Приложение на Arkoxia при ставни заболявания: инструкции, прегледи

Arcoxia – търговско наименование за активното вещество име еторикоксиб, който принадлежи към групата на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и подгрупата на лекарства с високо селективен механизъм на действие.

Etorikoksib направи реална революция в медицинското лечение на ортопедични и ревматологични заболявания, показвайки висока ефективност и безопасност при употребата му. Разбира се, безопасността означава по-малко странични ефекти от другите лекарства в тази група.

Лекарства Arkoksia, назначени за редица заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално за лечение на ставни патологии, както възпалителни, така и невъзпалителни, хронична болка и др.

Лекарството е налице само под формата на таблетки. получаване Активното вещество е еторикоксиб и спомагателни – монохидрат лактоза, триацетин, хипромелоза, титанов диоксид, алуминиев лак на базата на индиго и жълт оцветител Ferrum оксид.

Фармакологично действие

Лечебният препарат има 3 посоки на въздействие върху тялото – той подтиска възпалителния процес, обезболява (анестезира) и се бори с висока температура. За да разберем механизма на работата на еторикоксиба, е необходимо да си припомним накратко физиологичния компонент на възпалението.

Възпалението като патологичен процес се развива поради производството на простагландини (PG) в отговор на действието на стимула или на фактора, който допринася за него. Това са простагландини, като крайни реакционни продукти, отговорни за възпалението, болка.

Във веригата на образуване на ПГ, ензим, наречен циклооксигеназа, играе важна роля (трябва да се отбележи, че това е циклооксигеназа тип 2, която катализира тази реакция).

По този начин еторикоксиб блокира гореописания ензим, спирайки самия възпалителен процес. Селективността на неговото действие насочено към циклооксигеназа тип 2, значително подобрява профила на безопасност на лекарството, така че тип 1 ензим циклооксигеназа е нормален физиологичен процес, за разлика от два ензима едноименния тип.

Фармакокинетика на агента

Когато се прилага перорално, абсорбцията на лекарството се извършва в органите на храносмилателния тракт, докато бионаличността на лекарството (т.е. способността на лекарството да се усвоява) достига 100%. Предварителният прием на храна има слаб ефект върху абсорбцията на Arkoksia.

В кръвната плазма веществото има висок афинитет към кръвните протеини (до 92%). Трябва да се отбележи, че Arkoksia прониква през хематоплазмената бариера (транспортирана през плацентата до плода).

Премахването на лекарството се извършва в по-голяма степен (70%) – бъбреците, при по-малко (30%) – червата под формата на неактивни или слабо активни метаболити. Такива патологични състояния като бъбречна и чернодробна недостатъчност не променят значително фармакокинетиката си.

Обхват на приложение

Показание за целта на лекарството:

1. Ревматоиден артрит – хронична системна автоимунна лезия на съединителната тъкан с преобладаваща поражение на малките стави, което води до тяхното унищожаване и ерозия. Заболяването изисква сложна многокомпонентна терапия, един от съставките на които е НСПВС. Arkoksia се утвърди като лекарство с висока ефикасност (90 mg / ден осигурява по-дълготраен ефект от преди това широко използвания Naproxen 500 mg / 2 пъти дневно за тази патология). Системното използване на еторикоксин води до подобряване на мобилността на ставите при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит, за дълго време.
2. остеоартрит – заболяване с дегенеративно разрушаване на хрущялните повърхности на ставите, което е най-честата причина за увреждане на хората на средна възраст и на възрастните хора. Водещият симптом е болка. Според проучванията, употребата на Arkoksia в доза от 60 mg / ден има по-добър аналгетичен ефект в сравнение с Diclofenac 150 / дневно.
3. Хронична болка в лумбалния район – общ симптом на дискови лезии на гръбначния стълб, характеризиращ се с продължителна болка, значително ограничаване на мобилността и развитието на уврежданията. Изследванията за определяне на ефикасността на лекарството при пациенти, които страдат от хроничен болков синдром на повече от 10-11 години, показва, че използването на еторикоксиб 60 мг / ден на обезболяващи и подобрява двигателната активност на пациентите.
4. Синдром на острата болка след хирургични интервенции, с болезнена менструация или поради зъбни заболявания ефективно намалява след приемане на еторикоксиб в доза 120 / дневно.
5. Подаване, фаза на екзацербация. Пациентите, страдащи от подагра за дълго време отбелязват облекчението на болезнена атака след прилагане на Arkoksia при доза от 120 mg дневно, което преди това е постигнато с Indomethacin 150 mg дневно. В допълнение, еторикоксин помага за намаляване и други признаци на възпалителния процес, като оток, зачервяване.

Противопоказания за употреба

Има редица причини, поради които употребата на наркотика е строго забранена:

• наличието на алергия към основното или някое от помощните вещества на лекарството;
• известни по-ранни реакции от алергичен характер, настъпили след употребата на аспирин или други НСПВС и проявявани чрез астма, уртикария, лакримация и др .;
• история на инфаркт на миокарда, инсулт (мозъчно-съдов инцидент), TIA (преходна исхемична атака), периферна артериална болест, коронарна болест на сърцето;
• сърдечна недостатъчност III-IV етапи от NYHA;
• патология на коагулационната система;
• период след операция с отворена сърдечна дейност;
• Стомашна язва и / или дуоденална язва, активно кървене от храносмилателния тракт;
• чернодробна недостатъчност в тежка степен;
• хронична бъбречна болест IV-V;
• електролитни смущения (високо ниво на калий);
• бременност, кърмене.

