Лумбален ишиас: симптоми и лечение

Лумбалните ишиас, ишиас, ишиас – имена на заболявания на опорно-двигателния апарат, появяващи се по време на компресия на гръбначния корените (нерви, простиращи се от гръбначния мозък) различни структури.

Кой страда от ишиас в лумбалния регион?

Основното условие за развитието на лумбален радикулит е така наречената остеохондроза на гръбначния стълб. Той се развива не само при възрастните хора, както обикновено се вярва, но и за тези, които водят един заседнал начин на живот или поне работят; онези, чиято ежедневна дейност е свързана с извършването на монотонни стереотипни движения, включително обръщания на багажника (например касиери в хипермаркетите).

Освен това хората с физически труд са обект на остеохондроза. При остеохондроза, краищата на прешлените започват да се появяват костни растения, подобни на издатини или брадавици.

Това е отговорът на костта на натиска или години на неадекватно упражнение. Такива нараствания или остеофити постепенно се увеличават, в крайна сметка могат да изтласкат нервните снопове, които се отдалечават от гръбначния мозък, като малки корени от голям централен корен.

Рискови фактори за лумбален радикулит

Самото начало, че в долната част на гърба ишиас може да наруши не само пациентите с остеохондроза. Причината за възпаление на гръбначния корен компресията може да бъде и други структури в близост до гръбначния стълб – херния (издатина на междупрешленните диск), хематом (това се случва след нараняване), в редки случаи – тумори. Могат да бъдат изместени прешлени след нараняване или внезапно вдигане на тежки предмети, такава ситуация е обща за млади мъже или майки на малки деца.

Обичайната схема на лумбален ишиас е както следва: сгъстяване на основата на нерв и околните кръвоносни съдове води до недохранване и респираторен нерви, мускули багажника реагират на болка чрез пресоване, което допълнително „заключване“ на нерв и на самата причинява болка. Увеличаването на болката е допълнителен стимул за свиване на мускулите … И така в кръг.

Симптомите на заболяването

Прояви на лумбар-сакрален радикулит – стрелба, интензивна, остра болка в областта на лумбалната област, слабините, хълбоците. Болката може да „дава“ (научно – облъчване) на задната повърхност на крака от засегнатата страна: бедро, глезена, стъпало.

Болката е толкова изразена, че понякога може да бъде придружена от обща реакция на тялото: слабост, повишена телесна температура. Болката понижава малко в покой и се увеличава при ходене, накланяне, завъртане около оста, опитвайки се да повдигне гравитацията. Понякога само болка в крака може да наруши, което много усложнява диагнозата.

Обикновено пациентите с болки в гърба се срещат с невролог или ортопед. В ортопедията има дори специална секция – вертебрология, която изследва болестите на гръбнака и свързаните с тях симптоми.

Лечение

Обичайната терапевтична тактика за лумбозакрален радикулит се основава на три принципа: отстраняване на възпаление, отпускане на спазми в отговор на мускулни болки и подобряване на храненето на засегнатия корен на нервите.

Противовъзпалителни лекарства

При лечението на лумбален радикулит, както във война – всички средства са добри, особено ако са относително безопасни. Следователно, за да се намали възпалението (на медицинския език – „спиране на възпалението“), се използват първите меки противовъзпалителни средства – ибупрофен и парацетамол. Смята се, че те причиняват по-малко странични ефекти от класическите нестероидни противовъзпалителни средства.

Ако след приемането на тези средства за облекчение не се случи, предписвайте лекарства като мелоксикам, целекоксиб, нимезулид, като си спомняте, че те трябва да се приемат строго след хранене или поне да се измиват с мляко. При недостатъчна ефективност на тези лекарства „тежка артилерия“ – интрамускулни инжекции на глюкокортикостероиди (най-често използвани като „блокади“) влиза в битка.

Тези лекарства имат мощен противовъзпалителен и аналгетичен ефект, но те също могат да причинят проблеми, така че е по-добре да се направи без тях.

Лекарства, които релаксират спазматичните мускули (мускулни релаксанти)

Тъй като болезненият мускулен спазъм е вторият компонент на болката при лумбалния радикулит, лечението няма да бъде достатъчно без лечение. Нещо повече, този спазъм предизвиква „кръгова реакция“, изостряйки вече съществуващия натиск върху засегнатия нерв.

Препарати, които подобряват храненето на увредения гръбначен мозък

За подобряване на храненето и тъканното дишане нерв обикновено се използват препарати от витамини от групата В. Колко от нашите възрастни граждани не са получени от невролог среща легендарния Milgamma за болки в гърба? … Това лекарство инжектирани мускулни инжекции доста болезнени, но действието не винаги е ясно изразено.

