Какво представлява остеопорозата и как да се лекува?

При заболяване като остеопороза симптомите и лечението са тясно свързани. Терапевтичните мерки са насочени към отстраняване на клиничните симптоми, предотвратяване на по-нататъшната прогресия на заболяването и предотвратяване появата на усложнения.

Причини за болестта

Остеопороза – какво е това? Тази патология се характеризира с хроничен курс и прогресивно намаляване на костната плътност.

Причините за остеопорозата са много разнообразни:

1. Възрастта се променя. Болестта се диагностицира основно при възрастните хора, но може да се появи във всички възрастови категории. Намаляването на костната плътност се наблюдава след 35 години, а на много старост тази цифра достига 45%.
2. Промяна в нивото на половите хормони. Наблюдава се в климактеричния период, в резултат на което остеопорозата започва да прогресира бързо. Хормоналния фон се променя силно по време на изкуствен климакс, причинен от отстраняването на женските репродуктивни органи – матката и яйчниците.
3. Нарушаване на баланса на други хормони в човешкото тяло. Бързата екскреция на калций от костите, влошаването на процесите на асимилацията му може да бъде причинено от патологията на други органи, отговорни за секрецията на хормоните. Те включват заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
4. Уседнал начин на живот. Подпомага влошаването на метаболитните процеси в тялото на пациента, включително приема на калций в костите.

Рискови фактори

В живота на всеки човек има определени обстоятелства, които могат да задействат развитието и развитието на болестта.

Рисковите фактори за остеопороза включват:

1. Липса на витамин Д. Това вещество се синтезира в организма под въздействието на ултравиолетовите лъчи. В допълнение, той идва с храна, като рибено масло, яйца, мляко, черен дроб и други. В някои заболявания на стомашно-чревния тракт, този витамин не се абсорбира в достатъчно количество. И ако човек прекарва много време на чист въздух, тялото се формира от дефицит на витамин D. Това има отрицателно въздействие върху минералното съдържание на костите на.
2. Злоупотреба с алкохол. Токсичният ефект на алкохола има отрицателно въздействие не само върху стомашночревния тракт на човека, но също така провокира промяна в костната плътност.
3. Пушенето. По-голямо въздействие върху жените, тъй като помага да се намали нивото на половите хормони, недостатъчно количество от които провокира „депресия“ на костите.
4. Ендокринни заболявания. Захарният диабет, патологиите на щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза допринасят за остеопорозата.
5. Соматични заболявания. Подобряване на костна деминерализация процеси, бъбречна и чернодробна недостатъчност, малабсорбция на хранителни вещества в червата, ревматични и автоимунни заболявания.
6. Продължителен прием на фармакологични препарати. Някои групи лекарства водят до повишено извличане на калций от костите, което значително увеличава риска от развитие на заболяването.

Видове болести

Какво представлява остеопорозата и колко опасно е това? Основната коварност на болестта се крие в дълъг период на пълна липса на клинични прояви. Много често първият признак за критично състояние на костите е фрактура.

Има 2 основни вида заболявания, в зависимост от причината:

1. Първична остеопороза. Има други имена – инволюционна, постменопаузална, сенилна или сенилна. Основният знак – развитието на болестта пада на възраст повече от 50 години. Най-често се среща под влиянието на провокиращи фактори, които включват малък ръст, ниско тегло, нарушение на цикъл на яйчниците предменструален – забавящи мензиса, тяхната нередовност, безплодие и други заболявания. Този вид заболяване се наблюдава главно при жените.
2. Вторична остеопороза. Метаболитни нарушения, причинени в човешкото тяло -. Минерал, хормон и др предразполагащи фактори включват небалансирана диета, наличието на вредни навици (злоупотреба с алкохол, тютюнопушене), продължителното приложение на лекарства, ендокринни заболявания и други сериозни заболявания.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви и усложнения от остеопороза са 4 тежестта на заболяването, всеки от които се различава нейните симптоми и лечение.

