Методът на костна диагностика – сцинтиграфия

Сцинтиграфията на костите на скелета е най-новият метод за компютърна диагностика, който е в състояние да осигури триизмерно визуализирано изобразяване на изследвания орган.

Сцинтиграфията на костите на скелета (остеосцинтиграфия) диагностицира проблеми в мускулно-скелетната система. Остеосинтиграфията на скелета разкрива костни тумори и рак на гръбначния стълб. Раковите метастази засягат костната тъкан в 70% от случаите и само сцинтиграфия е безболезнен метод за изследване.

Костната сцинтиграфия може да бъде от различни типове в зависимост от показаните резултати. Диагнозата може да бъде като цялото тяло и определени части. Например, има сцинтиграф SPECT – триизмерно моделиране на костите. SPECT се използва при диагностицирането на наранявания на менискуса на коляното, леки наранявания в гръбначния стълб (по-специално в гръдния кош). Също така се използва тристепенна сцинтиграфия, която открива възпалителни процеси в костите.

Свидетелство

Процедурата се провежда, за да се идентифицират патологичните анормални процеси, настъпващи в костите на пациентите:

• стресови увреждания на скелета (например, стрес фрактура на гръдния кош);
• инфекциозни процеси (остеомиелит на гръбначния стълб);
• артрит;
• костни тумори;
• рак на гръбначния стълб и други костни структури на тялото;
• увреждане на скелета;
• метаболитни нарушения (напр. болест на Paget);
• хранителни разстройства, засягащи костите, ниско съдържание на витамин D (например рахит);
• умиране на костна тъкан поради блокиране на метаболизма (асептична некроза);
• гръбначна травма.

Противопоказания

Основните противопоказания са бременност и период на кърмене. Когато може да се направи процедура за кърмене, кърменето и комуникацията с майката трябва да бъдат прекъснати за един ден.

Подготовка за процедурата

Остеосинтиграфията на скелета не изисква специална подготовка. Но има няколко правила, които трябва да се следват. Например, една жена трябва да знае със сигурност, че не е бременна. В допълнение към заплахата от бременност, пациентът трябва да бъде информиран за вземането на медикаменти (ако е взет бисмут или барий в приетите медикаменти) или за тестване през последните четири дни преди процедурата на сцинтиграфия.

4 часа преди поставянето на диагнозата, лекарите не препоръчват да се консумира много течност, преди процедурата, трябва да изпразнете пикочния мехур, за да получите по-ясна картина.

В един час след приключването на изследването трябва да изпиете 1 литър чиста питейна вода.

Диагностичен курс

В зависимост от размера на изследваната зона в продължение на 1-5 часа, се въвежда специален разтвор, радиофармацевтично маркерно лекарство (така наречената радиоизотопна диагностика) във вената с помощта на капкомер. По време на диагностиката се използват радиоизотопи с технеций, йод 131 и 123.

Количеството на администрираното вещество също зависи от областта на проучването. Например, за да се изучи целият скелет, се изисква да се въведе много повече подготовка, отколкото да се изследва състоянието на няколко стави. В рамките на 1-5 часа, костите поглъщат веществото, по това време е необходимо да пиете 3-5 чаши вода, можете също да ядете или да се разхождате.

По време на процедурата е необходимо да лежите все още на масата, сканирането може да се направи в дрехи. Сканирането се извършва с помощта на гама камера. Гама камера – това е специално устройство, в което в допълнение към микроелектрониката е вграден радиационен детектор. Детекторът обикновено е голям кристал на натриев йодид, който позволява да се открие радиацията, която идва от областта на изследваното тяло.

Гама-камерата може да бъде преместена върху изследваната пациентка, за да се създаде цялостно изображение на скелета. Сканирането на скелета трае около 1 час. Резултатите от сканирането се прехвърлят на компютъра, на който е създадено изображението. Полученото изображение може да бъде запазено на диск, отпечатано на принтер или с помощта на камера на филм.

