Лечение на хронична болка в гърба

Съдържание на страницата

• 1 Описание на болестта хронична болка в гърба
  • • 1.0.1 Симптоми на хронично обратно заболяване
    • 1.0.2 Специализирани клиники за това заболяване
• 2 Хронична болка в гърба: лечение, причини
• 3 Причини за хронична болка в гърба
• 4 Консервативно лечение на хронична болка в гърба
• 5 Превантивни мерки за хронична болка в гърба
• 6 Хирургично лечение на хронична болка в гърба
• 7 Хроничната вертеброгенна лумбалгия е опасно заболяване
• 8 Симптомите на хроничната вертеброгенна лумбаргия
• 9 Класификация на синдрома на лека болка в гърба
• 10 Лечение на хронична болка в гърба

Описание на болестта хронична болка в гърба

Хронична болка в гърба – най-честата жалба сред пациентите.

Симптоми на хронично обратно заболяване

Симптомите на хронична болка в гърба се появяват, когато прекомерен компресия на гръбначния стълб или част от него, поради това прешлени, от nadvizheniya един от друг, се притискат надолу. На междупрешленните дискове вече не са еластични и започва да се свива, ставните повърхности са твърде тясно свързани и всеки гръбначен ръб изтрити, или, напротив, те започват да се появяват костни образувания, наречени остеофити. Компресия на гръбначния стълб се дължи на нарушение на мускулната сила, поради мускулни дисбаланси, лоша поза, слаби коремните мускули и заседнал начин на живот.

Уседналият начин на живот и офисът допринасят за появата на хронични проблеми с гърба. Мускулите се нуждаят от редовни тренировки, в противен случай те губят способността си да се свиват и отслабват. Те престават да се разтягат достатъчно и изпълняват функциите си за създаване на подкрепа за гръбначния стълб. За да поддържате мускулите в добра форма, доста лесни упражнения са достатъчни, но те трябва да се извършват редовно.

Симптомите на хронична болка в гърба се появяват, когато прекомерен компресия на гръбначния стълб или част от него, поради това прешлени, от nadvizheniya един от друг, се притискат надолу. На междупрешленните дискове вече не са еластични и започва да се свива, ставните повърхности са твърде тясно свързани и всеки гръбначен ръб изтрити, или, напротив, те започват да се появяват костни образувания, наречени остеофити. Компресия на гръбначния стълб се дължи на нарушение на мускулната сила, поради мускулни дисбаланси, лоша поза, слаби коремните мускули и заседнал начин на живот.

Уседналият начин на живот и офисът допринасят за появата на хронични проблеми с гърба. Мускулите се нуждаят от редовни тренировки, в противен случай те губят способността си да се свиват и отслабват. Те престават да се разтягат достатъчно и изпълняват функциите си за създаване на подкрепа за гръбначния стълб. За да поддържате мускулите в добра форма, доста лесни упражнения са достатъчни, но те трябва да се извършват редовно.

Причини за болки в гърба:

• Страхотна работа.
• Възрастна възраст.
• Затлъстяването.
• Работа в седнало положение.
• Физическа работа.
• Пушенето.

Женският пол е по-склонен към болка в гърба. Трябва да се помни, че хроничната болка в гърба може да бъде последица или симптом на заболяване. Ето защо, за да се определи възможно заболяване, трябва да се консултирате с лекар.

Хроничната болка в гърба може да бъде причинена от:

• анкилозиращ спондилит;
• рак;
• гинекологични заболявания (могат да се появят болезнени усещания в долната част на гърба);
• бъбречни инфекции (боли в долната част на гърба);
• остеомалация (омекотяване на костите);
• остеопороза;
• ревматоиден артрит;
• спондилолистези;
• заболявания на жлъчния мехур или стомаха (в гръдната част на гръбначния стълб).

Защото всеки, който страда от хронични болки в гърба, трябва да се консултирате с лекар, за да се изключи възможността, ако правилата на лекаря възможността от тези болести, тогава може и да се отървете от болките в гърба си, като направите физически упражнения за укрепване на гърба и да се повиши гъвкавостта.

