Как да лекуваме подагра: симптоми, лечение и диета
Лечението на подагра с остра атака се характеризира с осигуряването на пълна почивка, особено на засегнатия крайник. Можете да поставите краката си на подиума, като поставите възглавница. Ако има симптоми на възпаление, тогава към ставата трябва да се постави лед или сняг. Когато болката утихне, се прибавя топлинен компрес към крайника.
За лечение на болестта се нуждаете от много вода. Препоръчва се да пиете 2 или 2,5 литра на ден. Това може да бъде мляко, желе, компоти, алкални разтвори или разреден лимонов сок.
За медикаментозно спиране на симптомите на подагра и лечение на подагра се използва НСПВС или колхицин.
Съдържание на страницата
Как да се лекува подагра
Лекувайте подагра с лекарства:
- Урикодепресивни лекарства. Намалете синтеза на пикочна киселина чрез инхибиране на ензима ксантин оксидаза.
- Урикозурични лекарства. Увеличете секрецията на пикочната киселина, намалявайки реабсорбцията на урат.
- Лекарства със смесен ефект, комбиниращи урикосурични и урикодепресивни ефекти.
С gipoekskertornoy подагра предписки urikozuricheskie лекарства, и с хипопродуктивната форма на болестта показа инхибитори на пуриновия синтез.
Уртикопреваляващи агенти
Milurit или алопуринол предназначени да инхибират ензима ксантин оксидаза, разстрои процес на преобразуване хипоксантин на ксантин и след това да пикочна киселина.
Съдържанието му в кръвта пада с урикозурия, така че в уреята няма уратен камък. Лекарството може да се използва, ако има симптоми на бъбречна патология, но с очевидна бъбречна недостатъчност.
Алопуринол се използва в такива случаи:
- При вторична или първична подагра при лечението на кръвни заболявания,
- Лечението на вторична или първична хиперурикемична нефропатия, което има признаци на подагра или без нея,
- Лечението на пациенти с рецидивиращи бъбречни камъни,
- Като превантивна мярка депозити пикочна киселина hyperuricemic нефропатия при хора с левкемия и лимфом, които получават силни химически лекарства, което предизвиква образуването на хиперурицемия.
- Подаване с големи възли и хронична артропатия, при което намаляването на възлите му може да бъде придружено от намаляване на болката и подобряване на двигателната функция на ставите.
Урикозурични средства
Те имат свойството да понижават тръбната реабсорбция на урати, така че отделянето на пикочна киселина от бъбреците се увеличава.
Урико-елиминаторите са предписани за:
- хипоекскретичен бъбречен тип на подагра при отсъствие на подагрена нефропатия,
- смесен тип подагра с екскреция на пикочна киселина на ден по-малко от 450 mg (2,7 mmol),
- непоносимост към алопуринол.
Подаването на краката ще изисква използването на урикозурични лекарства, като тук трябва да се има предвид, че ключовият начин за повишаване на производството на урат чрез бъбреците е увеличаването на диурезата.
В салицилати имат урикозуричен ефект, ако тяхното използване в размер на дневна доза, т.е. 5-10 В малки количества салицилати може да намали нивата на пикочна киселина в урината, и да се повиши нивото на киселина в кръвта.
Но необходимостта от продължителна употреба и изразени странични ефекти, например гастропатия, ограничават употребата на тези лекарства за лечение.
Пробенецид или бендемид е производно на бензоена киселина. На първо място, той се предписва в размер на 05, g два пъти на ден.
След известно време количеството се увеличава, но дозата не трябва да надвишава 2 грама на ден. Най-често се използва дневна доза, количеството му е 1 или 2 g. Дозата в 1 g увеличава екскрецията на пикочната киселина в урината.
Антиподални агенти
Амомарон е комбинирано лекарство, което има 100 mg алопуринол, както и 20 mg бензобромарон. Лекарството комбинира ефекта на двете средства срещу подагра. По този начин амомаронът инхибира синтеза на пикочната киселина и увеличава екскрецията в урината.
Urikodepressant с urikoeliminatorom в подготовка allomaron даде възможност да се намали риска от странични ефекти на наркотици и премахване на риска от образуване на камъни в бъбреците.
Аломарон ефективно намалява синтеза на пикочна киселина, така че екскрецията при лечението на лекарството остава нормална, независимо от факта, че аломаронът съдържа бензобромарон.
