Кисосфолиоза на гръдния кош

Kyphoscoliosis на гръбнака на гръдния кош – това е съчетано деформация на гръбначния стълб, което се състои от странична извивка (сколиоза) и патологична кифоза (прекомерно изкривяване на гръбначния стълб в гръдната обратно). Това е доста обща патология сред децата и юношите. Момчетата се разболяват 4 пъти по-често от момичетата.

Такава деформация на гръбначния стълб води до нарушение на позата, умора, и по-тежки случаи – по-ясно изразени козметични дефекти и нарушаване на вътрешните органи на гърдите и корема.

Причини

Здравословно човешки гръбначен стълб има няколко физиологични криви в посока Антеропостериорните: шийката на матката, лумбална лордоза (напред) и гръдната кифоза (гръб). Те са необходими за компенсиране на вертикалното натоварване върху гръбначния стълб. Обикновено ъгълът на кифоза в гръдната област е до 45 °, и всичко, което е по-голямо – ненормално кифоза.

Няма здрави гръбнак, така че всяка отклонения от вертикалната линия на ляво или дясно са сколиоза.

По правило гръдна кифосколиоза се образува постепенно, с първостепенна кифоза, към която впоследствие се присъединява сколиозата.

В зависимост от причината за развитието се различават две групи от етиологичните фактори на заболяването:

• раждане,
• закупили.

Вродена кифосколиоза

По това да причини генетични аномалии, както и разнообразие от вродени дефекти на опорно-двигателния апарат. Например, могат да образуват kyphoscoliosis поради липсата на вертебрални арки неперфорирана, наличието на допълнителен прешлени на генетични дефекти на хрущял, кост и мускулната тъкан.

Важно е да запомните, че в 20-30% от случаите такава вродена кривина на гръбначния стълб се комбинира с дефекти в развитието на органите на пикочно-половата система.

Диагностицирайте, като правило, не веднага. В края на краищата всички хора се раждат с практически прав гръбнак, а завоите се формират през първата година от живота, когато детето се научава да седи, да стои и да ходи. През този период се проявява кифосколиозата на вроден характер. Въпреки че има случаи, когато непосредствено след раждането у детето се диагностицира, това е кривина с 2-3 градуса.

Придобита кифосколиоза

Факторите, които могат да доведат до образуването на кофосколиоза през целия живот, включват:

• патология на диспластичната тъкан на съединителната тъкан;
• рахит;
• полиомиелит;
• тумори на гръбначните прешлени;
• остеохондропатия на гръбначния стълб;
• Церебрална парализа;
• миопатия и миодистрофия;
• ревматизъм;
• Диспропорция между бързия растеж на скелета и бавната мускулатура в юношеския период;
• ирационална работна поза;
• претоварване на гръбначния стълб (тежък физически труд, наднормено тегло, бездействие).

Kifoscooz придобити характер започва да се проявява в 13-14 години.

Лошото положение на детето на бюрото е сериозен рисков фактор за развитието на кифосколиозата

Видове и степени на кифосколиозата

В зависимост от посоката, в която е отворена дъгата на страничната кривина, се отличават лявата и дясната кофосколиоза.

Като се има предвид тежестта на деформацията на гръбнака, има 4 степени на патологията:

1. 1 градус – размерът на кифозата е 45-55º, има минимална странична кривина и вертебрална ротация по вертикалната ос.
2. 2 градуса – ъгъл на кифозата 55-65º, странично изместване става забележимо, въртенето на прешлените се увеличава.
3. 3 градуса – кифоза в диапазона 65-75º, гръбначният гърч става забележим, изкривяването на страната е добре изразено.
4. Степен 4 – ъгъл по-голям от кифоза 75º, има ясно изразен гърбица странично изкривяване изразена в крайна развива тежка гръдна деформация, нарушена функция на гърдите и корема.

симптоми

Вродената кифосколиоза на гръдния район става забележима на възраст от 6 до 12 месеца. На първо място, деформацията се забелязва само във вертикално положение, в извитата позиция, която изчезва. На гърба, за разлика от чистата сколиоза, не се забелязва мускулна възглавница, а спинозните процеси на няколко прешлени, дължащи се на огъване на гръбнака.

