приблизително 84 процента от възрастни съобщават, че имат болка в долната част на гърба в даден момент от живота си. Болката може да бъде от едната страна на гръбначния стълб или от двете страни. Точното местоположение на болката може да даде улики за нейната причина.

Долната част на гърба се състои от пет прешлена. Дисковете между тях подплакват костите, лигаментите държат прешлените на място, а сухожилията прикрепват мускули към гръбначния стълб. Долната част на гърба има 31 нерва. Освен това, органи като бъбреците, панкреаса, дебелото черво и матката са разположени в близост до долната част на гърба.

Всички те могат да са отговорни за болката в лявата част на долната част на гърба, така че има много потенциални причини. Въпреки че много от тях изискват лечение, повечето не са сериозни.

Има много потенциални причини за болка в долната част на гърба от лявата страна. Някои са специфични за тази област, докато други могат да причинят болка във всяка част на гърба. Честите причини включват:

Мускулно напрежение или навяхване

Мускулен напрежение или навяхване е най-честата причина за болка в долния кръст.

Напрежение е разкъсване или разтягане в сухожилие или мускул, докато изкълчване е разкъсване или разтягане в лигамент.

Изкълчвания и напрежения обикновено се случват, когато завъртите или повдигнете нещо неправилно, повдигнете нещо тежко или пренатягате мускулите на гърба.

Тези наранявания могат да причинят подуване, затруднено придвижване и гръдни спазми.

ишиас

Ишиасът е болка, причинена от компресия на седалищния нерв. Това е нервът, който минава през задните части и по задната част на крака.

Обикновено ишиасът се причинява от херния диск, костна шпора или спинална стеноза, компресираща част от седалищния нерв.

Обикновено ишиасът засяга само едната страна на тялото. Той причинява електрическа или пареща болка в долната част на гърба, която се излъчва надолу по крака. Болката може да се засили, когато кашляте, кихате или седите дълго време.

Сериозните причини за ишиас могат да причинят слабост и изтръпване в крака.

Дискова херния

Херния диск възниква, когато един или повече дискове между прешлените ви се компресират и издуват навън в гръбначния канал.

Тези изпъкнали дискове често натискат нерви, причинявайки болка, изтръпване и слабост. Херния диск също е честа причина за ишиас.

Херния дискове могат да бъдат причинени от нараняване. Те също стават по-често с напредване на възрастта, защото дисковете естествено се израждат. Ако имате херния диск, вероятно сте имали скорошни болки в долната част на гърба.

Остеоартритът

Остеоартритът е, когато хрущялът между прешлените ви започне да се разрушава. Долната част на гърба е често срещано място на остеоартрит, поради стреса при ходене.

Остеоартритът обикновено се причинява от нормалното износване, но предишните наранявания на гърба могат да го направят по-вероятно.

Болката и сковаността са най-честите симптоми на остеоартрит. Извиването или огъването на гърба ви може да бъде особено болезнено.

Дисфункция на сакроилиачните стави

Дисфункцията на сакроилиачните (SI) стави също се нарича сакроилиит. Имате две сакроилиачни стави, по една от всяка страна на гръбнака, където тя се свързва с горната част на таза ви. Сакроилиитът е възпаление на тази става. Тя може да засегне една или и двете страни.

Болката в долната част на гърба и задните части е най-честият симптом. Обикновено болката се задълбочава чрез:

  • стоящ
  • изкачване на стълби
  • тичане
  • поставяне на прекалено голяма тежест върху засегнатия крак
  • предприемане на големи стъпки

Бъбречни камъни или инфекция

Бъбреците ви играят жизненоважна роля за отмиването на отпадъците от тялото ви. В тези органи могат да се образуват бъбречни камъни. Тези камъни могат да бъдат резултат от различни причини, като натрупване на отпадъци или недостатъчно количество течност в бъбреците ви.

Малките камъни в бъбреците може да не причиняват никакви симптоми и могат да преминат самостоятелно. По-големите камъни, които могат да изискват лечение, могат да причинят следните симптоми:

  • болка по време на уриниране
  • остра болка от едната страна на долната част на гърба
  • кръв в урината ви
  • повръщане
  • гадене
  • треска

Бъбречната инфекция обикновено започва като инфекция на пикочните пътища (UTI). Той причинява повечето от същите симптоми като камъните в бъбреците. Ако не се лекува, бъбречна инфекция може трайно да увреди бъбреците ви.

Ендометриозата

Ендометриозата възниква, когато видът клетка, която съставлява лигавицата на вашата матка, расте извън матката. Тези клетки могат да набъбват и да кървят всеки месец, когато получите периода си, което причинява болка и други проблеми.