Диагностика на хроничната болка в гърба

Провеждането на тестове за диагностициране на хронична болка в областта на гърба не е необходимо. Но след като изследвате гърба, лекарят ще оцени способността да стои, да седне, да вдигне краката и да отиде, да прегледа вашият неврологичен чук с вашите рефлекси. Тези тестове ще ви помогнат да определите източника на болка, наличието на мускулни спазми, което може да означава, че има сериозни причини за болки в гърба.

Как да се лекува хронична болка в гърба

След няколко седмици лечение в дома, болката в гърба изчезва. Анестезията може да ви помогне да се справите с болката. Също така ускоряването на възстановяването може да възникне след кратка почивка на леглото. Масаж, физически и гимнастически упражнения не се препоръчват. Увеличете максимално натоварването на гръбначния стълб и временно избягвайте физическа активност.

Специализирани клиники за това заболяване

Хронична болка в гърба: лечение, причини

Хронична болка в гърба.

Причини за хронична болка в гърба

Клинична картина: ходът на заболяването може да бъде продължителен или ремитентен. Причините в повечето случаи са механични фактори, които засягат фона на дегенеративния процес в гръбначния стълб. Те включват:

• Нарушения на статиката на гръбначния стълб (сколиоза, хиперлордоза).
• Нестабилност на гръбначния стълб (спондилолистиса, причинена от дегенеративни промени).
• Реактивно образуване на остеофити (спондилоза) с вторично стесняване на страничния джоб и пробивния канал.
• Реактивна хипертрофия на съединителната тъкан.

Промените, причинени от механични фактори статичен гръбначен стълб води до дисфункция на устройството мускулно-сухожилна, който се превръща в основна причина за болка. Диференциална диагноза се извършва между дегенеративни промени, тумори, вродени малформации, pseudoradicular синдроми (например, в коксартроза), радикулит, както и психиатрични разстройства (депресия, соматоформно разстройство) и настройките psihoreaktivnymi.

Консервативно лечение на хронична болка в гърба

Във всички случаи, на първо място, се извършва консервативно лечение:

• Физиотерапия и терапевтична гимнастика, които укрепват мускулите на гърба и коригират патологичната поза; прилагане на локални топлинни ефекти (напр. кални процедури, компреси, топли вани) и масаж.
• Лечение: се използват остри екзацербации анестетици като парацетамол, трамадол (Tramal), нестероидни противовъзпалителни средства, например диклофенак (Voltaren), мелоксикам (movalis) или лорноксикам (Ksefokam), комбинирани с мускулни релаксанти (например, tatrazepamom или толперизон) , За продължително лечение на хронична болка оптимални средства са трициклични антидепресанти, например амитриптилин, доксепин (sinekvan), флувоксамин (лувокс), по избор в комбинация с невролептици, например, левомепромазин (Tisercinum, neurotsilom), 10-15 капки 3 пъти на ден. Трябва да се подчертае, че трициклични антидепресанти за болки в мускулите са по-малко ефективни, отколкото за синдром на невропатична болка.
• Носенето на поддържащ корсет за кратко време (по време на обостряне).
• При наличие на болезнени точки на задействане се препоръчва те да бъдат инжектирани с локална упойка.
• При болезнен фатален синдром те прибягват до инжектиране на локална упойка.
• При остеопороза: препарати от витамин D, калцитонин с постепенно намаляване на честотата на инжекциите в продължение на няколко месеца, натриев флуорид (ossin), терапевтична гимнастика. За постменопаузална остеопороза са показани бифосфонати, например алендронат (fusomax).

Превантивни мерки за хронична болка в гърба

• Редовна медицинска гимнастика.
• Да правят спортове (например, ски, плуване на гърба); докато се препоръчва да се избягват неблагоприятни спортове (например спускане спускане).

