Лечение на херния на лумбалния гръбначен стълб

13.02.2023 Д-р Ливси

Съдържание на страницата
1 Хернията на Schmorl в лумбалния регион и лечението й
2 Причини за болестта
3 Симптоми
4 Диагноза на херния на Schmorl
5 Лечение на възли на Schmorl
6 Хернитиран Шмърл на лумбалния гръбначен стълб
7 Причини за възникване на
8 Класификация
9 Симптомите на херния на Schmorl в лумбалния гръбначен стълб
10 Диагностика
11 Лечение на херния на Schmorl в лумбалния гръбначен стълб
11.0.1 Консервативни методи на лечение
11.0.1.1 Лечение
11.0.1.2 Физиотерапевтично лечение
11.0.1.3 Обработка на санаториуми
11.0.2 Хирургично лечение
11.0.3 Фолк лечение
12 Усложнения
13 Предотвратяване
14 Хернизиран гръбначен стълб на лумбалния Schmorl – нюанси на лечение
15 Какво представлява хернията на Schmorl?
15.0.1 Защо такива възли са опасни?
15.0.2 Характеристики на лечението

Хернията на Schmorl в лумбалния регион и лечението й

Възлите на Schmorl са вродени малформации, причинени от изтласкване на хрущялни тъкани. В други медицински източници това заболяване се нарича парадутуденна херния.

Името на диагнозата бе връчено в чест на германския учен и патолог Кристиан Шмърл. Това е първият лекар, който през 1927 г. изследва тази патология по най-детайлен начин.

ВАЖНО 👩‍⚕️

Прекомерното доверие към лекарите, които се стремят да ви излекуват в продължение на 10 години, но никога не успяват да го направят, това е неизбежно за зрелите хора. Всъщност ставите, хондрозата и цялата скелетна система могат да бъдат много добре ...

Причини за болестта

Основната причина за развитието на парадутуденната херния е лошата генетика. Но освен наследствената природа, има още няколко обяснения за появата на рядка диагноза. (Виж също: лекарства с херния на лумбалния гръбначен стълб).

Както и при други заболявания на гръбначния стълб, възлите на Schmorl могат да се превърнат в последица от сериозно нараняване на гърба. Напоследък имаше друг аргумент за развитието на херния – увреждане на сърцевината на сърцевината на междузвездния диск.

Когато възлите на Шмрл се образуват в ранна възраст, най-вероятно причината се крие във вътрешната сърцевина – най-слабата част на крайната чиния. Физически е почти невъзможно да се определи такава херния, особено в острия стадий.

Често тази рядка патология се проявява в средна или старост и се обяснява с дегенеративно-дистрофичен процес. Възлите на Schmorl се формират в средните и долните сегменти на гръдния и цервикалния сегмент и най-често в лумбалния участък.

Рискови фактори за болестта на Schmorl:

Наследственост.
Тежки наранявания.
Дегенеративни промени.
Повреда или инфекция на междупрешленния диск.
Костни заболявания.

Симптоми

Лечението на херния на лумбалния гръбнак започва с диагнозата на оплакванията и симптомите на пациента, което може да бъде много противоречиво. Всеки носи всичко поотделно. Понякога симптомите могат да бъдат много болезнени и дори да повлияят на качеството на живот. Понякога, по принцип, не възникват оплаквания. Въпреки това очевиден признак на вътрешна херния е синдромът на болката. Когато хрущялната тъкан, поради прекомерния натиск на хернията, засяга прешлените, човекът развива костна атрофия, което води до неприятни и понякога непоносими усещания.

В някои случаи хернията не причинява дискомфорт. Понякога пациентът научава за диагнозата си само след изследване с рентгенови лъчи, което не е предназначено за откриване на херния, а по други причини.

Най-честите симптоми на вътрешна херния:

тежка болка в гърба след тежък физически труд;
продължителна болка след продължително или седене;
влошаване на гръбначната гъвкавост;
мускулен спазъм;
облекчаване на болка след сън, масаж или почивка.

Диагноза на херния на Schmorl

По правило е невъзможно да се определи външно патологията на гръбначния стълб. Лекарят може да диагностицира само въз основа на тежки симптоми, физически прегледи и рентгенография.

В 30-40% от случаите някои хора дори не подозират за заболяването си. По принцип пациентите научават за отклоненията на междупрешленния диск при диагностицирането на КТ или ЯМР.

