъкналост в областта на преминаване на гръбначните нерви. За този вид се характеризират: повишена болка при кихане, нарушение на походката, скованост на краката и намаляване на обема на мускулите.
3. Медиалната се нарича херния, която се намира ясно в центъра и насочена към гръбначния канал. Характеризира се с: болка, обхващаща долната част на гърба и долните крайници, затруднено уриниране, нарушаване на чувствителността на краката.
4. Кръговата херния се появява, когато изпъкналостта на ядрото се простира по протежение на обиколката на гръбначния канал. Симптоми: силна болка не изчезват по време на останалата част на крака, дисфункция им скованост, а в тежки случаи – парализа и липса на контрол върху актовете на дефекация и уриниране.
5. Последователната херния е най-тежкият вид патология. С него се получава пълно разкъсване на влакнестия пръстен и загубата на ядрото в гръбначния канал. Това води до компресиране на нервните влакна и самия гръбначен мозък. Може да провокира синдрома на „конската опашка“. Характеристика: много силна и остра болка, изтръпване на крайниците, липса на контрол върху дефекацията и уриниране, парализа.

Диагностика на патологията

За да диагностицирате хернията без неуспех, освен за разпит и изследване на пациента, провеждайте инструментални изследователски методи. Най-пълната картина на патологията се дава чрез компютърно и магнитно резонансно изображение. В допълнение, ултразвукът може да се използва за оценка на състоянието на меките тъкани.

Лечение

Лечението на интервертебралната херния L5-S1 може да бъде както консервативно в навременното откриване, така и оперативно при развитието на усложнения. Тактиката на лечението се избира в съответствие с особеностите на патологията и сериозността на симптомите. Ако няма значителни промени в активността на вътрешните органи и долните крайници, лечението започва с консервативни методи. В такъв случай терапията трябва да бъде изчерпателна и да включва употребата на лекарства, промени в начина на живот, физиотерапевтичните упражнения, физиотерапията.

Нелекарствено лечение

Преди всичко, трябва да намалите натоварването на гръбначния стълб, да не повдигате тежести и остри накланяния и завои. При наличие на наднормено тегло, тя трябва да се нормализира, спазвайки препоръчаната от лекаря диета. трябва да се отървете от лошите навици, да пиете достатъчно вода и да се придържате към здравословен начин на живот.

Лечение

Прилагането на лекарства се основава на симптомите на заболяването. Лекарствената терапия винаги се извършва по сложен начин, като се използват средства от няколко групи.

Може да се прилага:

• НСПВС са необходими за премахване на болката и възпалението. Подготовка: Диклофенак, Волтарен, Мовалис, Дексалгин, Кетанов и др.
• Мускулните релаксанти могат да премахнат мускулния спазъм и да облекчат синдрома на болката. Подготовка: Midokalm, Sirdalud.
• Хондропротекторите възстановяват и предотвратяват по-нататъшното разрушаване на хрущялната тъкан. Подготовка: Dona, Structum, Teraflex, Alflutop.
• Диуретиците получават кратък курс. Целта им е да ускорят отстраняването на излишния флуид и да премахнат подуването на тъканите. Това ви позволява да намалите тежестта на кореновия синдром и да намалите болката.
• Novokainovye блокади се въвеждат директно в областта на болката и се елиминират за дълго време.
• Витаминните препарати се предписват, за да поддържат тялото като цяло. Специално внимание трябва да се обърне на витамините от група В, които имат положителен ефект върху нервната тъкан и спомагат за намаляване на тежестта на неврологичните симптоми. Препарати: Nerviplex, Neuromax.
• Средства, които подобряват кръвообращението, са необходими за нормализиране на доставката на диска, което ви позволява да забавите разрушаването му. Препарати: Трентал, Актовеин.

Физиотерапия

Физиотерапията е допълнителен компонент на лечението на интервертебралната херния, която ви позволява да намалите проявата на симптоми, да подобрите храненето и трофизма на тъканите и да ускорите възстановяването. Могат да се използват следните процедури:

• електрофореза;
• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• UHF-терапия;
• диадинамични токове.

Терапевтично физическо обучение

LFK е задължителен компонент на лечението на междузобедната херния. Изпълнението на специални упражнения ви позволява да укрепите мускулния корсет, да подобрите кръвообращението и храненето на тъканите, да облекчите натоварването от засегнатите прешлени. Комплексът е избран за всеки отделен пациент.

Масаж

Целта на масажа се осъществява след отстраняване на острия период. Тя ви позволява да премахнете мускулните спазми, укрепвате мускулния корсет, намалявате болката.

Други методи

В някои случаи може да се препоръча да се носят специални превръзки, трениране на симулатори, акупунктура, калолечение и други методи.

Хирургично лечение

Ако консервативно лечение не води до желаните резултати или херния, причинени притискане на гръбначния мозък, което е довело до нарушаване на дейността на органите на малкия таз или парализа, е извършване на операция за отстраняване на част от диска.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---