Хирургично лечение на хронична болка в гърба

При малка част от пациентите консервативните мерки са неефективни. Ако в рамките на 4-6 седмици. лечението не е успешно, трябва да обмисли възможната операция. Това изисква наличието на клинични и визуални признаци на херния интервертебрален диск. Необходимо е също така да се изключат психоактивните фактори, когато това е възможно. Трябва също така да се направи опит за лечение на синдрома на болката с психотропни лекарства.

Прилагайте следните видове хирургично лечение:

• Открита нуклеотомия (диссектомия) с хемиламиктоктомия.
• Хемонуклеолиза: извършва се само при липса на дисково секвестиране. В този случай, химопапаин, съдържащ протеино-полизахариден комплекс и подпомагащ освобождаването на гликозаминогликани, се въвежда в дисковата тъкан. По същия начин се използва и колагеназа. Приблизително 30% от случаите нямат ефект. Внимание: Възможни са анафилактични реакции!
• Странична перкутанна нуклеотомия (диссектомия) – в некомплицирани случаи (при липса на разкъсване на фибровия пръстен) е ефективна в 70-80% от случаите.
• Декомпресия със стеноза на гръбначния канал. След ламектомията премахнете средната трета от долната или горната повърхност.
• Spondylodesis – фиксиране на прешлени.

Хроничната вертеброгенна лумбалгия е опасно заболяване

Хроничната вертеброгенна лубалгия не се проявява чрез синдром на силна болка, но „измъчва“ човек за дълго време. Причините за това явление все още са въпрос на спор между учените.

Основните причини за болката в гърба:

• Дегенеративни фактори, водещи до нарушаване на кръвоснабдяването и приема на хранителни вещества в структурите на гръбначния стълб;
• Неврологичните причини водят до спазъм на кръвоснабдяването на гръбначния стълб;
• Увреждания с увреждане на междузвездните дискове;
• Хранително отравяне и приемане на определени фармацевтични препарати;
• Прекомерна физическа активност и затлъстяване;
• Възпалителни и туморни заболявания.

Най-често хронично lumbodynia се дължи на възпалителни изменения на гръбначния стълб меките тъкани, които възникват в пролапс на междупрешленните дискове или като резултат от деформация на гръбначния стълб при редовен прекомерно усилие.

Симптомите на хроничната вертеброгенна лумбаргия

Постоянната болка в долната част на гърба не се характеризира с висока степен на тежест. Това е единственият и универсален знак, който ги отличава от острата лумбаргия и лумбаго (силна болка с ограничена подвижност).

Синдромът на хроничната болка се формира постепенно, поради което не се диагностицира дълго време. Човек не се консултира с лекар, защото усещанията за болка бързо преминават сами или след изключването на физическата активност. Лумбулгията също изчезва след противовъзпалителна терапия.

Други симптоми на хроничната болка в гърба:

• Нарушаването на фиксирането на мускулите може да доведе до нарушаване на нервните влакна. В такава ситуация, патологията е „забулена“ от по-изразена клиника на спастична скелетна мускулатура;
• Дисциркулаторни (съдови) нарушения възникват в възпалителната етиология на заболяването, когато възпалителният процес преминава в съдовете;
• Вторичните промени в гръбначните сегменти и меките тъкани засилват клиничните прояви на болестта.

Във всеки тип лумбаго (остра или хронична) настъпва увеличение паравертебралния мускулатура тонус, което води до ограничаване на движение в засегнатата сегмент на гръбначния стълб. Тези промени в медицината се наричат ​​“фиксиращ симптомен комплекс“ и изискват задължителна корекция на лечението.

Характеристики на хроничната болка в гърба:

• Постепенно се случва;
• Укрепва с течение на времето;
• Повтарящи се усещания за болка с определена периодичност или когато са изложени на провокиращи фактори;
• Характеризира се с локална болка с усещане за пръст на мястото на увреждане на гръбначния стълб.

