Какво представлява ревматоидният артрит: причини, симптоми и лечение

Групата заболявания на мускулно-скелетната система включва ревматоиден артрит, симптоми, лечение, диагностицирането на които е известно на всеки опитен лекар. Тази патология е системна. Това означава, че няколко органа са включени в процеса наведнъж. Повлиява предимно малки стави, разположени в периферията.

Загуба на ставите с ревматоиден характер

Хроничният ревматоиден артрит е заболяване, което има инфекциозен и възпалителен произход и се характеризира с прогресивен курс. С него хрущялите в областта на ставата постепенно израстват. Това е автоимунна патология. Той се развива, когато тялото не може да разграничи собствените си клетки от микробните клетки.

Симптомите на ревматоидния артрит се срещат в 0.5-2% от населението. Най-често срещаните са жителите на развитите страни. Тази патология намалява продължителността на живота средно от 7 до 10 години. В ICD-10, ревматоидният артрит има кодове M05 и M06. Болестта е социално значима, тъй като води до увреждане. Причиняващият агент не е открит. Най-често срещаната автоимунна теория за произхода на болестта.

Симптоми на увреждане на ставите

Как започва ревматоидният артрит? Не всеки знае. С това заболяване, всички симптоми са разделени на артикуларни и извънредни. Първата група включва:

• болка;
• миалгия;
• подуване;
• скованост сутрин;
• деформация на ставите;
• затруднено движение.

Ревматичният процес засяга главно краката и ръцете. Първо, малките стави са засегнати. Преди появата на симптоми на възпаление може да има слабост, изпотяване и общо неразположение. Признаците на ревматоиден артрит при жените и мъжете включват болка. Той има следните функции:

• симетричен;
• се причинява от възпаление на ставите;
• болеше;
• често се усилва през нощта;
• изчезва след администриране на НСПВС;
• постоянен;
• Той се комбинира с скованост и подуване.

Най-често първите оплаквания се появяват през зимния сезон. Тригерите са алергични реакции, механична травма и операция. Най-често срещаната болест е подозрителна. Първо, малките стави са засегнати (китка, метакарпалогалангела). По-рядко по-рядко патологичният процес засяга коленете.

Симптомите на възпалението се появяват незабавно от двете страни. Ако стъпалото е засегнато, може да се появи болка. Развитието на ревматоиден артрит се характеризира със скованост в ставите. Такива хора не са способни да се справят с косата си, да приготвят храна и да закрепят дрехите си. Това се дължи на факта, че пръстите не се изправя.

Ако не лекувате пациента, тогава има явна деформация. Интензивността на сутрешната скованост зависи от активността на възпалителния процес. При първата степен този симптом се притеснява за 30-60 минути. В по-тежки случаи продължителността на скованост е 12 часа или повече. При изследване на засегнатите стави се появява оток. Цветът на кожата не се променя. Местната температура често се увеличава.

Остър възпаление често се случва при тежка миалгия. Такива хора се оплакват от болки в мускулите. Деформация настъпва на етап 2 на заболяването. Той се вижда с невъоръжено око. Има такива признаци като „моркова перка“, „лебедова врата“ и вретеновидни пръсти. Често възпалените обвивки на сухожилията.

Ако няма подходящо лечение, възможно е да се победят ставите на ставите, глезените, лактите и коляното.

Извънластични симптоми на заболяването

Необходимо е да знаете не само причините за ревматоиден артрит, но и извънредни признаци. Тази автоимунна патология може да засегне всички части на тялото, в които има съединителна тъкан. Ревматоидните възли са специфично проявление на заболяването. При такива пациенти се появяват малки образувания под кожата.

Те имат диаметър от 1 до 3 см и са безболезнени при палпация. Най-често нодулите се локализират в областта на ръцете и лактите. Всеки опитен лекар знае не само причините за ревматоиден артрит, но и какви органи могат да бъдат засегнати в тази патология. Възможни са следните екстра-артикуларни прояви:

• подкожен кръвоизлив;
• крехки нокти;
• суха кожа;
• метеоризъм;
• намален апетит;
• болка и тежест в горната част на корема;
• мускулна атрофия.

Лекуващият лекар трябва да вземе предвид, че ревматоидният артрит често нарушава сърдечно-съдовата система. Може би развитието на миокардит, ендокардит, перикардит. При ревматоиден артрит се развиват много често усложнения. Основната причина е неспазването на медицински предписания. При сложния ревматоиден артрит прогнозата често е неблагоприятна.

На този фон могат да се развият следните патологии:

• тромбоцитопения;
• анемия;
• амилоидоза;
• левкопения;
• гломерулонефрит.

Ако диагнозата стане преждевременно, тогава се засяга нервната система.

Как да идентифицираме болестта

Ранната диагноза на ревматоидния артрит до голяма степен зависи от прогнозата на лечението. Наличието на болка и скованост в ставите е в основата на лекаря. За да се изясни диагнозата, се изискват следните проучвания:

• кръвен тест за ревматоиден фактор;
• общи клинични изследвания на кръвта и урината;
• Рентгенови лъчи;
• изследване на плътността на костната тъкан;
• физически изследвания;
• тест за анти-цитрулин и антинуклеарни антитела;
• анализ на вътресъдовата течност;
• артроскопия;
• Съвместна томография;
• ехография;
• биопсия.

Най-лесният начин да се оцени състоянието на ставите е да се направи рентгеново изследване. По време на анализа на моментната снимка могат да се открият следните промени:

• изтъняване и разрушаване на ставния хрущял;
• наличие на ерозия;
• намаляване на лумена на пространството на ставите;
• признаци на остеопороза;
• анкилоза.

