Лечение на пред-пателарен бурсит на колянната става

Prepatellyarny бурсит на коляното – патология prednadkolennoy бурса на коляното, придружен от натрупване на течност в плеврата й излив. Патологията в 87% от случаите се наблюдава при младите хора, което се дължи на високата степен на напрежение и условия на труд. Поради факта, че болестта намалява способността за работа, се обръща голямо внимание на въпроса за неговото лечение.

Класификация на патологичното състояние

В зависимост от фактора, който е причинил възпалителния процес в препателарната чанта и естеството на курса, заболяването се класифицира:

• по естеството на прогресията на патологичния процес: остър, подкусен, хроничен, повтарящ се (повтарящ се);
• от патоген предвид, че причинен болестния процес: на атипично и конкретна, проникнали от огнища на инфекция с туберкулоза, полово предавани болести, бруцелоза;
• върху състава на излива (ексудат): серозни, гнойни, хеморагични.

Експитация – биологична течност, която се отделя в процеса на възпаление, състояща се от протеинови компоненти и кръвни елементи. В резултат на възпаление пропускливостта на кръвоносните съдове се повишава и течната фракция на кръвта се „изпотява“ вътре в торбичката. От количеството кръвни елементи, които проникват в течността, зависи съставът на ексудат.

Така например серозният ексудат съдържа малък брой профилни елементи. Хеморагична – голям брой червени кръвни клетки. Фибрино – фибрин и гнойни – примес на гной с активирането на пиогенни микроби. Експитатът може да бъде разрешен, когато възпалението намалява или се организира. Причината, поради която препателният бурсит заема важно място в бурсита на колянната става, е високата степен на ставна подвижност и висок риск от нараняване.

Причини за патология

Големите и подвижните стави са най-предразположени към патологични промени поради факта, че тежестта им е по-голяма, а рискът от нараняване е по-висок. Като правило, нараняванията са свързани с характеристиките на професионалната дейност или спорта. От тази форма на бурсит страдат покривчици, миньори, строители, товарачи. Често придружава професионален ски и колоездене, вдигане на тежести, футбол, борба.

Остър бурсит причинява наранявания на коляното – повърхностни и проникващи. Чрез увредената повърхност вътре в торбичката може да проникне в микробите, които причиняват възпалителния процес. Въвеждането на инфекциозен агент възниква и от огнищата на хронична инфекция в тялото през кръвта и лимфната мрежа. При остър бурсит в стените на торбичката се появява патологичен процес, придружен от възпалителна реакция.

Инфекциозен бурсит се забелязва при 20% от случаите на предбразен бурсит. В допълнение към въвеждането на инфекция отвън (с ухапване от насекоми, отрязване, издраскване), инфекцията може да проникне отвътре. Намалената имунна активност при ХИВ / СПИН, диабет, алкохолизъм, рак, автоимунни патологии увеличава риска от развитие на бурсит. Някои видове лекарства, като например супресори, допринасят за възникването на бурсит, когато са изложени на патологични фактори.

Хроничният предбъбречен бурсит по правило се получава при продължителен натиск върху коляното. В допълнение, причината за хроничното възпаление може да стане свързана с възрастта промени в мускулно-скелетната система.

При остър поток се появява серозният излив на стените на бурса и концентрацията му в „джоба“. Ако се свърже инфекциозен агент, бурситът може да стигне до етап на остър инфекциозен или гноен бурсит. При продължително излагане на пиогенни микроорганизми инфекцията се разпространява дълбоко в меките тъкани с образуването на гнойни (флегмон) и некротични огнища. Некрозата на тъканите е придружена от пробив на гнойното съдържание навън (фистула) или вътре в ставата (гноен артрит).

При травма в рамките на бурсата се натрупва хеморагичен излив, който деформира стените на торбичката и води до техните структурни промени. Смукателен хеморагичен ексудат води до заличаване на сгъстяване капилярната фибрин стена, образувани джобове и допълнителни гънки (пролифериращи бурсит). Когато възпаление затихва, джобовете са капсуловани вътре в торбичката и способни, при повторно нараняване възпаление, което води до рецидив.

Симптоми и прояви на патологията

Симптоми prepatellyarnogo бурсит варират, в зависимост от инфекциозния агент и състав излив, и тежестта на проявите – клиничното протичане на болестта. Основните признаци на възпаление:

• зачервяване на тъканите, разположени над торбата;
• повишена температура – локално (в областта на възпалението) или целия организъм до подферилни стойности (39-40 ° C);
• увеличаване на тъканите поради пролиферация (оток);
• формирането на ексудати във вътрешността на торбата и появата на хигром;
• болезнени усещания, дължащи се на дразнене на нервните окончания и болковите рецептори.