В началния етап лекарят се интересува от медицинската история на пациента, изследва лекарствата и провежда неврологично изследване на долните крайници. (Научете също как да излекувате лумбалната междувертебрална херния).

Лечение на възли на Schmorl

Хернията на Schmorl не винаги е болезнена. По принцип тази патология не изисква дългосрочна и тежка терапия. Програмата за лечение първоначално се състои от почивка в леглото и последващо връщане към пълноценен живот. Независимо от липсата на тежки симптоми, е необходимо лечението на херния своевременно. В противен случай това ще доведе до дегенерация на гръбначния диск и хронична болка в гърба. Наличието на херния директно води до прогресивна патологична дегенерация на дискове с бактериална инфекция. Сега нека помислим как да лекуваме херния на гръбначния стълб на Schmorl и какво е това.

В тежки случаи, с голям Schmorl възел, незабавно се предписва хирургична процедура, вертебрална пластика. Това е много ефективна операция, която възстановява здравината на увредените прешлени с костен цимент.

Както показва практиката, около 80% от пациентите след тази процедура не изпитват повече болка.

Друг ефективен метод за елиминиране на възли на Schmorl е спиналната дискография – миниинвазивна хирургична интервенция. Дискографията дава добри резултати при подобряването на функционалността на лумбалния гръбначен стълб и намаляването на болката.

При тежко възпаление на гръбначния стълб или оток, лекарят предписва антибиотици (например инфликсимаб). Някои лекарства причиняват странични ефекти, поради което пациентът трябва стриктно да се придържа към дозата или пропорциите, до които лекарят посочва.

И, разбира се, не забравяйте за консервативните методи на лечение:

ръчна терапия;
масаж;
тренировъчна тренировка (LFK);
процедурите по физиотерапия.

Мекият стадий на болестта на Schmorl е отлично елиминиран от терапевтичната гимнастика и възстановителните упражнения. Лекарят развива плана LFK, като взема предвид всички симптоми и физически способности на пациента. Ако пациентът има инфекция, програмата за физическо възпитание може да се комбинира с приемането на някои противовъзпалителни средства.

Особено внимание трябва да се обърне на лечението на големи хернии, които увеличават риска от фрактури и нарушения на нервните корени.

Възлите на лумбалния гръбнак не се считат за сериозно заболяване. По-скоро това е гръбначна патология, която може да доведе до сериозни усложнения на гръбначния стълб в бъдеще. Много е важно стриктно да се следват предписанията на лекаря и от време на време да се подлагат на радиография, така че в бъдеще да няма повече проблеми.

Веднага можете да забележите уникален инструмент за лечение на заболявания на гръбначния стълб, който има висока ефективност и има много положителни отзиви.

Това е ортопедична мазилка „ZB PAIN RELIEF“. Големи клинични проучвания са проведени в Медицинския университет в Стокхолм (Швеция) през годината. В тях участваха повече от 1000 мъже и жени с различни заболявания на гръбначния стълб и ставите, които в продължение на 2 седмици използваха ортопедични мазилки „ZB PAIN RELIEF“. Резултатите от изследването изненадаха дори лекарите!

Болката, както остра, така и болезнена, преминава в повечето пациенти в рамките на 1-3 дни след началото на употребата на пластири. Повече от 70% от участниците в проучванията са развили значителни промени в лечението на хронични заболявания на гръбнака и ставите.

Повече за тази помощна лента можете да намерите на линка по-нататък – „ZB PAIN RELIEF“.

Хернитиран Шмърл на лумбалния гръбначен стълб

SHmorlja херния лумбалните прешлени – хронично, наследствено заболяване, което се характеризира с вдлъбнатината на междупрешленните диска в съседния прешлен на гръбначния стълб.

Заболяването е широко разпространена, най-вече при деца и юноши, и най-често се диагностицира при възрастните хора (на възраст 55 – 60 години). Това е така, защото заболяването за дълго време, или не е така очевидна, но с възрастта, допринася за развитието на заболявания на гръбначния на колоните, като лумбален ишиас, ниско болки в гърба на лумбалните прешлени, гръбначни изкривявания, анкилозиращ спондилит и други.

Сексът относно честотата на заболяването не е засегнат.

Причини за възникване на

Причините за това заболяване все още не са напълно проучени. Има няколко теории, една от които допринася за скока в растежа в юношеството. Костната тъкан се развива много по-бавно от хрущялните, от които се състоят междинните стени. Поради бързото нарастване на междузърнестия хрущял започва да се притиска и след това попада в телата на съседните прешлени.

Предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на заболяването:

предаване на болестта от родители на деца;
прекомерен растеж в детството и юношеството;
повдигане на тежести (например при игра на спорт);
заболявания, които спомагат за появата на наднормено тегло или затлъстяване (хипотиреоидизъм, диабет, феохромоцитом).

Класификация

Локализирането на патологичния процес в гръбнака се отличава:

предната херния на Schmorl;
Задната херния на Schmorl;
централни хернии на Schmorl;
странични хернии на Schmorl.

Броят на херния е:

единични хернии на Schmorl;
множество хернии на Schmorl.

Симптомите на херния на Schmorl в лумбалния гръбначен стълб

Заболяването е асимптоматична за дълго време, и с възрастта на херния SHmorlja насърчава спазването деструктивни заболявания на гръбначния стълб в областта на лумбалните прешлени на симптомите, които включват:

болка в лумбалния гръбнак;
болка при ходене, завои на багажника;
болка в задните части;
изтръпване. усещане за „пътешествие“, страховито по кожата на долните крайници;
повишена честота на уриниране;
дискомфорт при уриниране;
запек;
еректилна дисфункция.

Диагностика

Под въпрос пациента, събиране на оплаквания, съмнение началото на заболяването, вид инспекция лекар терапевт, травма или операция, която включва палпиране (сондиране) на гръбнака и гръбначните нерви точки изхода. Това ни позволява да изясним локализацията на патологичния процес.

Лабораторни методи за изследване, които включват общ кръвен тест. урина. кръвна глюкоза.

Радиографията на гръбначния стълб в лумбалния участък позволява да се идентифицира хернията на Schmorl;
CT (компютърна томография) на гръбначния стълб в лумбалния участък позволява да се идентифицира хернията на Schmorl и да се установи точното му локализиране;
ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) на гръбначния стълб в областта на кръста, разкрива херния SHmorlja точно го намерите, за определяне на дълбочината на лезии и усложнения, причинени от херния.

Лечение на херния на Schmorl в лумбалния гръбначен стълб

Заболяването изисква медицинско лечение само в случай на по-горе симптоми, с достатъчно асимптоматична да спортува и да получите годишни курсове на физиотерапия или спа процедури.

Консервативни методи на лечение

Лечение

Диклофенак 3,0 ml интрамускулно веднъж дневно в продължение на 5 дни след прием на диклофенак в таблетки 100 mg веднъж дневно в продължение на 7-10 дни.
Neurobionum 1 таблетка 3 пъти дневно в продължение на 1 месец.
Mydocalm 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 30 дни.
Локално – fastumgel или diclacel.

Физиотерапевтично лечение

Фонофореза с хидрокортизон. 10 – 12 сесии.
UHF в лумбалния регион. 10-14 сесии.
Масаж на лумбалния участък. 10-20 сесии.
Упражняваща терапия. Дневни около 2 – 3 месеца.
Подводно сцепление на гръбначния стълб в лумбалния участък. 6 – 10 сесии.
Плувен.
Лечебна кал или озокеритотерапия в лумбалния район. 14-16 сесии.

Обработка на санаториуми

В санаториуми с топъл, мек климат, минерални извори и лечебна кал.

Препоръчителни периоди на лечение: лято, зима.

Хирургично лечение

Хирургичното лечение е показано, ако консервативната терапия е неефективна след 6 до 8 месеца.

Операцията се извършва под обща анестезия, част от междубвертебралния хрущял се отстранява, гръбнакът се укрепва с метална конструкция в случай на тежко разрушаване.

Рехабилитационният период след операцията е около 1 до 1,5 години.

Фолк лечение

Цветя на глухарче и кестен в равни количества се излива 0,5 мл алкохол, оставете на тъмно място в продължение на 3 дни. Нанесете компреси върху лумбалната област за болка.
Вани с борови етерични масла.

Усложнения

За херния Shmorlja лумбална гръбнака, характеризираща се със следните усложнения:

Предотвратяване

Предотвратяване на херния Shmorlja лумбалната част на гръбначния стълб включва изпълнението на редица дейности:

правят спорт;
рационално хранене;
спазване на режима на работа и почивка;
плуване.

