Интеркостална невралгия

Съдържание:

• причини
• симптоми
• лечение
• предотвратяване

Невралгията е производно на две думи (невро-нерв и алгус-болка). По този начин, в буквален превод от гръцки, този термин се отнася до болка по пътя на нервните влакна. Съответно, интеркосталната невралгия е болка по междучастния нерв. От анатомични гледни точки, междукостовите нерви произхождат от корените на гръбначния нерв на гръдната област. Във физиологичния план интеркосталните нерви са смесени нерви. Това означава, че в състава им има чувствителни и моторни нервни влакна. Интеркосталните нерви преминават през междукостовите пространства (по долните ръбове на ребрата) и подхранват интеркосталните мускули. В допълнение, от тези нерви са чувствителни и моторни клони към диафрагмата, плеврата, перитонеума, мускулатурата на предната коремна стена. По този начин, благодарение на тези нерви, се извършва дихателна ексурзия на гръдния кош и се поддържа интраабдоминално налягане.

Причини

По своята същност в повечето случаи вторичната невралгия е второстепенна. Това означава, че като не е независимо заболяване, то се развива като усложнение на други заболявания и патологични процеси. Най-често тези заболявания и патологични процеси са свързани с увреждането на гръбначния стълб, но не само. Като правило, болката по междукстационалните нерви се свързва с остеохондроза. В този дегенерация на междупрешленните дискове не са пряко свързани с междуребрие nevralgiey.No Тук е типично усложнение на дегенеративни заболявания диск, диск херния е най-честата причина за болката междуребрие.

Появата на такава болка води до патологичен процес в гръбначния стълб, до известна степен придружен от нарушение, възпаление и оток на нервните корени на гръдния кош. В допълнение към дисковите хернии към интеркостална невралгия може да доведе до структурни промени в гръбначните прешлени:

• Спондилолистис – изместване на прешлените една спрямо друга
• Спондилолиза – унищожаване на арки на прешлени
• Спондилоза – пролиферация на патологични костни образувания (остеофити)
• спондилит
• Изкривяване на гръбначния стълб – сколиоза, патологична лордоза и кифоза.

Някои от тези състояния могат да бъдат вродени, а някои се развиват с болести като туберкулоза, сифилис, болест на Bechterew, тумори и гръбначна травма.

Трябва да се отбележи, че интеркосталната невралгия не винаги се дължи на негативни процеси в гръбначния стълб. Факт е, че различни заболявания и метаболитни смущения засягат в една или друга степен всички органи и тъкани – кожата, гладките и скелетните мускули, лигавиците на вътрешните органи, съдовете и нервите страдат. Освен това нервната тъкан като най-добре организираната е най-уязвимата.

Например, храносмилателните нарушения се съпровождат от понижаване на абсорбцията на хранителни вещества от червата в кръвта. Недостигът на хранителни вещества (хранителни вещества) води до трофични разстройства на всички нервни влакна, включително междузъбните. Освен това, доста често с заболяване на червата, черния дроб и стомаха инстинктивно раздразнена диафрагма, а чрез него – междуребрените нерви.

Хранителни разстройства на нервната тъкан често се случва в нивото на микроциркулацията, където транспортирането на кислород и хранителни вещества трудни за слаб контрактилитета на миокарда вследствие на атеросклеротични съдови лезии с хипертония, захарен диабет. Трофичните разстройства в междуребрените мускули, проявяват невралгия може да се дължи и други ендокринни нарушения – заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, дегенеративни и възпалителни процеси в яйчниците. В тази връзка случаите на интеркостална невралгия при жените в менопаузата не са необичайни. Така, всяко заболяване или патологичен процес, водещ до структурни промени в гръбначния стълб или до метаболитни разстройства, може да доведе до интеркостална невралгия.

симптоми

От само себе си се разбира, че водещият признак на междузъбна невралгия е болката. Болката може да бъде постоянна, болезнена или обратна, остра, пароксизмална. Често излъчва в сърцето, гръдната кост, под раменете. Поради това, случаите на фалшиво диагностициране на ангина и инфаркт на миокарда не са необичайни. За разлика от тези състояния, междучастната невралгия се увеличава на височината на вдъхновение след промяна в положението на тялото с аксиално натоварване (натиск) върху гръдния кош.

На свой ред, болката между ребрата придружава от емоционален стрес и може да доведе до повишено кръвно налягане, ангина и смущения на сърдечния ритъм. Увеличение на болка възниква под влияние на провокиращи фактори – физическа активност, хипотермия, стрес, грешки в диетата, дългосрочно пребиваване в една и съща позиция на тялото.

Тъй като болката се увеличава с дишане, пациентът започва да губи гърдите и не поема дълбоко въздух. С течение на времето това води до намаляване на вентилацията и до застояли явления в белите дробове. Нарастващата кашлица усилва болката в интеркосталните пространства, като по този начин затваря порочния кръг.

Един типичен симптом междуребрие невралгия – патологична мускулно напрежение в задната част на сегмент областта на гръбначния съответстващ междуребрие нерв.

При прожекцията на инертен нерв често се наблюдават зачервяване на кожата и парестезия (неприятни усещания под формата на изгаряне, изтръпване, настинка). Всичко това води до влошаване на качеството на живот – поради постоянна болка и тревожност, сънът е нарушен, често пациентът не може да изпълнява обичайната работа, да прави това, което обича.