Резултатите се предоставят веднага след сканирането. Ако изображението показва ярки фокуси – това означава, че в тези области клетките са много по-активни. Повишената клетъчна активност може да бъде свързана с възпалителен процес, с тумори или с хиперплазия. От друга страна, по-малко светли площи ни позволяват да заключим, че местата са засегнати от киста, склероза, метастази, защото активността на клетките в тези области се понижава.

Метастазите най-често се локализират в гръдния и лумбалния гръбнак. Често пациентите поради тази причина се оплакват от постоянна болка в гръдния кош. Ето защо, при наличието на подозрителна болка е необходимо да се подложи на сцинтиграфия на гръбначния стълб.

В случай, че туморите се открият от резултатите от изследването, ще бъде необходима биопсия, за да се установи окончателна диагноза. В някои сложни ситуации трябва да се направи сканиране с ЯМР или компютърна томография.

Сцинтиграфия на бъбреците, лактуал и щитовидната жлеза

Преминаването на сцинтиграфия на бъбреците може да бъде за оценка на състоянието им, за да се открият патологични процеси (бъбречни камъни, наранявания и бъбречни инфекции). В процеса на диагностициране на бъбреците се наблюдава кръвообращението в бъбреците, се анализират големината на бъбреците и тяхната форма. Изследването на бъбреците предоставя не само възможност за идентифициране на болестта при първите признаци, но и за разработване на система от терапевтични мерки, насочени към най-бързо възстановяване.

В съответствие с клиничната картина и целите на изследването могат да се направят следните видове сцинтиграфия на бъбреците:

• статична диагностика на бъбреците – получаване на образи, които определят формата, размера, състоянието, структурните промени в органа, кръвния поток в бъбреците;
• динамична диагноза на бъбреците – проверка на функционирането на бъбреците.

Диагноза на гърдата (mammotsintigrafiya) – много чувствителен и специфичен метод, който диагностицира първичния рак на гърдата и неговите метастази.

Такава диагностика на млечната жлеза позволява:

• определяне на първичната локализация на злокачествен тумор на гърдата преди появата на клиничните симптоми на заболяването;
• идентифициране на лимфните възли, които са били засегнати от туморния процес;
• да предскажат туморната устойчивост на химиотерапия;
• да оцени ефективността на химиотерапията и радиационната терапия за рак на гърдата.

Индикатор за процедура – съмнение за рак на гърдата, и непалпируем образуване на осезаем гърдата, диагноза на повторна поява на рак на гърдата и фиброциститно мастопатия.

Stsintiografiya щитовидната жлеза и общо скелет с йод изотопи 131 и 123 е начина на достъпна и радиационна определяне на рак на щитовидната жлеза метастази и остатъчен щитовидната тъкан след тиреоидектомия.

С помощта на йод-131, остатъчната тироидна тъкан се отстранява, което допълнително улеснява откриването на прогреса на заболяването с цялото тяло сцинтиграфия.

Йод-131 изотопът разрушава остатъците от тумор с микроскопски размер, подобрявайки прогнозата на заболяването. Високата активност на изотопа йод-131 ще ни позволи да претърпим сцинтиграфия на целия скелет още по-рано от 2-5 дни след процедурата и да разкрием преди това неопределени метастази.

Съществуват следните индикации за лечение с йод-131, въз основа на следоперативния стадий на процеса:

Група с нисък риск (изотопната терапия с йод-131 не е показана).

Група на средния риск (лекарят поотделно изследва пациента за възможността да се използва терапия с тироид с йод-131).

Високорисковата група (следоперативна йод-131 изотопна терапия е показана за всички пациенти, тъй като тя надеждно ще намали вероятността от развитие на тумора и ще увеличи преживяемостта.

Точната диагноза е ключът към успеха при лечението на заболяванията. Ето защо, нов метод на костната сцинтиграфия изпит – незаменим медицински помощник, който позволява да се определи като ефективно лечение, но също така дава възможност да се попречи на много заболявания, свързани не само с двигателни проблеми – опорно-двигателния апарат, но и други органи.

Важно е заболяването да се определи на ранен етап за своевременно лечение. Бъдете здрави.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---