Ето защо, не спазвайте стриктно предпазни мерки, например, постоянно пиете вода или алкализирайте урината, както при лечението с урикосурови лекарства, за да предотвратите появата на камъни.
1 таблетка аломарона в комбинация с 300 mg от лекарството алопуринол. Allomaron се консумира средно веднъж на ден. Ако има ясно изразена урикемия, трябва да се лекува, увеличавайки дозата до 2 или 3 таблетки на ден.
За да се лекува остра бъбречна недостатъчност, която се дължи на блокадата на изтичането на урина от кристали в урината, кристалите от урат ще трябва да прилагат маса от различни лекарства, често със страничен ефект. Тази ситуация е критична и ако се появят първите симптоми, е важно незабавно да започнете интензивно лечение.
Лице трябва спешно да хоспитализира и незабавно да предприеме мерки, насочени към стимулиране на диурезата. Необходимо е да влезете в голямо количество течност и едновременно с това да прилагате салурети в големи дози. Това може да бъде интравенозно инжектиране с ласикс или фуроземид.
Алопуринолът се предписва в дневна доза от 8 mg на 1 kg човешко телесно тегло. Можете да използвате лекарства, които алкализират урината, например ацетазоламид или интравенозно инжектиране на натриев бикарбонат.
Лечението на подагра се счита за ефективно, ако за два дни можете да постигнете диуреза, която е поне 100 ml / h. Тази стойност се измерва с катетър.
Ако този метод за лечение на подагра не води до резултати, тогава се предписва хемодиализа.
Физиотерапевтично лечение
Физиотерапията се използва широко при лечението на подагра. Терапията се комбинира с медицински и диетични, особено ако става дума за каучуков полиартрит в хронична форма или ако има остатъчни възпалителни промени в ставите.
Физиотерапевтичното лечение оказва отлично влияние върху ставата на синовиалната мембрана и премахва солите на пикочната киселина, което е важно с повишените функционални възможности на бъбреците.
Физиотерапията има противовъзпалително и решаващо действие. Такова лечение на подагра на краката прави възможно да се намали tofusam, да се намали честотата, продължителността и тежестта на атаките.
Физиотерапията за пациенти с подагра е най-често използвана на етапа на пълна или непълна ремисия, която ви позволява да контролирате дали подагра е на краката ви.
Ако има остър период на подагра при неправилно лечение или по други причини, трябва да се използват следните:
- UHF електрическо поле,
- ултравиолетово облъчване на ставата при еритематозната доза,
- Електрослеп техника: импулсни токове,
- приложението на димексид върху ставата (димексид или диметилсулфоксид може да излекува възпалението и да намали болката),
- 50% разтвор в дестилирана вода,
Обърнете внимание, че приложенията на димексид могат да се използват в острия стадий на подагра, както и при обостряне на хроничен полиартрит.
Физиотерапевтично лечение между атаките на подагра
Ударът на ултразвук върху ставите допринася за унищожаването на кристалите натриев урат и също така увеличава фагоцитозата.
Струва си да се отбележи, че ултразвуковото лечение на подагра има противовъзпалителни и болезнени ефекти. Курсът на лечение е до 8 процедури, след което подагра на краката трябва напълно да влезе в опрощаване.
Ултразвукът има по-малък ефект от фонофорезата с хидрокортизон. Въвежданият хидрокортизон заедно с имуносупресивния ефект допринася за отслабването на възпалението, повишеното кръвообращение на кръвта и лимфата. Също така се ускорява отделянето на уратни кристали от болни тъкани. Лечебни курсове 8 процедури.
Термотерапията е приложение на парафин, кал, озоцерит, както и комбинация от кал и индуктотермия. Можете да включите в сложни и народни средства за подагра.
Лечението на подагра на фона на такива приложения става по-ефективно: болките намаляват, ставната функция се подобрява, възпалението в периартикуларните тъкани намалява.
Балнеолечение
Между гърчовете можете да прекарате балнеотерапия. Тези процедури имат редица предимства:
- подобряване на системата за микроциркулация,
- имат урикосуричен ефект,
- подобряване на синовиалната мембрана на тъканите и нейните трофични,
- активиране на кръвоснабдяването в ставните тъкани.
Всичко това провокира изчезването на солите на пикочната киселина от тъканите и синовиалната мембрана. Под въздействието на такова лечение, възпалителният процес в ставите намалява, активността на лизозомните ензими намалява и се увеличава потенциалът в работата на бъбреците и черния дроб.
