Как да лекуваме лумбалната спинална херния: съвет от лекар

Интервертебралната лумбална херния е най-честият тип херния, което може да доведе до много сериозни последици. Следователно, лечението на лумбалната херния трябва да се лекува с всякаква сериозност.

Симптомите, при които може да се подозира херния в лумбалния регион, са:

• скованост и болка в долната част на гърба;
• възникване на лумбаго;
• възникването на болка по време на обрати и завои;
• възпаление в гърба, разпростиращо се надолу по бедрата, краката и краката;
• усещане за „гърчове“, изгаряне и изтръпване в краката;
• болка в краката на „лампа-подобен“ характер;
• в особено трудни случаи има нарушение на червата и пикочния мехур, атрофия на мускулите на краката и дори парализа.

Диагностика

Кога трябва незабавно да видя лекар?

Не отлагайте посещение при лекар, ако възникне някой от следните симптоми:

• загуба на контрол над дефекацията;
• загуба на контрол върху уринирането;
• скованост в областта на чатала;
• слабост на движенията в някоя от ставите на крака;
• има парализа.

Много е важно да отидете в лечебно заведение възможно най-рано, тъй като колкото повече време минава, толкова по-малко шанс ще бъде да се възстановят загубените функции.

Такива сериозни усложнения са възможни с много голям размер на междузобедната херния, когато напълно блокира канала на гръбначния стълб и изстисква всички нерви, които преминават през него. Това състояние се нарича синдром на опашката на коня. Това състояние изисква незабавно хирургично лечение.

Лечение

Почти невъзможно е да се излекува напълно интервертебрална херния. Ефективността на лечението засяга много фактори: причините за херния, неговия стадий, възрастта на пациента и общото състояние на тялото му, наличието на съпътстващи заболявания. Следователно, режимът на лечение се определя само от лекаря въз основа на данните от проведените проучвания, като се вземат предвид всички признаци на хода на заболяването.

Вероятно има 2 начина на лечение: консервативни и хирургически. Много е важно да се свържете с лечебното заведение навреме, за да не пропуснете възможността да избегнете операция и да се опитате да лекувате консервативните методи.

В почти 80% от случаите с неусложнена херния, е възможно лечение без хирургична интервенция. При правилно избрана терапия това отнема средно от шест месеца до една година. През този период има загуба на херния и нейното „свиване“, а именно намаляване на размера. Ето защо, основната цел на лечението е да се елиминира болката и дискомфорта в долната част на гърба, както и да се укрепи мускулния корсет, за да се фиксират резултатите от лечението и да се предотврати образуването на херния.

Нелекарствено лечение

Обикновено, при интервертебрална херния в талията, почивката в леглото се предписва през първите 1-3 дни, докато се постигне забележимо намаляване на болката. Необходимо е да се избегне дълъг престой в седнало положение, както и прекомерно физическо натоварване. Необходимо е да се намали броят или напълно да се избегнат движения, които могат да предизвикат нарушение на нервните окончания.

Препоръчително е да се даде предпочитание на ортопедични матраци и възглавници, които ще осигурят физиологичната позиция на тялото.

Възможно е също така да се определи носенето на специални колани и лумбални скоби, които спомагат за поддържането на необходимото положение на гръбначния стълб и предотвратяват евентуална травма по време на ъглите на тялото и извършват физическо усилие.

Лечение

Лечебното лечение на херния включва употребата на лекарства от различни групи. Те могат да бъдат капсули и таблетки за вътрешна употреба, инжекционни разтвори, както и местни средства за защита.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Медикаментите от тази група са предписани за облекчаване на болката, елиминиране на възпалението в околните тъкани и премахване на подпухналостта. НСПВС не лекуват самата херния. Те са лекарства за симптоматична терапия, които спомагат за облекчаване на състоянието на пациента и подобряват качеството му, като облекчават болката.

НСПВС обикновено са първите в списъка с предписания, но тяхното приемане не трябва да бъде прекалено дълго, тъй като те причиняват доста нежелани реакции. В острия период се предпочитат инжекционните форми на лекарства и по-късно преминават към таблетки и капсули.

Могат да бъдат предписани следните препарати:

• Диклофенак (Diclobert, Voltaren, Diclac, Feloran, Diclonate Р, Orthofen, Diclobene, Diklovit);
• Нимесулид (Nimegesik, Aulin, Naise, Nimesil, Sulaidin);
• Ацеклофенак (Airtal, Asinak);
• Naproksen (Nalgezin, Sanaprox, Apranaks, Naprobene, Aliv);
• Дексетопрофен (Dexalgin, Flamadex);
• Ибупрофен (Nurofen, Brufen, Advil, Pedee, Cefekon, Ibufen);
• Meloksikam (Movalis, Matarin, Oksikamoks, Meloks, Meoflam);
• Пироксикам (Revmadore, Sanik).

