Какво представлява абсцесът?

С такова гнойно увреждане на тъканите, като абсцес, трябва да се справят лекари от различни специалности. Болестта засяга еднакво често мъжете и жените. Децата се разболяват по-рядко.

Абсцеси по различни причини могат да се формират в почти всички тъкани на човешкото тяло. А хода на тази патология често води до сериозни усложнения. Във връзка с това възниква естествен въпрос: какво е абсцес и как да го третираме правилно?

Какво е това?

Абсцесът се нарича гнойно тъканно топене, което се дефинира от здрави области, т. Нар. Пиогенна капсула или мембрана. Такава капсула, от една страна, произвежда патологичен ексудат, а от друга – граничи с гнойната кухина, предотвратявайки разпространението на инфекцията. Тази особеност на структурата на абсцеса се различава от другите гнойни лезии на тъканите, например емпимема или флегмона.

Pus е кална течност с различна консистенция: течна, вискозна или дебела. Цветът му може да варира от жълто-зелено до мръсно-сиво, което зависи повече от причината, която е причинила образуването на гной. Като част от гнойна течност се откриват продукти на разпадане на засегнати тъкани, левкоцити, живи или дегенерирани микроорганизми. При разкриване на причината за гнойния процес е задължително микробиологичното изследване на гной.

Много често можете да намерите други имена за абсцеса: атет, абсцес, абсцес и др.

Видове абсцеси

Има няколко класификации на тази патология, в зависимост от естеството на курса и мястото на патологичния фокус.

До момента на възникване абсцесът може да бъде:

• Sharp.
• Слаба.
• Хронична.

Като се има предвид, че гнойният процес може да се образува почти във всички тъкани на тялото, в практиката на медицината класификацията на това заболяване се прилага в зависимост от засегнатия орган. Така че, локализирането на абсцеса може да бъде:

• Меки тъкани, например мускули или мазнини.
• Червей-подобен процес – апендикулярен абсцес.
• Счупвания на червата, мезентериум и / или омент – чревна.
• Около перметалните влакна са параноскопични.
• Фаринксът на задния фаринкс се нарича фарингеална кухина.
• Белодробна тъкан.
• Поддиадиафрагматично пространство.
• Черния паренхим.
• Мозъчна тъкан и др.

Най-честата е гнойната лезия на меките тъкани – дермит и подкожна мазнина.

Отделно излъчват така наречената студена абсцеси, където язва не е съпроводено с образуването на характерните симптоми на възпаление. Тези патологични процеси често се образуват в туберкулоза или актиномикоза кости, сифилис, остеомиелит, хроничен гноен лимфаденит и някои други заболявания. Те могат да изчезнат независимо (регрес) или „ход“ по съседните органи, образувайки „агломерационните“ абсцеси. Извън тези образувания на повърхността на тялото или кухите тела обикновено е съпроводено с образуването на дълги nonhealing фистула.

Причини

В повечето случаи причините за абсцеса са различни инфекциозни агенти, които имат пиогенни свойства. Те включват:

• Стафилококите са най-честата причина за гнойно увреждане на тъканите.
• Стрептококите.
• Чревен бацил.
• Протей.
• Pseudomonas aeruginosa и др.

Доста често причината за гнойния процес в тъканите е асоциирането на патогени, при които се откриват едновременно няколко инфекциозни агента.

Инфекцията в лезията може да бъде прониквана по различни начини:

1. На съдовете – лимфни или циркулаторни (съответно лимфогенни или хематогенни пътища на проникване).
2. На естествени канали – например, върху жлъчните пътища до паренхима на черния дроб.
3. От съседния тялото – мястото на инфекция (например, одонтогенна път – образуването на гнойни синтез на челюстта, причинена от възпаление на зъба или тъкан смола).
4. Ранева – в резултат на нарушаване на защитната бариера на кожата при наранявания, разфасовки, изгаряния и др.
5. Пост инжекция – неспазване на правилата за асептичност по време на инжектирането (най-често – интрамускулно).

Понякога по време на проникването на някои течности в меката тъкан (например, инжекционни суспензии, концентрирани разтвори и други подобни. Г.) може да се образува така наречената стерилен или „септичен абсцес. Той също така се развива образуването на процеса на гной, че причинява некроза на тъканите в отсъствие на инфекциозен агент. истинските асептични абсцеси са изключително редки. Това се дължи на факта, че инфекцията е свързана достатъчно често за втори път, като към патологичния процес в такива случаи.