Подробности за симптомите на интеркостална невралгия са написани тук

Видове лечение

Лечението на междукостовата невралгия е насочено към:

• анестезия
• Релаксация на патологично напрегнати мускули
• Отстраняване на възпалението и нормализиране на метаболитните процеси в нервната тъкан
• Елиминиране на етиологичните фактори на интеркосталната невралгия.

В тази връзка е показано:

• лечение
• масаж
• Физиотерапевтични процедури
• акупунктура
• Ръчна терапия.

Лекарства

Медикаментите за интеркостална невралгия са насочени главно към облекчаване на болката и възпалението. За тази цел използвайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Това е доста голяма група лекарства, която включва индометацин, диклофенак, ибупрофен и техните производни в таблетки, инжекции и мехлеми. Най-популярни са за външно приложение, мехлеми и гелове – Diklak гел емулсен гел, мехлем индометацин и други противовъзпалителни средства и локално дразнещо действие.

Изключителен аналгетичен ефект се дължи на паравертебралните блокади. Прокаин или друг локален анестетик (лидокаин, Trimekain) се вмъква в проекция на гръбначния корени страна на средната линия на гръбначния стълб в паравертебралния точка. От меките тъкани медикаментът дифундира директно в нервната тъкан на влакното, така че да се постигне анестезия. По този начин анестезията идва бързо, но за кратко – след няколко часа болката може отново да се обяви. В допълнение, паравертебралните блокади практически не засягат етиологичните фактори на междузъбната невралгия. В допълнение към локалния анестетик в паравертебралния точка може да се прилага стероидни хормони – кеналог, Diprospan.

Укрепване на доставката на кислород и хранителни вещества може да бъде чрез капките на Trental и Pentoxifylline, които подобряват микроциркулацията на кръвта. Такива средства като Actovegin, Mexidol, Neuromidine и други невропротектори подобряват метаболизма не само в мозъка, но и в периферните нерви. В зависимост от причините, антибиотици, имуномодулатори, храносмилателни ензими, витамини могат да се използват при лечението на интеркостална невралгия.

Тук ще намерите съвети от лекарите за методите за лечение на междукостовата невралгия

Масаж и физиотерапия

В хода на масаж и физическа терапия, получени релаксиращ мускулите на гърдите и гърба, нервите на освобождаване притискане и намаляване на възпалението в нервните влакна, които от своя страна води до облекчаване на болката. Трябва да се отбележи, че физиотерапията, подобно на масажа, се извършва само във фазата на ремисия (избледняване) на невралгия. Те не може да се извърши, ако болката в междуребрените пространства поради туберкулоза, тумори, както и наличието на съпътстващи заболявания – хипертония, диабет, инфаркт на миокарда.

Като физически процедури, електрическа стимулация на мускулите, електрофореза и фонофореза, магнитотерапия, darsonvalization са показани. Масажът на задните мускули се извършва в легнало положение. В този случай не само масажът на гърба, но и мускулите на шията, горните крайници с помощта на месене, потупване. Впоследствие пациентът се връща по гръб и подобни движения масажират гръдните мускули и междукостовите нерви по предната аксиларна линия.

Нетрадиционни методи

Ефектът от масажа се определя от ръчната терапия. Когато се извършва, лекарят-ръчен терапевт работи директно върху разместените прешлени. По време на това действие, прешлените се връщат в първоначалната си позиция, пролуките между прешлените се разширяват и удушените нерви се освобождават. Методът е ефективен, но ако тази техника бъде нарушена, са възможни сериозни усложнения.

Повече информация за методите на домашно лечение на невралгия може да бъде намерена в тази статия

През последното десетилетие се разпространи нов метод на лечение – структурна остеопатия. За разлика от мануална терапия, физиотерапия и масаж, структурната остеопатия може да бъде извършена дори и в период на обостряне. Този метод е безопасен за пациента, поради което не е необходимо нито лекарства, нито оборудване. Методът се състои в това, че от известно манипулиране на мускулите на ръцете и сухожилията подобряват обменните процеси в гръбначния стълб и околните тъкани, подобрява функцията на вътрешните органи, укрепва имунитета. Това е подобно на акупунктурата остеопатия, при което в резултат на излагане на определени точки и подобрява притока на кръв към вътрешния organov.Primechatelno гръбнака инервация, че желаните анатомични точки могат да бъдат отстранени от гръбначния стълб и намиращи се на ръце, крака, уши.

Предотвратяване

В заключение, трябва да се спомене предотвратяването на интеркостална невралгия. В крайна сметка превенцията е много по-ефективна от лечението. Освен това, в повечето случаи е необходимо да се лекуват интеркостална невралгия за дълго време. В края на краищата, основната причина за интеркостална болка, остеохондрозата, е необратим процес. Но това не означава, че пациентът е обречен на страдание през целия живот.

За да междуребрие болка възможно най-малко за себе си напомни, избягвайте хипотермия, упражнения, травми, инфекциозни заболявания. При неблагоприятни условия на труд (вибрации, удари, дългосрочно „заседнал“ работа), за да бъде най-добрия режим на работа и почивка. И с появата на интеркостална болка незабавно трябва да се консултирате с лекар.

Още статии за междукастната невралгия

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---