Ендометриозата се среща най-често при жените в техните 30-те и 40-те,

Болката е най-честият симптом, включително:

  • много болезнени менструални спазми
  • болки в кръста
  • тазова болка
  • болка по време на секс
  • болезнени движения на червата или уриниране, когато имате менструация

Други симптоми включват:

  • кървене между периодите (зацапване)
  • тежки периоди
  • храносмилателни проблеми като диария
  • подуване на корема
  • безплодие

Миома

Фибромите са тумори, които растат в стената на матката. Обикновено са доброкачествени.

Симптомите на фибромите включват:

  • обилно кървене по време на периоди
  • болезнени периоди
  • подуване на долната част на корема
  • пълно чувство в долната част на корема
  • болки в кръста
  • често уриниране
  • болка по време на секс

Други потенциални причини за болка в долната част на гърба от лявата страна

Панкреатитът и улцерозният колит могат да причинят болка в долната част на гърба. Това обаче е рядък симптом и на двете. Когато причинят болки в гърба, обикновено е по-високо в гърба. И двете състояния трябва да се лекуват възможно най-бързо от лекар.

Болките в гърба са много чести през цялата бременност. Това може да се дължи на:

  • по-тежката предна част на тялото ви напряга мускулите на гърба
  • промени в позата
  • коремните мускули отслабват, докато коремът ви расте, което означава, че гръбнакът ви не е толкова добре поддържан
  • ишиас
  • хормони, причиняващи връзките в таза ви да се отпуснат, да се подготвят за раждане (ако станат твърде подвижни, това може да причини болка)
  • SI ставна дисфункция
  • бъбречна инфекция (ако инфекциите на пикочните пътища, които са по-чести при бременност, не се лекуват правилно)

Въпреки че много причини за болка в долната част на гърба могат да бъдат излекувани с времето и без рецепта, някои от тях могат да изискват медицинска помощ. Вижте лекар, ако имате:

  • болка, която не се подобрява след няколко седмици
  • изтръпване, изтръпване и слабост, особено в краката
  • проблеми с контролирането на червата ви
  • проблеми с уринирането
  • силна болка, особено ако е внезапна
  • треска
  • необяснима загуба на тегло
  • болка след падане или нараняване

За да диагностицира болка в долната част на гърба, лекар първо ще направи физически преглед. Те ще разгледат колко добре се движите и дали гърбът ви има видими проблеми.

След това ще вземат медицинска история. Това ще покрие вашите симптоми, всички скорошни наранявания, предишни проблеми с гърба и тежестта на вашата болка.

Физикалният преглед и медицинската история често са достатъчни за лекар, който да определи причината за вашата болка. Въпреки това може да се наложи да направят и тест за изобразяване. Потенциалните тестове включват:

  • Рентгенова снимка, при която могат да се открият счупени или неправилно подредени кости.

  • CT сканиране, което показва меки тъкани като дисковете между прешлените и потенциалните тумори

  • миелограма, която използва оцветител за засилване на контраста при CT сканиране или рентген, за да помогне на лекаря да идентифицира компресия на нерв или гръбначен мозък

  • тест за нервна проводимост, ако лекарят подозира нервни проблеми

  • сканиране на костта, за да видите дали имате проблеми с костите (не се използва толкова често, колкото рентген)

  • ултразвук, за да се разгледа по-внимателно меките тъкани (не се използва толкова често като CT сканиране)

  • кръвни изследвания, ако лекарят подозира инфекция

  • ЯМР сканиране, ако има признаци на сериозен проблем

Като цяло няма много доказателства за лечение на болки в долната част на гърба, които не са причинени от конкретен проблем. В много случаи ще помогнат време, почивка и обезболяващи. Други въпроси се нуждаят от медицинска помощ и лечение.

Освен ако нямате признаци на сериозно състояние или имате скорошно нараняване, често можете да опитате първо у дома средства за защита и след това да посетите лекар, ако все още имате болка.

Грижа за себе си

Домашните лечения могат да включват:

  • лед
  • горещи пакети

  • лосион или крем за облекчаване на болката

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • почивка (стига да не е продължителна почивка в леглото)
  • ограничаване на дейности, които причиняват повече болка
  • упражнение

Медицинско лечение

Медицинското лечение може да варира в зависимост от причината за болката. Потенциалните лечения включват:

  • физиотерапия

  • антиконвулсивно лекарство за определени нервни проблеми

  • мускулни релаксанти
  • антибиотици за бъбречна инфекция
  • нервни блокове

  • стероидни инжекции, ако имате възпаление

  • счупване или отстраняване на камък в бъбреците

  • акупунктура (въпреки че изследванията за нейната ефективност при болки в гърба са смесени)

  • операция, ако имате тежък проблем, като например притискане на нерв или ако други лечения се провалят

Болка в долната част на гърба от лявата страна, над задните части, има много потенциални причини. Много от тях могат да бъдат лекувани с домашни средства. Но други могат да бъдат сериозни.

Ако сте имали скорошно нараняване, изтръпване или слабост в краката, признаци на инфекция или изпитвате болка, която изглежда свързана с менструалния ви цикъл, се обадете на лекар.