Първоначални прояви на болестта

Остеопорозата 1 степен се характеризира с асимптоматичен курс. Лицето напълно няма никакви оплаквания от страна на здравето. Единствените признаци могат да бъдат влошаване на състоянието на косата. Кожата става суха и набръчкана, ноктите бързо се счупват. В някои случаи се наблюдава малка болка в гърба и краката след тежък ден. Тези симптоми обаче са чести и могат да се появят при много други заболявания. Ето защо, като правило, на тяхна основа да се подозира, че страданието на съвършеното е нереално. Възможно е да се установи диагнозата остеопороза само при провеждане на специални методи за изследване – денситометрия и кръвни тестове за маркери на заболяването.

Прогресирането на патологичния процес води до появата на първите клинични прояви. Остеопорозата от степен 2 се характеризира с намаляване на костната плътност. Патологията може да засегне и двете отделни области на мускулно-скелетната система на дадено лице и да бъде дифузна. По принцип остеопорозата се локализира в гръдния край, гръбначния стълб и долните крайници, тъй като върху тях се упражнява най-голямото бреме. От първите симптоми пациентите отбелязват малка болка между раменните остриета и в лумбалната област на гръбначния стълб. Неприятните усещания са от постоянен характер и се усилват след физическо натоварване или неудобно положение на тялото за дълго време. Зъбите също страдат – емайлът се влошава, развитието на пародонтиса не се изключва.

Дефицитът на калций оказва негативно влияние върху силата на костите, но също така провокира развитието на усложнения от други органи и системи. Например, недостатъчно количество от този важен елемент може да доведе до сърдечни нарушения. Това е появата на екстрасистоли, сърцебиене.

През нощта има конвулсии, които се намират главно в мускулите на телетата. Първоначално тези явления са краткосрочни и единични, но прогресията на остеопорозата води до тяхното нарастване.

На рентгеновата снимка можете да видите първите признаци на заболяване. Това е пряка индикация за провеждане на проверка на място.

Симптоми на фази 3 и 4

Остеопорозата от трета степен има изразени прояви. През този период плътността на костната тъкан се намалява толкова много, че има нарушение на стойката, се появява наклон. Това води до намаляване на растежа на пациента. При отсъствие на навременна обработка е невъзможно да се изключи възможността за образуване на гърбица.

Болката при остеопорозата става постоянна, преследвайки пациента не само през деня, но и през нощта. Слабо спиране на употребата на наркотици, човек не може напълно да си почине и да спи. Рискът от фрактури се увеличава значително. При жени в напреднала възраст, слабо място – шията на тазобедрената става, както и китката и ключицата.

Проблемите с костната тъкан са ясно видими на рентгеновата графика. Първият знак е просветлението, което показва намаляване на плътността и деминерализация. Промените в конфигурацията на прешлените се визуализират на снимката – те стават вдлъбнати или клиновидни. Това се дължи на сплескване и намаляване на височината. Този симптом се нарича „рибени прешлени“. В патологичния процес вече не са включени един, а няколко отделения на стълбове.

При остеопороза от 4-та степен се наблюдава тежка деформация на скелета на пациента. Това е най-тежката форма, характеризираща се с множество усложнения.

Поради сплескването на прешлените височината на човека се намалява с 10-12 см. Броят на патологично променените отделения се увеличава. Деформацията на костите води до проблеми при движение. Болестта се придружава от чести фрактури, които могат да предизвикат дори леко физическо въздействие. Болката придобива постоянен дифузен характер. Зъбите падат и се разпадат.

Рентгеновото изображение показва големи области на просветление, поради което костта става полупрозрачна. Има сгъстени трабекули, гръбначния канал се разширява.

Тези признаци на остеопороза изискват незабавно медицинско обслужване. В края на краищата, колкото по-бързо започва лечението, толкова по-вероятно е да се предотврати по-нататъшното развитие на заболяването и да се предотврати унищожаването на костната тъкан.

Основна терапия на заболяването

Може ли остеопорозата да бъде лекувана? За съжаление, пълното възстановяване на пациента е нереалистично. Правилно избраната схема на терапия спира или забавя процеса на деминерализация, укрепва костите и предотвратява развитието на усложнения.

