Менингиом на гръбначния стълб

Менингиом на гръбнака се отнася до туморни неоплазми, локализирани във влакнестата тъкан на гръбначния мозък. Такъв тумор е в повечето случаи доброкачествен, но при 10% той приема злокачествен курс, представляващ сериозна заплаха за живота на пациента.

Характеристики на патологията

Менингиомът е удължен възел с плътна консистенция, не повече от 15 см в диаметър. При доброто качество на тумора прогресията му е доста бавна, но при злокачествени заболявания, менингиомът бързо се увеличава по размер, предизвиквайки тежки неврологични последици.

В медицината има множествен и единичен менингиом. Неговата същност се крие във вътрешното компресиране на тъканите на церебралната мембрана на гръбначния стълб. Постепенно туморът расте и изстисква мозъчните клетки, което е най-опасното. Характерно е, че менингиомът се разширява в средата и към мозъка и гръбначния мозък, а не навън. Най-често засяга гръбначния мозък, но когато туморът се дегенерира в злокачествен менингиом, той става „агресивен“ и може да повреди съседните тъкани.

Причини за появата

Има няколко провокиращи фактора, които могат да доведат до развитието на болестта, но точните причини за менингиомите не са напълно разбрани. Някои експерти са склонни да наследствено предразположение, особено ако семейната история са случаи на пациенти с рак на proyavleniyami.Poetomu тази група трябва внимателно да следи тяхното здраве.

На второ място е заложена екологичната нестабилност, която най-често се среща в големите градове, където има много фабрики и растения. В допълнение, рискът от развитие на менингиоми се увеличава в резултат на излагане на радиоактивни лъчи и заболявания на ЦНС.

Третият фактор, който е в състояние да предизвика развитието на тумори, може да се превърне лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркотици пристрастяване), поради отрицателното въздействие на канцерогенни вещества в човешкото тяло.

Най-често заболяването се проявява при жените, което се дължи на действието на хормоните. Например, една жена претърпява хормонална реорганизация по време на бременност, а в случаите, когато тя вече има тумор на прешлените, тя започва да напредва доста бързо. Средната възраст на пациентите е от 40 до 45 години.

Менингиом в MRI картината

Класификация

Менингиомите се класифицират според етапа на развитие. В съвременната медицина има 3 градуса менингиом.

На 1 градуса туморните неоплазми, които са свързани с менингиоми, нямат отличителни черти. Такива неоплазми не засягат близките тъкани, което се отнася до несъмнени предимства. В допълнение, с 1 степен на менингиома е изключително ниска вероятност за релапс и прогнозата за възстановяване след отстраняване на тумора е достатъчно висока. Тази стъпка дава 95% от всички тумори от подобен тип (влакнест, mikrokistoznaya, meningoteliomatoznaya, преход, ангиоматозни, psammomatoznaya, метапластични и секреторна).

Втората степен се характеризира с атипичен курс с активен растеж на туморно образуване. През този период рискът от рецидив е доста висок (около 40%). Тази степен възниква изключително рядко – в 5% от всички случаи и включва хордоидна, атипична и лека клетъчна форма на менингиома.

Най-опасната и агресивна е третата степен на менингиома, която се дължи на разпространението на тумора до тясно разположените тъкани. Повторенията на третия етап се проявяват в 78% от всички случаи и прогнозата за възстановяване е изключително неблагоприятна. Тази група включва рабдомоидни, папиларни и анапластични менингиоми.

Симптоматология на заболяването

Доброкачествените новообразувания протичат с латентни симптоми и се откриват само при задълбочено изследване на пациента. Първите признаци на заболяването се проявяват само с нарастването на менингиома, който оказва натиск върху гръбначния мозък.

Симптоматологията на нов растеж от този вид зависи от етапа на развитие:

• в кореновата (първоначално) етап менингиома представи кратко пояс или изстискване болка, поради патологично процес, включващ нервните корени. Продължителността на този етап може да достигне 3-4 месеца;
• на следващия етап се наблюдава изтласкване на половината гръбначен мозък, придружено от парестезия от страна на тумор-образуващия тумор. В този случай е възможно нарушение на тактилната и вибрационна чувствителност;
• когато туморът засяга цялата гръбначна колона, се развива параплегичната фаза. В този случай, независимо от локализацията на менингиома, има нарушение на функционалността на много органи. В случай на по-ниска парапареза се наблюдава неволно уриниране и дефекация. В допълнение, пациентите от мъжки пол често имат еректилна дисфункция.

Менингиомът най-често се локализира в гърлото и гръдния кош.

Характерните симптоми се съпровождат от:

• симптоми на болка в гърба и главата;
• скованост на движенията;
• с нарастването на тумора, координацията е нарушена;
• често нарушено зрение и атипично поведение.

