Периартроза на раменната става

Периартроза или периартрит (PLP) е цяла група от заболявания на периартикуларните тъкани на раменната става, които имат много сходни симптоми. Следователно те са обединени в една група. Думата „периартроза“ или „периартрит“ показва, че само периферните тъкани участват в патологичния процес, структурите на самия брахиален кръстопът остават непокътнати. Основните оплаквания и прояви в PLP са болката в раменната област и ограничаването на амплитудата на движенията в нея. Такава картина може да възникне при повреда на ставната капсула, синовиалните раменни торбички (сухожилията), сухожилията на мускулите, които са прикрепени в тази област.

Много е важно да подозират заболяването в ранен етап, тъй като всеки ден човек става все по-трудно да се движи ръката си, обхват на движение се намалява, което дори може да стане причина за загуба на работоспособността. Ако симптомите се идентифицират и лечението започне възможно най-рано, можете напълно да се отървете от проблема.

Какво е това?

Така че, нека разгледаме основните заболявания, които са включени в концепцията за PLP.

Тендонит на ротационния маншет на раменната става

Това е поражение на една или повече мускулни сухожили, които образуват ротационен маншет на рамото (над- и субакутни, подкапсулни, малки и големи кръгли мускули). И все пак тази болест може да бъде посрещната под името „имплинг-синдром“. В този случай болката се появява само при активни или пасивни движения с ротационен характер в рамото.

Структура на ротационния маншет на раменната става

Субакромен бурсит

Това е възпаление на синовиалната торбичка, която е под акромиалния процес на ключицата, точно над раменната става. При тази патология възниква болка по време на повдигане на горния крайник.

Калциращ тендовиден бурсит

При тази болест, подкармиалната тъкан на лигавицата не само се възпалява, но също така се поддава на процеса на калциране. Понякога патологичният процес включва сухожилие, разположено под борсата. Болката непрекъснато нарушава човека, усилва се при всякакви движения в brachium. С напредването на патологията може да настъпи тежка контрактура на раменната става.

Тендонит на дългата раменна глава на бицепса

Това е лезия на сухожилието на бицепса в мястото на преминаването му в жлеба на раменната кост. В този случай има болка в рамото с най-малки кръгови движения и болезнени усещания пречат на човека през нощта.

Склерозираща капсула

Тази болест може да се намери под името „замръзнало рамо“. Поради първичните възпалителни процеси, ставната капсула може да бъде склеризирана. Размерът на кухината му намалява, което отрицателно влияе върху състоянието на раменната става. С напредването на патологията амплитудата на движенията непрекъснато намалява, всички движения стават болезнени. Острата влошаване на качеството на живот, човек става неспособен дори да се самообслужва.

Поради хронично възпаление, капсулата на рамото е склерозирано, кухината му е намалена, което води до движенията

Cervicobrachialgia

Този синдром болка, която се появява, когато шийката на матката osteohondroze.Vsledstvie компресия или дразнене на нервните корени, които възникват от шийните прешлени, има е хронична болка. Тя се простира от врата до областта на рамото. Разстройва пациента не само при движения, но и в покой.

По този начин, хумеропорният периартрит може да бъде причинен от едно или няколко от гореописаните заболявания. Да се ​​установи истинската причина не е толкова важно и е трудно да се направи това, тъй като лечението за периартроза на раменната става е едно и също.

Причини

Какви са причините за всички гореизброени нарушения? Помислете за най-основното:

• цервикална остеохондроза;
• наранявания на областта на раменната става;
• прекомерно натоварване на ставата (продължителна физическа работа, други дейности с повишена активност на рамото, например танци);
• постоянно силно претоварване на раменни стави, например при хора, занимаващи се със спорт, ремонт, градинска и градинска работа;
• дълги статични натоварвания на рамото, например поддържане на ръката на едно място с работниците в офиса;
• предишна операция в областта на рамената;
• ендокринни и метаболитни нарушения.

Поради постоянното и прекомерно натоварване в раменната става, може да се развие периартроза на хомеопатията

В повечето случаи е необходимо да се справим със синдрома на приплъзване, следователно характеристиките на клиниката, диагнозата и лечението на патологията на ротаторния маншет на рамото са дадени по-долу.

Симптоми

По правило мнозинството от пациентите не могат да посочат причината, поради която рамото им започва да наранява. Болката се развива постепенно и незабелязано за човека. Локализира се по предните и страничните повърхности на хумарната артикулация, понякога – по задната част.