Непреките причини за образуването на гнойни фокуси в човешкото тяло могат да бъдат различни заболявания и патологични състояния, които намаляват общата резистентност (резистентност) към инфекцията. Особено важно е хроничната възпалителна патология на локализация, авитаминоза, ендокринни заболявания, нарушения на периферното кръвообращение и др.

симптоми

При развитието си абсцесът минава през няколко етапа. В началото е налице фокус на инфекция на тъканите, където „защитниците“ – левкоцитите се втурват, възниква възпалителен процес. Тъй като болестта прогресира, гнойната кухина се образува и се увеличава – абсцесата „узрява“. Когато се достигне критична маса от гной, възниква пробив с чести развитие на усложненията.

Практически във всички случаи има общи симптоми на интоксикация, характерни за наличието на гнойно образуване: треска, студени тръпки, слабост, главоболие. Техният външен вид се дължи на абсорбцията в общия кръвен поток на продуктите от разпад на тъкани, токсини на инфекциозни агенти и др.

Когато се развива гноен процес, трябва да има местни симптоми:

1. Зачервяване.
2. Повишена температура (кожата е гореща на пипане).
3. Болезнени усещания в засегнатия район.
4. Подуване или подуване.
5. Нарушаване на функцията.

Особено очевидни такива прояви се наблюдават, когато патологичният фокус в повърхностните тъкани се локализира.

При натиск в засегнатата област има увеличение на болката. Гнойната формация в началните етапи има плътна консистенция. С развитието на патологичния процес фокусът се увеличава, повърхността му става по-мека. Съществува характерен симптом – колебание, което показва натрупването на течно съдържание (гной) в избухването.

Ако абсцесът се локализира в дълбоките слоеве на кожата или във вътрешните органи, общите симптоми се появяват на преден план. Също така могат да бъдат открити симптоми, които характеризират нарушение на функцията на засегнатия орган (например кашлица в локализацията на абсцес в белия дроб, главоболие – в мозъка, жълтеница – в чернодробния паренхим и др …). Диагностичното търсене с помощта на допълнителни методи за изследване (ултразвук, радиография, MRI и др.) Ви позволява ясно да идентифицирате локализацията на патологичния процес.

Изход

В случай на преждевременна диагноза „зреенето“ може да се отвори независимо. В зависимост от местоположението на гнойната кухина, по-нататъшното развитие на събитията може да се осъществи по няколко начина:

1. Излишно изхвърляне (с повърхностно местоположение на абсцеса). Често абсцесът на кожата може да бъде усложнен от флегмон, в който гнойът се разпространява във всички посоки от предварително локализиран фокус.
2. Пробив в кухия орган, който комуникира с външната среда – пикочния мехур, червата, бронхите и др.
3. Изпразване в затворена кухина, например коремна или плеврална. Това е най-неблагоприятният вариант на резултата с развитието на тежки гнойни усложнения и сепсис.

В случай на пълно изпразване, гнойната кухина се срутва и преминава през белези. Въпреки това, в повечето случаи със самоотделяне на абсцеса в кухината му остават остатъците от гной. Това води до хроничен ход на заболяването с чести форми на фистуални удари.

Лечение

Лечението на абсцес е винаги хирургично. Малките гнойни фокуси върху повърхността на кожата могат да бъдат отворени на амбулаторна база. В други случаи се изисква хоспитализация в хирургическа болница.

Принципи на хирургическата намеса:

• Разрязване на абсцеса в стерилни условия.
• Пълна евакуация на гнойно съдържание с посоката на микробиологичното изследване.
• Измиване на кухината с антисептични разтвори.
• В някои случаи се извършва ексцизия на стените на гнойната кухина или капсулата.
• Задължително отводняване.
• Използване на антибактериални лекарства (системно и локално), като се взема предвид открития инфекциозен агент.

При повърхностни лезии абсцесът може да се отвори чрез отворен или затворен метод. Във втория случай кухината на абсцеса се отваря през малък разрез с последващо кюретаж на стените му.

Ако гнойният процес се развива във вътрешните органи, хирургическата тактика в такива случаи се причинява от различни фактори и се избира индивидуално. Методите на лечение варират от пункцията до пълното отстраняване на органа заедно с гнойния тумор.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---