Мускулни релаксанти

Лекарствата от тази група са необходими за премахване на мускулния спазъм, което подобрява кръвообращението и намалява болката, причинена от прекомерното мускулно напрежение. Когато се използват мускулни релаксанти, трябва да се има предвид, че те отпускат абсолютно всички скелетни мускули, което може да доведе до негативни последици. И тази група е най-използвана от Мидокалм и Сярдулут.

Хондропротектори

Тази група лекарства може да бъде предписана като част от комплексната терапия за потискане на по-нататъшното разрушаване и частично регенериране на хрущялната тъкан на прешлените. Arthra, Structum, Alflutop, Don, Mucosate и Teraflex могат да бъдат използвани.

Витаминни препарати

Препаратите от витамини В се използват само като част от комплексната терапия. Положителният им ефект се развива доста бавно. Те имат релаксиращ ефект, нормализират извършването на нервни импулси, възстановяват увредените нервни влакна, малко облекчават подпухването.

Най-често използваните витамини В в инжекции, но е възможно да се използват таблетни форми. Най-известните лекарства са Милгама, Невробек, Неурумулитит.

При възрастните пациенти хернията често е придружена от остеопороза, така че при лечението им е препоръчително да се предписва калций в комбинация с витамин D3.

Диуретици

Подготовката на тази група се определя от кратък курс в острия период на заболяването. Целта им е да премахнат подпухването и нарушаването на нервните корени. Забранено е да предписвате за себе си диуретици, така че неконтролираното приемане може да доведе до дехидратация, нарушаване на баланса вода-сол в организма, прекомерно понижаване на кръвното налягане и т.н.

Подготовка на различни групи

Комплексната терапия може да включва и:

• Емоксипин, Пентоксифилин – за подобряване на микроциркулацията;
• Cerebrolysin, Actovegin – за подобряване на храненето на нервните тъкани.

Паравертебрални блокади

С помощта на паравертебрални блокади може да се постигне най-бързата и мощна анестезия. Те се използват само в изключителни случаи в медицинска институция. Единствено опитен човек може да извърши манипулацията.

Процедурата се провежда при локална анестезия, под контрола на рентгеновата снимка със специална игла, се прилага смес от глюкокортикоиди и аналгетици. Това ви позволява да премахнете болката и да премахнете възпалението и подпухването, в съседство с мястото на образуване на херния.

Използване на локални инструменти

Местните лекарства (мазила, кремове, гелове, каучук) са по-скоро спомагателна терапия, тъй като те не дават значителен ефект. Те могат значително да облекчат състоянието само в началните стадии на заболяването.

Местните лекарства могат да имат различни ефекти в зависимост от състава: противовъзпалително, загряващо, аналгетично, аналгетично, подобрява кръвообращението, дразни, охлажда, възстановява. Може да се използва: Fastum гел, Deep Heath, DipRiff, Voltaren, Indomethacin, Nicoflex, Chondroxide, Цел Т, Traumeel S.

Физиотерапия

Физиотерапевтичните методи трябва да бъдат включени в комплексната терапия на междуведомствената херния, за да се подобрят и ускорят резултатите от лечението. Прилагайте електрофореза, фонофореза, акупунктура, магнитотерапия, студена и термична процедура.

Терапевтично физическо обучение и масажи

Терапевтичната физическа подготовка и масажирането са важен елемент от успешното лечение на болестта. Използването им се показва само след оттегляне на остър период. Масажите позволяват възстановяване на нормалния кръвен поток, премахване на мускулния спазъм, нормализиране на биомеханиката на гръбначния стълб.

LFK има за цел да нормализира биомеханиката на скелета, да подсили мускулната корсет, да подобри метаболизма в мускулите.

Комплексът от упражнения се избира от специалист, като се вземат предвид особеностите на състоянието на пациента.

Хирургично лечение

Оперативният метод на междуведомствена херния се третира само в случаи на силно притискане на нервните корени или в неефективността на консервативното лечение.

Има 2 вида операции – диссектомия и микродисецектомия. Първият вид е по-остарял и включва пълно отстраняване на засегнатия междинен мембранен диск. Това е доста сериозна и сложна операция, следователно е разработена по-малко инвазивна процедура – микродискектомия, която включва отстраняването само на засегнатата област на междузобедрения диск, а не само на неговата цялост.

Недостатъкът на хирургическата интервенция е възможността за възобновяване на херния, наличието на риск от сериозни усложнения.

Предотвратяване на болестта

За да се намали рискът от развитие на междуведомствена херния, е достатъчно да се следват прости превантивни препоръки:

• непрекъснато следи позата;
• избягвайте продължително положение на седене;
• когато работите на бюро за писане или компютър, е необходимо да разчитате на гърба на стола;
• когато пренасяте тежести, трябва да разпределите равномерно теглото на двете ръце;
• използвайте ортопедични матраци и възглавници за сън;
• упражнения, упражнения;
• изоставяйте лошите навици;
• следвайте теглото;
• жените се опитват да отделят по-малко време на петите си.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---