Вродена кифосколиоза на 4-та степен при детето

Болестта прогресира бързо, което води до изразени козметични дефекти. В допълнение, физическото развитие на детето е нарушено, се появяват признаци на разрушаване на сърцето, белите дробове и стомашно-чревния тракт.

С цифосколиоза с 3-4 градуса има неврологични симптоми (пареза на отделни мускулни групи, увредено усещане), дължащо се на компресиране на гръбначния мозък и неговите корени.

Придобитата кифосколиоза при юноши се появява постепенно. В началото на заболяването, родителите забелязват нарушение на позата, появата на наклон, дете може да се оплаче от периодично болка с ниска интензивност в гърба.

Скоростта на прогресията е различна и зависи най-вече от причината. Когато патологията отива към втория етап, може да възникне диспнея поради ограничението на екскурзията на рудата.

По правило придобитата цифосколиоза рядко достига 3-4 градуса, но има и такива случаи. Тогава има симптоми, свързани с патологията на вътрешните органи.

Усложнения и прогнози

Патологичната форма на гръбначния стълб води до повишено натоварване на неговите специфични сегменти. Това допринася за вторични дегенеративни промени в тъканите на гръбначния стълб. Ранната остеохондроза започва да се развива при деца, която често се съпровожда от образуването на множество изпъкналости и хернии на междупрешленни дискове. Такива патологични промени само влошават състоянието и насърчават прогресията на деформацията. Също така увеличава риска от развитие на неврологични усложнения.

При 3-4 градуса на заболяването, дихателната система, сърцето и органите на коремната кухина започват да страдат. Намали обиколката на гръдния кош, респ. Обем на дишането в белите дробове. Това води до хронична недостатъчност на дишането със съответните последици. Сърцето е свито, ритъмът му е нарушен, в крайна сметка се развива хроничната сърдечна недостатъчност. Функцията на храносмилателната система също е нарушена. Такива пациенти са склонни към развитие на дискинезиен жлъчен тракт, холецистит, рефлуксна болест и др.

На рогенгенограма е представен случай на 4-та степен на циклосполиоза преди и след операцията. В първата картина се забелязва колко деформирана гръбнака, изразеното компресиране на белодробната тъкан

Критичният период, който определя прогнозата на болестта, е краят на активния растеж на детето – 14-15 години. До тази възраст консервативната корекция на кифосколиозата е възможна и много успешна. Можете напълно да се отървете от болестите на І и ІІ етап. Kifoskolioz 3-та и 4-та степен не могат да бъдат напълно коригирани. В този случай само хирургия ще помогне.

Принципи на диагностиката

Не е трудно да се установи диагноза с тежка деформация. За тази цел е достатъчно да се изследват ортопедията и рентгенографията на гръбначния стълб в 2 проекции. Много по-трудно е да се установи диагноза в началния етап, когато няма практически външни признаци на деформация.

Помощ при диагностицирането на MRI и CT на гръбначния стълб. Задължително се назначава преглед от невролог, както и от други специалисти, в зависимост от симптомите, които се срещат във вътрешните органи.

Радиографията и ЯМР са основните методи за диагностициране и определяне на степента на кифосколиозата

Методи на лечение

Започнете лечението възможно най-скоро. Тя може да бъде консервативна и хирургична.

Консервативната терапия се състои в редовното изпълнение на упражнения за терапевтична гимнастика, които трябва да се подбират индивидуално за всяко дете. Kifoscooz 2-ра степен може да бъде елиминирана само с помощта на тренировъчна терапия. С патологията на 2-ра и 3-та степен физическото обучение се комбинира с носенето на индивидуално ортопедичен корсет. Освен това се предписват процедури за масаж и физиотерапия.

При цифосколиозата от 4-та степен се посочва операцията. използва и в хирургичното лечение на кривината на втори или трети степен в случая, когато консервативната терапия не води до желания резултат е налице синдром постоянна болка, патологията прогресира бързо, неврологични усложнения появяват разрушени или вътрешните органи. В някои случаи операцията може да се извърши според козметични показания.

За да се направи заключението, трябва да се подчертае, че при лечението на кифосколиозата основната роля принадлежи към навременната терапия, тъй като едва след активния растеж може да се коригира позата на детето и да се предотврати развитието на усложнения. Също така е важно да се помни, че основната роля в лечението се дава на коригиращата терапевтична гимнастика и носенето на ортопедичен корсет, всички други методи играят спомагателна роля.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---