В самото начало болезнените усещания се появяват само при движения с висока амплитуда: отстраняването на ръката на страната, установяването зад главата и изкачването напред. Това води до факта, че някои пациенти дори не забелязват такъв проблем, тъй като в ежедневието не е необходимо да се извършват такива движения.

Тъй като патологията прогресира, болката се усилва, се появява, когато се извършват дори обичайните движения и се появява функцията на раменната става. Става болезнено да се правят обикновени ежедневни дела, например, да се вземе перото на кацане или в транспорт. По правило на този етап повечето хора търсят медицинска помощ. Но понякога трябва да се занимавате с опциите за стартиране на PLP, когато размерът на движението в рамото не надвишава 10-15 градуса.

Няма външни признаци на заболяването, в някои случаи може да има крепитация в областта на рамената по време на движенията.

При бодене на периартроза, болка обикновено се проявява с движения в раменната става

Етапи на периартроза на раменната става

По време на PLP се разграничават три етапа:

1. Стадията „замразяване“. Характеризира се със синдрома на възникване на болка в рамото, както в движение, така и в покой. Пациентът не може да спи от страна на засегнатата става поради болка. Но амплитудата на движенията не е нарушена. Тази фаза продължава от 2 до 9 месеца. Ако започнете лечение на болестта на този етап, можете бързо и ефективно да постигнете пълно възстановяване.
2. Сцената на „замразеното“ рамо. Интензивността на усещанията за болка намалява, те нарушават само движението, в останалите знаци не са налице, но ограничаването на обема на движенията в ставата става осезаемо. Тази фаза може да продължи от 3 до 9 месеца. Ако лечението е сложно, тогава може би ще бъде възможно да се спре патологичният процес и да се възобнови мобилността на рамото.
3. Етапът на въображаемото благополучие. Характеризира се със значително намаляване на синдрома на болката до пълното му изчезване. Но в същото време възможността за движения в раменната става е рязко и значително ограничена. Тази фаза продължава 1-2 години. Лечението е само оперативно, ако липсва, тогава съвместният напълно губи способността си да се движи.

Диагностика

Трудно е да се установи диагнозата на PLP, тъй като е необходимо да се изключи голям брой патологии на структурите на раменната става.

Диагностичен алгоритъм:

• изясняване на специфични оплаквания и идентифициране на рискови фактори, възможни причини, специфични за PLP;
• Ултразвук на раменната става;
• Рентгенови лъчи;
• MRI или CT;
• Определяне на амплитудата на движенията в рамото и определяне на степента на тяхното ограничаване;
• стандартни лабораторни изследвания на кръвта и урината.

ЯМР е ценен и информативен диагностичен метод за болка в рамото

Лечение на хумеропарозна периартроза

Лечението на периартрита трябва да бъде изчерпателно и да започне възможно най-рано.

При синдром на активна болка без лекарствена терапия не може да се направи. Предписвайте лекарства от групата на аналгетиците и нестероидните противовъзпалителни средства. „Златният стандарт“ е употребата на натриев диклофенак. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 14 дни. Използват се и други лекарства: мелоксикам ибупрофен, индометацин, целекоксиб и други.

Ако се отървете от болката на НСПС се провали, да прибегне до използването на глюкокортикоид хормонални противовъзпалителни средства (Diprospan, кеналог) .Ih администрирани с местна упойка в меката тъкан около рамото (блокадата). По правило от 6 до 10 такива процедури са необходими, за да се освободите напълно от болката. При комплексната терапия се използват и витамини от група В.

Физиотерапията е много важен елемент от терапевтичната програма за PLP. Правилно се избират упражнения, които се извършват редовно, ще се увеличи мобилността на рамото и ще се избегне склерозираната капсула. Терапевтичната гимнастика се избира индивидуално за всеки пациент от опитен физиотерапевт или рехабилитатор.

Комплекс от терапевтични упражнения с рамо-пилорна периартроза:

При комплексната терапия се използват и следните методи:

• разнообразни курсове по физиотерапевтични процедури;
• масаж;
• пост-изометрично отпускане;
• лечение с народни средства и други алтернативни терапии.

Ако PLP се елиминира по всички описани по-горе методи или заболяването се диагностицира на последния етап, тогава се прибягва до хирургично лечение. Понякога само една операция може да върне на човек свободата да движи ръката си.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---