Класификация на синдрома на лека болка в гърба

За да се определят принципите на лечение на нискокачествена болка в долната част на гърба, в медицината се използва следната класификация:

• 1 степен – умерена болка с умора след тренировка. Изисква носене на ортопедични корсети;
• 2 градуса – появата на болката в склонна позиция или при изразена поза. Той се лекува с противовъзпалителни лекарства.
• 3 градуса – възникват болезнени усещания в изправено положение без външна подкрепа.

Тази класификация улеснява подходите при подбора на медикаментите, но не се признава от всички лекари. Например, остеопатите вярват, че това не е съвсем вярно, тъй като то не отразява истинските промени в тъканите, които се случват с заболявания на гръбначния стълб.

седалищния нерв и крушовидния мускул са засегнати в миотоничната форма на хронична лумбаргия

Механизмът разграничава формите:

Невродистрофичната форма се образува след миотоничната форма. С него има поражение на мускулно-скелетната система с продължителен спазъм на мускулатурата, който не се елиминира от лекарства. Ако тази форма има за дълго време, е налице нарушение на микроциркулацията, последвано от нанасяне на фибрин и подмяна на мускулна съединителна тъкан „грапавост“, „изсушаване“ и „запечатване“.

Миотоничната форма се проявява чрез синдром на ограничена болка между хълбоците и долната част на гърба. Причината за това е постоянното напрежение на мускулните групи, което води до компресиране на нервните плексуси. Тази форма на заболяването с нарушение на гръбначния стълб в сегмента L5-S1 води до синдром на крушовидния мускул. С него усещанията за болка се локализират не само в долната част на гърба и глутеалния участък, но също така се облъчват до задната повърхност на бедрото до гърлото.

Лечение на хронична болка в гърба

Лечението на хроничната болка в долната част на гърба, произтичащо от патологията на гръбначния стълб, включва следния списък от дейности:

• лекарства;
• рефлекс;
• физически;
• Vertebronevrologichesky.

Лечението на наркотици предполага прилагането на лекарства:

• облекчаващо;
• Нестероидни противовъзпалителни средства;
• дехидратиране;
• Възстановяване на хрущялната тъкан (хондропротектори).

Предписват се противовъзпалителни средства за елиминиране на възпалителни промени в гръбначния стълб и околните тъкани. От тази група най-често предписаните от лекарите са интрамускулни инжекции на диклофенак или кеторолак. Тези лекарства имат страничен ефект върху стомашно-чревния тракт, така че употребата им не трябва да бъде дълго (повече от 10 дни).

Препоръчва се десенсибилизиращо лечение на хронична лумбагия, за да се елиминира общото „настроение“ на тялото към протичането на възпалителни реакции. От най-разпространените лекарства в тази група могат да се споменат таблетките, димедрол, суперстин и кетотифен.

Дехидратиращите агенти се използват при наличие на оток при пациенти със затлъстяване.

Хондропротекторите се използват от дългите курсове (от 3 месеца) и са предназначени да предпазват хрущялната тъкан на междупрешленните дискове от по-нататъшно разрушаване (терафлекс, структура).

Въпреки богатия арсенал от лекарства, те не могат напълно да се отърват от синдрома на болката.

Често фармацевтичните лекарства, които се използват дълго време, водят до появата на вторична патология. Така че нестероидните противовъзпалителни лекарства причиняват следните патологични промени в организма:

• Стомашна язва;
• панкреатит;
• Хроничен колит.

Независимо от това, няма други средства, които ефективно да премахнат болката и възпалението в гръбначния стълб.

За да се избегне дългосрочното използване на фармацевтични продукти, е необходимо да се използват други методи за предотвратяване на повторение на синдрома на болката.

Лечебната гимнастика укрепва мускулната корсет на гърба, което предотвратява деформации на гръбначния стълб.

С кинезитерапията функционалният капацитет на гръбначно-лумбалната и коремната мускулатура се стабилизира, което при хората с хронична болка в гърба е слабо развито.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---