Как да използвате Arkoksia: инструкции и дозировки

Приложете продукта независимо от приема на храна, перорално, с много вода.

Дозите и продължителността на употребата се различават в зависимост от заболяването, за което лекарят предписал лекарството Arkoksia:

1. С ревматоиден полиартрит (RA) и болест на Бечетор (анкилозиращ спондилит) лекарството е предписано в Стандартната доза от 90 mg / ден се приема веднъж дневно. Препоръчва се системно лечение с това лекарство.
2. Синдром на острата болка изисква единична доза еторикоксиб при доза от 90 mg дневно, докато продължителността на употребата трябва да бъде ограничена до продължителността на синдрома на болка, но не повече от 8 дни. Максималната дневна доза е 90 mg. Изключението е болката в първичната дисменорея, при която дозата от 120 mg / ден се използва само в периода на болка.
3. при обостряне на подагра лекарството се използва при максимална доза от 120 mg / ден. При тази доза продължителността на лечението е ограничена до 8 дни.
4. при остеоартрит Arkoksia се предписва като основно лекарство от групата на НСПВС за продължителен период от време с доза от 30 mg / ден, с максимална дневна доза от 60 mg.

Ако пациентът има тежък стадий на хронична чернодробна недостатъчност, дозата на лекарството не трябва да надвишава праговата доза от 60 mg дневно, независимо от причината за назначаването на това лекарство.

Случаи на предозиране

Когато надвишава максималната разтворим доза може да причини заболявания на храносмилателния тракт (стомашна болка, оригване, киселини, гадене, повръщане, забавено стол, метеоризъм) и сърдечно-съдовата система (аритмия, увеличаване на сетивните налягане сърцето, и т.н.) ,

На първо място, хората с увредена бъбречна и чернодробна функция, както и тези с придружаващи заболявания на горните системи от органи, са засегнати от такива прояви. Клиничните проучвания не са определяли „критичната“ доза, която причинява предозиране на лекарството.

Странични ефекти

Възможните неблагоприятни ефекти при приемане на Arkoksia се изразяват в честотата на появата им:

• стомашно-чревния тракт (диспептични явления – гадене, повръщане, епигастриална болка, киселини в стомаха, запек или разочарование, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника);
• неврологични разстройства са представени чрез развитие на главоболие, световъртеж, обща слабост;
• сензорна система (зрително увреждане, загуба на слуха);
• от бъбреците може да има лека бъбречна недостатъчност, която е обратима след преустановяване на лечението;
• алергични реакции (анафилактичен шок);
• сърдечно-съдовата система (артериална хипертония, аритмии, остър коронарен синдром);
• кожни прояви (забелязани кръвоизливи, обриви, подуване на лицето).

Взаимодействие с други лекарства

Употребата на Arkoxia изисква повишено внимание, когато се прилага едновременно със следните лекарства (не изисква премахване на тези лекарства):

• индиректни антикоагуланти (Варфарин) – необходимо е често проследяване на инхибиторите на INR и протромбиновия индекс;
• АСЕ инхибитори – може да намали антихипертензивния ефект на последното;
• други НСПВС – което вероятно утежнява неблагоприятните ефекти върху стомашно-чревния тракт;
• имуносупресори (Wiklosporin, Tacrolimus) – може да подобри нефротоксичния ефект на лекарството.

Предвид наличието на данни за преминаването на еторикоксиба през плацентата, употребата на Arkoksia е противопоказана при бременност и по време на кърмене. Клиничните проучвания не предоставят данни за употребата на лекарството при деца под 12-годишна възраст.

От практическия опит на приложението

Мненията на лекарите по ортопедия и травматолози, както и на техните пациенти за лекарството Arkoksia са често положителни.

Откриването на еторикоксин стартира нов етап в историята на НСПВС и лечението както на ревматологични, така и на ортопедични пациенти. Arkoxia осигурява бърз и траен ефект, който позволява да се подобри качеството на живот на такива пациенти.

От симпозиума на ортопедичните лекари

Това е вторият път, когато преминах през Arkoxia поради болка в гръбнака. Помага перфектно, за дълго време забравям за проблема. От минусите мога да отбележа високата цена на лекарството.

Алина, 38 г.

Помага дори при много силна болка, поради която не мога да ходя. Колко пия, но не са настъпили странични ефекти. Ако сте пропуснали да приемете една доза, не удвоявайте следващата доза, така че да няма странични ефекти.

Валера

Покупка на средства

Arkoksia се произвежда в таблетки, 7 бр. В блистерна опаковка с 30, 60, 90 и 120 мг активна съставка, средната цена в Руската федерация е 530 рубли за 60 мг / 7 таблетки.

Лекарството трябва да се съхранява на място, ограничено от слънчева светлина, на стайна температура, далеч от деца.

При покупката е необходимо да се покаже рецептата от лекуващия лекар за дадена подготовка.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---