Симптоми и лечение на различни видове остеохондопатия

Остеохондропатия – е асептична (неинфекциозен) некроза на костна тъкан в резултат на местни циркулаторни нарушения и метаболизъм.

Има повече от десет вида остеохондропатии, всеки от които има своите симптоми, ход и разделителна способност.

В повечето случаи остеохондропатията се развива при деца и юноши под 17-годишна възраст. Най-често те се диагностицират при момчета.

Най-засегнати от тези части на опорно-двигателния апарат, които изпитват най-голямо натоварване: китката, коляното, бедрени и китката.

Болестта е рядко. Сред всички ортопедични заболявания е само 2,5-3%. Наскоро обаче делът на пациентите с това заболяване се е увеличил значително.

Това се свързва с интензивното развитие на спорта сред децата и юношите и вследствие на това увеличаването на тежестта върху мускулно-скелетната система.

Видове болести

В зависимост от мястото на развитие на некротичния процес, съществуват 4 вида остеохондропатии.

Некроза на епифизи от тръбни кости:

• глави II и III на метатарзалната кост;
• фаланга на пръстите;
• главата на бедрената кост;
• varus кривина на долния крак.

Некроза на къси гъсти кости:

• полулунарна кост;
• сезоамидна кост на метастарсофалагнезната става;
• скуоидна кост;
• тялото на гръбначния стълб.

Остеохондропатия на апофизите:

• calcaneus calcaneus;
• трънливост на пищяла;
• пръстени на прешлени.

Частична некроза на ставите:

• кондили на бедрото;
• главата humeral humerus.

Причини и рискови фактори

Нарушението възниква поради дисфункция на местното кръвоснабдяване на костната тъкан. В резултат на факта, че кръвта не може да бъде доставена на тъканите са микроелементи, те умират, т.е. се образува некроза на костите. Тогава некротичните области се разпадат.

Циркулаторното смущение е главната, но не и единствената причина за некроза.

Например, все още няма консенсус относно появата на болестта на Calve, която засяга тялото на прешлените. Смята се, че некрозата се развива под влиянието на еозинофилен гранулом. Най-малкото няма нарушение на кръвообращението.

Въпреки факта, че причините за много остеохондропатии не са напълно ясни, лекарите идентифицират редица рискови фактори за образуване на некроза:

• принадлежащи към мъжкия пол;
• наднормено тегло;
• наследствено предразположение;
• нарушения на метаболизма;
• невротрофични разстройства;
• приемане на кортикостероиди;
• деца и юноши;
• недохранване или прекомерна диета;
• ендокринна патология;
• травма;
• нарушения в работата на съединителната тъкан.

Колкото повече човек има рискови фактори, толкова по-голяма е вероятността от заболяване.

Симптоми и лечение на заболяването

Всеки тип остеохондропатия има свои собствени клинични прояви, поради което изисква по-подробно описание. Тъй като много видове от това заболяване са представени от отделни случаи, ние ще разгледаме само най-често срещаните.

Болест на Legg-Calvet-Perthes

Неинфекциозна некроза на главата на бедрената кост. Характеризира се с изкривяването на шийката на матката и главата на бедрената кост, което води до развитие на коксартроза.

Възниква обикновено при мъже 5-10 години с това заболяване се характеризира с нарушена походка, куцане, болка в тазобедрената става. Появата на мускулна атрофия, движение в ставата е ограничено.

В спокойно състояние болката в ставата намалява или изчезва напълно. Лечението на заболяването включва почивка, както и стимулиране на процесите на възстановяване на костите с физиотерапия и медикаменти. В редки случаи се извършва хирургична процедура.

Некроза на еферата на скапоидната кост на крака

Болестта на Келър най-често се среща при момчета 3-7 години. Тя се характеризира с болезненост в областта на средната надлъжна дъга, глухота.

Кракът става подут. Болестта се диагностицира чрез рентгенологично изследване. Лечението включва почивка, носенето на гипсови ботуши, физиотерапия, намаляване на натоварването на крака.

Некроза на метатарзалната глава

Болестта на Keller обикновено се диагностицира при момичета на възраст 10-15 години. Характеризира се с болка в предната част на крака, нарушение на походката, подуване. Понякога има зачервяване на кожата на гърба на крака.