Хернизиран гръбначен стълб на лумбалния Schmorl – нюанси на лечение

Между гръбнака на гръбначния стълб са дисковете, които осигуряват подвижност, служат като вид амортисьори за товари. Те се състоят от желеобразно ядро, обвито във влакнест пръстен.

Когато хернията на Shmorl започва да се формира в лумбалната част на гръбнака, гръбнакът е подложен на силни и неравномерни натоварвания, дисковете се използват за износване и разкъсване. Във влакнестата мембрана могат да се появят микрокредити, ядрото напуска централното си положение.

Поради факта, че гръбначните прешлени на лумбалния участък имат голям товар, дискът започва да прониква в прешлена.

Какво представлява хернията на Schmorl?

Това притиска диска в тялото на гръбначния стълб с образуването на т. Нар. Нодула.

За пръв път тази болест е била изследвана през 1927 г. от немския учен Кристиан Шмор, в чест на него тази патология на гръбначния стълб е кръстена.

Преди това лекарите смятали, че това заболяване засяга по-възрастните хора поради дегенерация на костна тъкан. Но вече е отбелязано, че младите хора също се намират в нодула на Шмор.

Защо има херния на лумбалния Шмърл:

Причината може да е неправилна поза, която се развива още от ранното детство.
Неактивен, неактивен начин на живот.
В резултат на падане. удари, наранявания.
Влиянието на големи претоварвания, прехвърлянето на тежки тежести.
Генетично предразположение.
Наличие на кривина на гръбначния стълб.
Недостатъчно кръвоснабдяване на костната тъкан.

Хернията на Schmorl може да се развие в няколко посоки и се различава от другите видове, тъй като неговите възли не излизат извън гръбнака, така че не оказвайте натиск върху гръбначния мозък, корените на нервите. Болката не се случва.

Лице не подозира присъствието на такъв възел. По същата причина, той се намира случайно на рентгеново или ядрено-магнитен резонанс.

Защо такива възли са опасни?

Ако nodules не се намери навреме, това води до развитие на кифоза. остеохондроза. артроза. Рискът от фрактури на гръбначния стълб се увеличава с голямо натоварване, особено ако този сайт е предна локализация.

Тийнейджърите са много податливи на това заболяване. Особено, когато започнат да се развиват интензивно костите и развитието на костна тъкан изостава. В гръбначния стълб могат да се появят кухини, където дискът може да не успее.

При естествено стареене на гръбначния стълб функциите на дисковете могат да се разрушат, натоварването на костта се разпределя неравномерно, което води до нарастването на костната тъкан в зоната на контакт с диска.

Остеофитите дразнят не само влакнестия пръстен, но и сухожилията, нервните окончания, което води до болки в гърба. В резултат на това могат да се развият следните заболявания: радикулит, спондилоза, остеоартроза.

Симптомите практически липсват, защото:

Възелът не притиска съдовете, нервните окончания.
Не предизвиква възпаление.
Няма мускулни спазми.

Понякога болката може да се усети по време на някои упражнения, след това да намалее, да изчезне напълно. Възможно е да има дискомфорт в областта на лумбалната област, краката, умората.

Какво може да доведе хернията на Shmorl в лумбалния отдел, ако лечението не се извърши? Когато патологичният процес отива далеч, причинява отказ на диска, може да има фрактура на гръбначния стълб.

Характеристики на лечението

Когато нодулът е малък, няма нужда от лечение с лекарства. Струва си да посетите терапевта, ортопед. На пациента може да се предложи масаж. физиотерапевтични процедури. Особено добре е терапевтичното плуване. специални гимнастически упражнения.

Ще разберем как да лекуваме херния на гръбначния стълб на Schmorl. Изборът на метод за лечение зависи от причините, довели до развитието на патологията.

Ако човек има болезнени усещания, мускулната тонус се увеличава, лекарят може да предложи лекарства.

Когато болката стане остра, краката стават вцепенени, ходенето е трудно, това означава развитие на спондилоартроза.

За да се възстанови мобилността на гръбначния стълб, е показана медицинска гимнастика, която първо се провежда в режим на задържане. При диагностициране на херния на Schmorl, упражненията са насочени към укрепване на мускулите на гърба.

Физиотерапевтичните упражнения трябва да се състоят от гладки упражнения, изключени са резки движения, скокове са особено опасни. Увеличаването на физическата активност трябва да се извършва постепенно, тъй като мускулите стават по-силни.