Диагнозата на ревматоиден артрит на ранен етап е трудна поради неспецифична клинична картина. Има определени критерии, с които лекарят прави присъда. Най-известните признаци на ревматоиден артрит са:

• оток на 3 или повече стави;
• скованост сутрин;
• наличие на подкожни нодули;
• признаци на деформация и наличие на ерозия върху рентгенограмата;
• симетрия на поражението;
• участие в процеса на преобладаващо малки стави.

Такъв диагностичен критерий, като откриването на ревматоиден фактор, е от голяма полза. Неговото отсъствие в кръвта не изключва наличието на заболяване на дадено лице. Серонегативният ревматоиден артрит се диагностицира доста често. Лекарят определя класа на заболяването въз основа на резултатите от изследването, интервюто и изследването на пациента.

Има общо 4. Такова разделение се основава на такива характеристики като способност за самообслужване, непрофесионална дейност, способност за работа. Най-опасната болест от клас 4. С него има ограничение и на трите дейности. При ревматоиден артрит се извършва диференциална диагноза с други възпалителни заболявания на ставите. Необходимо е да се изключи псориазис, гонорея и остеоартрит.

Методи за лечение на пациенти

За разлика от други форми на артрит, лечението на ревматоидното възпаление има някои особености. В етапа на обостряне се извършва симптоматично лечение. След отстраняването на жалбите е необходимо поддържащо лечение. Препоръките трябва да се дават на пациента от лекаря. Дори най-модерните методи за лечение на ревматоиден артрит не премахват напълно тази патология.

Използват се следните групи лекарства:

• НСПВС под формата на таблетки и мехлеми;
• кортикостероиди;
• основни лекарства.

При лечението на ревматоиден артрит във фазата на екзацербация се използват противовъзпалителни лекарства. Те включват НСПВС. Те потискат синтеза на ензима, който е отговорен за развитието на възпалителната реакция. Най-често използваните лекарства са базирани на диклофенак.

Възможно ли е да се лекува ревматоиден артрит самостоятелно с НСПВС? Тези лекарства могат само да премахнат болката и да намалят възпалението. Те не засягат патогенезата на заболяването. Лечение на ревматоиден артрит с тежък синдром на ставния често се извършват такива лекарства като Миг 400 Nurofen, ибупрофен, напроксен акър, Индометацин Софарма. Препоръките за лечение включват приема на глюкокортикоиди.

Това са мощни противовъзпалителни средства. Тази група включва Methylprednisolone Sopharma и Prednisolone Nycomed. Ново в режима на кортикостероиди – извършване на пулстерапии. Неговата особеност е в прилагането на висока доза медикаменти. Лечението на ревматоиден артрит извън стадия на обостряне се извършва с основни лекарства. Те включват Sulfasalazine-EH, Methotrexate-Ebwee, Remicade, Циклоспорин Sandoz, Екорал, Ендоксан, Kuprenil.

Понякога схемата на терапия включва антималарийни лекарства. Препоръките за лечение включват използването на моноклонални антитела. Към тези лекарства принадлежи Humira. За да предотвратите усложнения от ревматоиден артрит, трябва да следвате схемата на лечение, предписана от лекаря. Често системната терапия се комбинира с местната. Използвани мехлеми и гелове на базата на НСПВС, анестетици и антикоагуланти.

Други медицински процедури

Необходимо е да знаете не само защо се развива ревматоидният артрит, какво е, но и спомагателните терапии. Те включват:

• физиотерапия;
• дренаж на лимфния канал;
• limfotsitoforez;
• плазмафереза;
• експозиция;
• интраартикуларни инжекции;
• лазерно излагане;
• криотерапия;
• диета.

След диагнозата физиотерапията може да започне. Той е показан на етапа на ремисия. Диатериите, експозицията на инфрачервени лъчи, парафинови приложения, фонофореза и ултразвукова терапия се извършват най-често. Във връзка с факта, че при ревматоиден артрит причините лежат в нарушаването на имунната система и възпалението, те често назначават Wobenzym. Това е мултифензно лекарство. Той има имуномодулиращ ефект и помага за намаляване на възпалението.

За да намалите риска от усложнения и да спрете заболяването, трябва да промените радикално начина си на живот. Препоръчват се всички пациенти с ревматоиден артрит:

• нормализира теглото;
• да отказват алкохол и да пушат;
• избягвайте статичното натоварване;
• да се движи повече;
• държат гимнастика;
• спазвайте правилното хранене.

Някои храни могат да влошат заболяването и да влошат състоянието на човека. Необходимо е да се ограничи консумацията на мляко и млечни продукти, зърнени култури, цитрусови плодове, свинско месо. Препоръчва се обогатяване на диетата с риба, морски дарове, зеленчуци, плодове, яйца, елда и перлен ечемик. Храната може да бъде варена, задушена и печена.

Не е желателно да ядете преди лягане. Храната трябва да бъде 5 до 6 пъти на ден. Всички пациенти трябва да сведат до минимум консумацията на сол и захар. Ако снимка (рентгеново изследване) при ревматоиден артрит разкрие груба деформация на ставата, може да се наложи хирургично лечение. Операцията се извършва често с развитието на „перката на морж“, „шията на лебеда“ и силното огъване на пръстите на ръката.

Прогнозата на ревматоиден артрит висока активност относително неблагоприятно. Тази патология скъсява живота и причинява увреждане.

Често се появяват опасни усложнения под формата на остеопороза и бъбречна недостатъчност. Така, артритът с ревматоиден характер е често срещано заболяване. При наличие на скованост и болки в ставите се препоръчва да посетите лекар и да бъдете изследвани.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---