Редица невролози съветват да използват така наречените ноотропични лекарства, като мексидол, за да подобрят храненето на нервните структури, които някога са били разработени за лечение на мозъчно-съдови инциденти и намаляване на паметта.

Физиотерапия

С изключение на обратни физиотерапия – един от най-ефективните методи за справяне с ишиас. Противопоказания традиционно са възпалителни заболявания на коремната кухина и малкия таз, инфекция на кожата (например, циреи), рак (включително отлага и успешно излекувани), хипертония, коронарна болест на сърцето, ендокринни нарушения (диабет, заболявания на щитовидната жлеза жлези и някои други).

Впечатляващ списък, нали? И все пак физиотерапевтичните процедури трябва да бъдат изоставени, ако има поне едно от позициите в този списък.

Ето най-често срещаните и ефективни методи за физиотерапия при радикулити:

1. Магнитна терапия. Този ефект на слаби магнитни токове върху областта на възпалението и болезнения мускулен спазъм. Той ефективно намалява болката и подобрява храненето на засегнатия гръбначен мозък.
2. UHF (това е електрофореза, това е фонофореза). В ситуацията с лумбозакрален радикулит, този метод е по-малко ефективен от магнитотерапията, но при наличието на противопоказания към последния той се прилага и много успешно.
3. Акупунктура. Физиотерапевтите смятат, че „акупунктурата“ е най-ефективното средство за защита от техния арсенал. Същността на метода – в точка стимулация единични точки или групи от точки (рефлексни зони), върху кожата, свързани с техния произход (акупунктура казват, че дори и енергия) с гръбначния стълб. Истината е тази или фантастика, но този метод наистина работи и понякога ви позволява да постигнете перфектна аналгезия без използването на противовъзпалителни средства!

Нелекарствени терапии

Позиционна терапия

Еволюционно първата безсъзнателна реакция на човек на болка е да се скрие, да изчака, да „легне“ неприятни усещания.

Ето защо е естествено пациентът с лумбален радикулит да легне и да не се движи. Това е една от обичайните грешки. Запазването на нежна и следователно наведена поза насърчава допълнително компресиране на засегнатите корени, ако причината за болката е нервната компресия.

Spasmodic на засегнатата страна на поражението на мускулите в кръста, напротив, е необходимо постепенно да се простират, месят, тоест, да се отпуснете и освободи нерва!

Масаж

Този метод на лечение е точно насочен към отпускане на мускулите, вдигане на болезнения блок, освобождаване на нервите, от чисто говорене, от плен. Противопоказанията за масаж не са толкова, колкото физиотерапията, но пациентите с рак трябва да бъдат изключително предпазливи при този метод на лечение.

Ръчна терапия

Любимото потомство на вертебролозите впечатлява пациента и създава усещането, че „лекарът се е усукал, усукал, разбил и излекувал“. Тук само компетентните ръчни терапевти са достатъчно редки дори и днес, когато тази тенденция е на върха на модата.

Натискането на неграмотен, неуместен „наръчник“ може вместо това да излекувате, за да се срещнете с влошаващо се състояние.

Хирургично лечение

Уви, в някои случаи и двете лекарства и физиотерапията са безсилни. Обикновено хирургическото лечение се прибягва до наличието на голяма херния, която тревожи пациента с редовни атаки на ишиас.

След подробно разглеждане, включително задължителното MRI лумбосакралната гръбначния стълб, определи сумата на интервенция е необходимо, и се получи операция херния под обща или местна (като например по време на лечение на зъбите, например) анестезия.

Народни методи

Основните насоки на опита на хората са:

• дълбоко отопление;
• дразнещи агенти.

За да постигнете първата цел, използвайте суха топлина, опаковане на вълнени шалове и шалове, използване на горещи камъни, торби от сол, яйца. Втората посока се отнася до приложението върху кожата на медицински формулировки на базата на пчелна, змийска или мравка отрова, „терпентинни вани“, смес от йод и глицерин в равни пропорции.

Хората, страдащи от хроничен радикулит, за съжаление, са закъснели с посещение при лекаря. Те постепенно свикват да живеят с болестта си, да избягват травматични ситуации и широко да използват популярни методи с надеждата, че след като се справят веднъж, ще могат успешно да се занимават с самолечение през целия си живот.

Практиката показва, че в повечето случаи това се случи, това е само интензивността на атаките и силата на болката отново, като става по-силна, което значително намалява качеството на живот на пациентите и води до една безкрайна търсене на чудноватите и странни начини.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---