Външната проява е съпроводена от образуването на ограничени, меки на допир „удари“. Стойността му зависи от етапа на процеса. Ограничен тумор може да бъде малък или може да нарасне до значителна степен. Ако възпалението прогресира, съседните тъкани участват в процеса, а след това подуването улавя цялата става.

Кожата над огнището е подвижна, повърхността и вътрешната й структура не се променят. При остър бурсит пациентът се оплаква от силна болка, особено когато крайникът е докоснат или огънат / разкопан. Има общо неразположение и умерено намаляване на мобилността на ставите, мускулна слабост.

Инфекциозният бурсит е придружен от треска и симптоми на треска, тежка хиперемия и болка на мястото на нараняване. С прогресията на патологията са забелязани признаци на флегмон.

Методи за диагностика на патологията

Проявите са толкова характерни, че диагнозата на патологията не създава затруднения. Ако причината за появата на патологично състояние е травма или дегенеративни промени в ставата, тогава се изисква визуализиране на промените в ставата. За целта се използва хардуерен тест:

• Рентгенови лъчи;
• MRI и CT;
• САЩ.

Фото. Зачервяване и подуване на костно бурсит

Трудният изследване може да установи формата на промени, които са настъпили след синовията – нейното сгъстяване, образуване на гънки и издатини, които са джобове и некротични капсулирани компоненти. Знаци на бурсит също могат да бъдат открити визуално в снимката.

Когато въвеждате инфекциозен агент, може да се наложи да пробиете синовиалната торбичка и да анализирате получената течност. При микроскопско изследване или бактериална култура се определя вида на инфекцията, която улеснява избора на лекарства, към които инфекциозният агент е чувствителен.

При откриване на микробна инфекция могат да се предписват серологични тестове. Въз основа на анализа на резултатите от проучванията се предписва лечение.

Методи за терапевтичен ефект

Препателарният бурсит, чието лечение зависи от степента и вида на инфекцията, се лекува с:

• лекарствена терапия;
• хирургично лечение;
• физиотерапия;
• традиционната медицина.

Лекарствената терапия предполага системни и външни ефекти. При хронична бурсит извършва отстраняване излив от пункция, последвано от промиване с антисептичен разтвор торба кухина и въвеждане в мускул или съвместни антибиотици. Предварително Новокаин прилага за площ аналгезия лезия, и след това се въвежда в хормони кухина ВАС и подходящ антибиотик. Процедурата се повтаря няколко пъти, ако е необходимо.

С прогресивна гнойна форма на патология, бурсалната кухина се отваря, съдържанието се отстранява и лечението се извършва в съответствие с протокола за лечение на гнойни рани. На пациента могат да се предписват противовъзпалителни средства от последно поколение.

Обработвайте патологията, необходима под наблюдението на лекар. Той може да предпише прием на Ибупрофен, Напроксен, Аспирин. Лекарствата облекчават подуването и възпалението, температурата и подобряват общото състояние на пациента.

За лечение могат да се използват външни средства – гелове, кремове, мехлеми, които имат аналгетичен и противовъзпалителен ефект. При остър бурсит се назначават компреси, физиотерапия, пресована превръзка.

Методи на физиотерапия

Методите на физиотерапията, прилагани при бурсит, са насочени:

• намаляване на болката;
• за елиминиране на възпалението;
• за стимулиране на регенерацията;
• за подобряване на трофизма на тъканите.

За постигането на целта важи следното:

• електрофореза;
• Amplipuls;
• магнитна терапия;
• лазерна терапия;
• ултразвуково въздействие;
• UV – терапия;
• криотерапия;
• балнеолечение;
• калолечение.

След намаляването на патологичния процес на пациента се предписва физиотерапевтичен курс.

Народно лечение на бурсит

Като поддържаща терапия и по време на рехабилитация могат да се използват компреси с лечебни билки. За компреси растения, използвани с противовъзпалителни свойства (бяла ружа, bedrenets – потайниче, копие трън, Boudreau, zhivuchka, хинап, zopnika клубен, toadflax, черен оман, брана и др.).

Използвайте за отпушване на носа и вани с билки, включително обикновен мразовец, часовник, бяло сладко детелина, Боянка, репей, Panzer, лазаркиня, бор, хвойна и др. Въз основа на суров наркотици подготви домашно приготвени мазила, които също са прилагани от групата на коляното.

За да се намали тежестта на подуване, нанесете солеви превръзки, компресирайте продуктите от пчеларството.

Хирургично лечение на бурсит

При необратими промени в препателарната торбичка се извършва хирургично отстраняване. По-късно торбата се оформя отново. След операцията пациентът се препоръчва да ограничава движението в ставата. В рамките на 3-8 седмици чантата се възстановява и пациентът трябва да премине курс на възстановителна физиотерапия. Изключването на вредните фактори позволява да се спре повторното поява на болестта.

Своевременното лечение и използването на интегриран подход може да елиминира бурсита и при елиминиране на вредните фактори – да се избегне повторение на патологията.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---