Впоследствие се развива съкращаване на 2 или 3 пръста. Пациентите получават пълна почивка и разтоварване на засегнатото стъпало. Физиотерапията и витамините са предписани.

Некроза на гръбначното тяло

Болката на Calve се развива на възраст 5-7 години най-вече при момчетата. Детето започва да усеща умора и болка в гърба.

Визуално видимо изпъкване на спинозния процес на некротичния прешлен и на рентгеновия лъч – намаляване на височината му до ¼ от нормата.

Лечението осигурява пълна почивка, физиотерапия, гимнастика. Морфологията и структурата на засегнатия прешлен се възстановява след няколко години.

Болест на Osgood-Schlatter

Болест на Osgood-Schlatter – остеохондропатия, туберкулоза на пищяла. Тази патология често преобладава при млади мъже 12-15 години. Kсимптомите включват оток и болка в засегнатата област.

По време на спускане или изкачване на стълбите, коленичи, болката расте.

В този случай съвместната работа практически не е нарушена. Лечението на този тип остеохондопатия е неподвижно.

Пациентът се препоръчва да ограничи натоварването на крака и с често болка да наложи задържане на гипс в продължение на няколко седмици.

Също така предписват терапия с витамини, прилагане на парафин, електрофореза. В повечето случаи болестта преминава през 1,5-2 години.

Некроза на апофизи на прешлени

Шийърман-Мау болест е една от най-честите патологии на опорно-двигателния апарат в юношеството. Болката в гърба почти не се усеща, а на лицето – очевидна кифоза на гръдния кош.

Той е причината да се свърже с лекар. Този тип остеохондропатия се придружава от деформация на няколко прешлени наведнъж. За да се смекчат последиците, на пациента се предписва пълна почивка.

Лечението включва гимнастически упражнения, масаж на гърба и коремните мускули. С навременното откриване на патологията резултатът е благоприятен.

Остеохондропатия на

Болестта на Шинц-Хаглунд е доста рядка патология, която обикновено се разкрива на 7-14 годишна възраст. Характеризира се с подуване и болка в областта на петата.

Лечението включва термични процедури, електрофореза с калций и ограничаване на натоварването на крака.

Некроза на полулузната кост

Основните симптоми на болестта на Kinbek включват подуване на гърба на ръката и болка в китката. Болезнените усещания се увеличават с прогресията на заболяването и движението.

Като лечение се прилага имобилизация – имобилизиране на ставата с помощта на пластмасова или мазилка лингета. Също така пациентът получава кал терапия, блокади от новокаин, терапия с парафин. В някои случаи се извършва хирургическа процедура.

Частични остеохондропатии

Те включват болестите на Panner, Koenig и други. В повечето случаи остеохондропатията се развива в колянната става.

Най-често те са мъже под 25-годишна възраст. Първо, на изпъкнала повърхност на ставата се развива некроза, а след това засегнатата област е отделена от здравата и се превръща в „съвместна мишка“.

Всичко това е придружено от болезнени усещания в колянната става, ограничаване на движението и подуване.

В началния етап на развитието на патологията е показано консервативно лечение: физиотерапия, парафинова терапия, имобилизация, пълноценна почивка.

Ако се образува „ставна мишка“ и се появят чести запушвания на ставите, се извършва операция, при която се отстраняват некротичните тъкани.

Не пускайте ръцете си

На пръв поглед диагнозата „остеохондропатия“ звучи като изречение. Въпреки това, не се страхувайте от това заболяване. Първо, това се случва това е много рядко.

На второ място, повечето видове асептична некроза имат благоприятно решение. Разбира се, с течение на времето могат да се появят усложнения като артроза или остеохондроза, но те не представляват голяма опасност за човешкия живот.

Основното, което се изисква за борба с тази патология, е колосалното търпение.

Болестта се развива много бавно и може да отнеме години, докато некротичните области на костната тъкан бъдат заменени с нови. Но ако се придържате към правилното лечение и водите здравословен начин на живот, болестта непременно ще отстъпи.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---