Основната посока на основната терапия е регулирането на метаболизма на калций-фосфор. На пациента се предписват лекарства, които спомагат за усвояването на калций. За тази цел се използват следните групи лекарства:

1. Калцитонини. Активирайте процесите на образуване на кости поради стимулиране на остеобласти, които са „градивни елементи“. Не позволявайте измиването на калций, потискайки ефекта на клетките на разрушителя на остеокласти. Допълнителният положителен ефект от приемането на тези лекарства е да се намали болката. Групата лекарства включва Alostin, Miakaltsik, Calcitrin и т.н. Препаратите практически нямат противопоказания за употребата. Нежеланите реакции се развиват много рядко и се проявяват под формата на гадене, периодично повишаване на кръвното налягане. Това условие изисква корекция на дозата на калцитонините или тяхното отменяне. Преди назначаването на лекарството е необходимо да се направи кръвен тест за нивото на калций и други елементи. Това ще позволи своевременното комбиниране на тези лекарства с калциеви препарати. И ако е необходимо, провеждайте предварително лечение с витамин D.
2. Бисфосфонати или инхибитори на костната резорбция. Не позволявайте резорбция на тъканите поради ефекта върху остеокластите. Принос за възстановяването на нормалния минерален състав на костите. Тази група лекарства показва добри резултати при лечението на остеопороза, но тяхната цена е доста висока, което е голяма пречка за много пациенти. За бисфосфонати включват Bonviva, Fosamax, ризедронат, BONEFOS, ksidifon, золедронова киселина, и други средства.
3. Osteogenon. Това е комплексен препарат с двоен ефект върху метаболитните процеси. От една страна, той стимулира активността на остеобластите, отговорни за образуването на кости, от друга страна, инхибира ефекта на остеокластите, които предизвикват разрушаването им.
4. Флуоридни производни. Тези минерали оказват положително влияние върху образуването на нова костна тъкан (стимулират активността на остеобластите). Насищането с флуорид осигурява устойчивост на влиянието на остеокластите, отговорни за разрушаването на костите. Те включват Fluoccalcic, Calcic, Koreberon и други лекарства.
5. Паратироиден хормон Forsteo. Той е основният регулатор на метаболизма на калций-фосфор в костите. Ефективно стимулира образуването на нова тъкан върху трабекуларната и кортикалната костна повърхност. В допълнение, увеличава чревната абсорбция и тръбната реабсорбция на калций, благоприятства екскрецията на излишния фосфор чрез бъбреците. Основният недостатък на лекарството е подкожно приложение. И тъй като лекарството трябва да се използва ежедневно, то може да доведе до развитие на усложнения – липодистрофия на подкожната мастна тъкан на мястото на приложение.

При остеопороза, лечението с основни лекарства трябва да се извършва под редовен лабораторен контрол на нивото на калция и други елементи в кръвта.

Хормонална заместителна терапия

Много често при сложното лечение на заболяването се включват препарати на женски полови хормони – естрогени. Особено, ако причината за болестта е техният дисбаланс.

Естрогените показват добра ефикасност при лечението на остеопороза поради менопаузата. Тези хормони осигуряват баланса на остеобластите и остеокластите, така че процесите на разрушаване на костите не преобладават при формирането му. Не позволявайте повишена екскреция на калций от организма и резорбция на тъкан. Тези лекарства се предписват на пациенти на всеки етап от развитието на заболяването. Дори ако лицето още не е болно и са се появили само предпоставки.

При климактериална остеопороза, отколкото при лечение на пациенти? Когато пациентите менопауза предписани естроген модулатори рецепти -. Ралоксифен, klimonorma, proginova, кеоксифен, Evista и т.н. Те се забави и да предотврати разрушаването на костната тъкан, намаляване на риска от фрактури. Ако е необходимо, естрогенната терапия се извършва заедно с калциеви препарати.

Хормоналната заместителна терапия се характеризира с редица противопоказания за употребата. Основното ограничение е, че тези лекарства значително увеличават вероятността от развитие на онкологични заболявания на женските генитални органи. Следователно, те не могат да бъдат взети в присъствието на доброкачествени или злокачествени тумори в историята на склонността към кървене на матката, както и някои от патологиите на системата на кръвосъсирването.