Освен това скоростите на метаболизма на липидите и пурина са значително по-добри. Използвайте водороден сулфид, хлорид-натрий и радон бани.
При широкомащабна инфилтрация на периартикуларната тъкан и големите тофузи е показано елиминирането на уратните отлагания по време на операция. Уринните отлагания не изчезват с употребата на антидотични лекарства. Такива натрупвания могат значително да ограничат съвместната функция.
Ако има значителни нарушения на епифизата и хрущяла, водещи до инвалидност на лицето, тогава е необходима рехабилитационна хирургическа операция, например артропластика.
По правило лекарите дават благоприятна прогноза за подагра в близко бъдеще. Ситуацията бързо се подобрява с бързото разпознаване на проблема и адекватно лечение. Най-неблагоприятните фактори са:
- ранната поява на подагра (до 30 години),
- стабилна хиперурикемия, която надвишава 0,6 mmol / l (10 mg%),
- персистираща хиперурикозурия, която надхвърля 1100 mg / дневно,
- уролитиаза заедно с инфекции на пикочните пътища,
- напредък в развитието на нефропатия, особено ако неговото образуване се комбинира с артериална хипертония и захарен диабет.
Диета за подагра
Обикновено за подагра се предписва диета № 6, която има пълно количество калории, но намалява количеството мазнини от животински произход, сол и протеини. Правилното хранене с подагра има алкална валентност и включва използването на голямо количество течност.
Енергийната стойност на такава диета е 3000 kcal. Диета № 5 е подходяща и за пациенти с подагра.
Това заболяване не включва използването на следните продукти:
- Странични продукти: бъбреци, език, мозък и черен дроб,
- Месо от домашни птици и млади животни: телешко и пилешко месо,
- Мастни степени на риба и месо, супи и бульони,
- Бобови растения, които са богати на пурини: леща, боб, боб, грах,
- Орел и спанак.
Необходимо е да се ограничи използването на храни с наситени мазнини, тъй като увеличават количеството на пикочната киселина в плазмата и е трудно да се отстрани с урина.
Солта е ограничена до 7 грама, включително съдържанието й в съдове. Гладен дни са забранени, както и прекомерно хранене, тъй като увеличава lithemia, и по този начин увеличава риска от подагрозен пристъп.
При подагра лекарите имат право да използват:
- Варена риба и месо: до три пъти седмично,
- Млечни продукти и мляко,
- Орехите,
- яйца,
- Продуктите от зърнени храни и брашно, както и бял хляб в незначителни количества,
- Зеленчуци: диня, картофи, зеле, тиквички, тиква, пъпеш,
- Плодове: кайсии, круши, ябълки, портокали, праскови,
- Плодове: грозде, череши, боровинки, ягоди, череши,
- Чаша слабо кафе или чай преди лягане; сокове и чай с лимон,
- Млечни, плодови, изварачни и кефирни дни за разтоварване,
- Месни дни: 150 г варено говеждо или риба. Тези продукти могат да се комбинират с инжектирания витамин С и В1.
По време на обостряне на течни храни: млечни продукти, желета, компоти, както и течна каша, зеленчукова супа, бульон бедрата и чай с лимон или мляко.
Течностите с подагра са главно алкална минерална вода без газ. Ако има разстройства по време на обостряне от лекарства, няма да се нуждаете от диета. С лошо кръвообращение и артериална хипертония е необходимо в големи количества да се пият плодови сокове, плодови компоти и алкална вода.
Прогноза и превантивни мерки
Особеностите на лечението на подагра са такива, че дълготрайните припадъци в крайна сметка ще приключат с възстановяване. Лекарите в повечето случаи дават благоприятна прогноза, но това зависи от нивото на хиперурикемия и начина, по който лекарят предпочете да лекува болестта. Пациентите могат да поддържат способността си да работят в продължение на много години, докато качеството на техния живот на практика не страда.
Като превенция, главно диета, но не и гладуване. Можете да използвате диуретици, лекарства, които разтварят соли на пикочната киселина, или отидете на лечение за санаториум.
В допълнение, можете да прилагате върху краката и ставите на компреси от Валериан и Кьолн, като вземете 3 бутилки валериан и 200 ml кьолн. Компресирайте загрята с вълнен шал. Условието няма да продължи вечно, но компресът ще намали влошаването.
ВАЖНО 👩⚕️
Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено. Решението дойде неочаквано ...
|