Често с менингиом на гръбнака се диагностицира синдромът на Браун-Секар, при който има загуба на чувствителност (температура, стави и мускули).

Области на загуба на чувствителност при синдрома на Brown-Sekar

Тъй като туморът расте, може да се развие централна парализа в зависимост от местоположението на менингиома. Във всички случаи е изключително важно лечението да започне своевременно, от което зависи прогнозата за възстановяване.

Диагностика

Диагностичните мерки започват с неврологичен преглед с извършване на тестове на слуха, зрението, рефлексите и координацията на движенията. В бъдеще лекарят назначава няколко допълнителни проучвания, а именно:

• се изследва гръбначния флуид, тъй като при менингиоми количеството на протеина в него се увеличава рязко;
• достатъчно ефективен метод за диагностика, чрез който е възможно да се открият не само менингиоми, но и други тумори, е компютърна томография;
• взема се вземане на кръв за определяне на примеси;
• като помощни диагностични методи, се препоръчват ангиография и PET (томографско радионуклидно изследване на вътрешните органи).

Най-точният начин за откриване на тумори и промяна на тъканите при менингиома на гръбначния мозък обаче е ЯМР.

Лечение

За да се избегнат тежки последици, лечението на менингиоми трябва да започне незабавно след откриването му. Терапевтичните тактики се определят чрез факториране на неоплазмата (злокачественост, размер, локализация, клинични симптоми и разпространение в околните тъкани).

Има следните начини на лечение на менингиоми:

Радиационна терапия

При злокачествени менингиоми може да се предпише лъчетерапия в постоперативния период. В допълнение, този метод за борба с злокачествените тумори се използва, когато е невъзможно напълно да се отстрани туморът. Продължителността на процедурите зависи от тежестта на симптомите и от областта на лезията. Навременната терапия ви позволява да избегнете сериозни неврологични усложнения.

Химиотерапия

С менингиоми, намиращи се в гръбначния стълб и с малигнен характер, химиотерапията се използва широко в комплекса за обща терапия. В този случай растежът на тумора се потиска с помощта на лекарства, които имат висока активност срещу тумор-подобни образувания. Въпреки това, химиотерапията е доста трудна за толериране от пациентите и потиска защитата на тялото на пациента, което го прави уязвим за различни инфекции.

Операция

Най-оправданият и ефективен начин за борба с туморния растеж е операцията, която включва радикална резекция.

По време на операцията, не само туморът се отстранява, но и прилежащите мускулни тъкани и костните тъкани, съседни на него. Хирургическата намеса включва едновременното изпълнение на пластични и ендопротези. Този метод позволява да се предотвратят много нежелани усложнения (тъканна травма, кървене, прикрепване на вторична инфекция и т.н.).

Радикалната интервенция с менингиом ускорява лечебния процес и намалява риска от повтаряне до 15 години

Радиохирургия

Този метод за контролиране на менингиома в гръбначния мозък осигурява ефекта на фотонните лъчи върху мястото на локализация на тумора с неговото безкръвно отстраняване. Процедурата е безболезнена, периодът на възстановяване продължава сравнително лесно. За да се получи положителен резултат, се изискват поне 5 сесии радиохирургия. Предимството на този метод е, че няма нужда от хоспитализация на пациента.

Емболизация

Друг метод за ефективен контрол на тумора в шийния гръбнак е емболизирането, което се предписва преди операцията. Целта на тази техника е да се въведат специални катетри в съдовете, осигуряващи кръвоснабдяване и хранене на тумора, които покриват съда, като по този начин намаляват притока на кръв и осигуряват желания резултат преди операцията.

Стереотактична хирургия

Алтернативен метод за хирургична хирургия е стереотаксичната техника (дистанционно облъчване на менингиома с помощта на гама и киберкунф). Действието на гама-вълната се дължи на йонизиращо лъчение, докато cyberknife използва рентгенови лъчи. Активното участие в този процес има компютърно оборудване, с което ножът се фокусира точно в центъра на менингиома. Стереотактичните методи за лечение се използват, когато традиционната резекция е невъзможна.

Важно е да се има предвид, че при тази болест практически няма превенция, с изключение на здравословния живот и благоприятната екологична ситуация. Скоростта на възстановяване на пациента е повлияна от качеството на неоплазмата и от успеха на операцията. Когато менингиомът е напълно отстранен, прогнозата за възстановяване е оптимистична.

Менингиомите са изключително опасни от скрит ход, толкова зависи от навременността на диагностичните дейности. Трябва да се вслушвате много внимателно в собствения си организъм, а при първите негативни прояви в областта на гръбначния стълб, трябва да видите лекар.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---