Продължителността на лечението с естрогени е до няколко години, но те са свързани с поддържаща терапия и не са в състояние да възстановят нормалния минерален състав на костта.

Хормоналното лечение трябва да се извършва само според указанията на лекаря и при редовен контрол на кръвните им нива. Ако е необходимо да се отменят естрогените, това трябва да се направи постепенно, постепенно, като се намали дозата.

Витаминни препарати в терапията на заболяването

Паралелно с регулаторите на калциево-фосфорния метаболизъм, витамините се включват в режима на лечение. С тяхна помощ можете да осигурите на пациента необходимите хранителни вещества.

Как да се лекува остеопороза? В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да вземе решение за употребата на сложни лекарства и биологични добавки, съдържащи голям брой витамини или да даде предимство на едно лекарство.

При комплексното лечение на остеопороза се използват следните лекарства:

1. Мултивитамини. Те включват Elevit, Kaltsinova, Nutrimaks и т.н. Изборът на необходимата позиция може да бъде направен само от лекар на базата на това, какви витамини тялото на пациента най-много се нуждае. Основният им недостатък – полезните вещества, са слабо абсорбирани в стомашно-чревния тракт, за разлика от монопрепаратите. Това се дължи на употребата на многокомпонентни лекарства предимно за превантивни цели.
2. Моноватамини в комбинация с калциеви соли. Калциевият глюконат в неговата чиста форма е много слабо абсорбиран и практически не носи никаква полза. За да увеличите ефекта си, трябва да използвате други лекарства, например калциев глицерофосфат, калциев хлорид, калциев лактат.
3. Комбинацията от калций и витамин Д. Този витамин спомага за усвояването на минералите от червата, което увеличава кръвното му ниво. Това допринася за натрупването на калций в костната тъкан и не позволява извличането му. Оптималната опция – приемане на комбинирани лекарства. Те са съставени едновременно от 2 вещества – калций и витамин D. Те включват Calcium D3 Nycomed, Natekal D3, калций D3 Форт и др.

Има обаче определени противопоказания за назначаването на витаминни препарати. На първо място, това е повишено ниво на калций в кръвта. Това може да провокира образуването на камъни в жлъчния мехур, бъбреците и пикочните пътища.

Симптоматична терапия на заболяването

Прогресирането на остеопорозата се придружава от появата на силна болка в засегнатата област. В зависимост от разпространението на патологичния процес, това може да включва както изолирана кост, така и много структури едновременно. Например няколко отделения на гръбначния стълб, черепа, бедрената кост, таза, раменната кост и т.н.

В по-късните стадии на остеопорозата болката става постоянна. Премахване на дискомфорта и подобряване на състоянието на пациента ще помогне на следните лекарства:

1. НСПВС. Има противовъзпалителен, аналгетичен и антипиретичен ефект. Те могат бързо и ефективно да отстранят симптомите. Техният значителен недостатък се крие в възможното отрицателно въздействие върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, особено ако се използва дълго време. В зависимост от състоянието на пациента, лекарят може да предпише НСПВС под формата на таблетки, инжекции. Укрепването на ефекта от лекарствата ще спомогне за допълнителното използване на същите тези лекарства под формата на мехлеми. Най-често се използват лекарства на базата на ибупрофен или диклофенак.
2. Мускулни релаксанти. Предназначени са за употреба на етапи 3 и 4 на болестта. Постоянната болка води до мускулни спазми, особено ако гръбнакът е повреден. Човекът не може спокойно да прави дори елементарни движения. Най-често в плана за лечение се включват тизанидин или толперизон. Те трябва да се използват стриктно с препоръките на лекаря. В никакъв случай не можете да превишавате препоръчваната доза самостоятелно или да удължете лечението без мотивация.

Лечението на остеопорозата (код ICD-10 – M80-M85) изисква интегриран подход. Успехът на лечението до голяма степен зависи от навременното прилагане на медицинските грижи. Не пренебрегвайте симптомите на заболяването и се опитайте да се справите сами с проблема. Това заплашва да влоши патологичния процес.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---