Първа помощ, лечение и симптоми на компресионната фрактура

Човешкият гръбначен стълб е сложна анатомична система, състояща се от много структурни единици – прешлени. Физиологичните и анатомичните свойства на гръбначния стълб му позволяват да бъде гъвкава и да издържа на най-силните натоварвания. Поддържащата функция и амортизацията са нейните основни физиологични характеристики. Но, както всяка част от човешкото тяло, гръбначният стълб може да се нарани, което води до нарушаване на почтеността. Фрактурата на компресията е най-често и опасното увреждане на гръбначния стълб.

Тази патология възниква поради тежък инсулт, падане или друга травма. Съществуват определени предразполагащи фактори и рискова група сред населението. Компресионните фрактури са от лумбалната, цервикалната, гръдната или кокцигелната.

Може да възникне фрактура на една или на група гръбначни тела. Има различни видове патология. Има затворена и отворена компресия. Освен това има фрактура при компресия или декомпресия. При последния прешлен поради разтягане на нараняване.

Причини и характеристики на компресията

Във връзка с сравнително сложна анатомия на гръбначния стълб, по време на жизнения цикъл, могат да възникнат определени промени в неговата структура. Тези промени правят гръбначните органи по-мобилни и податливи на нараняване.

Предразполагащи заболявания като болки в кръста, остеопороза, пъхна диск, нараняване принудени съседни прешлена компрес повреден, предоставяне на гръбначния стълб клиновидна форма. Сколиозата и компресионната фрактура често се комбинират. При сколиозата позата на човека се разрушава, отслабвайки мускулния корсет на гърба.

Най-честите фрактури са лумбалните и гръдната област поради най-голямата тежест върху тях. Когато е засегната лумбалната област, често има фрактура на компресия на l1 прешлена. Поради факта, че гръбначният гръбнак няма почти никакво свободно пространство за гръбначния стълб, доста сложна травма е усложнената фрактура на гръдния прешлен при 11-та12 компресия.

Наличието на компресия, дължащо се на директно падане от височина до стъпало, е обичайно. Настъпва компресията и разрушаването на вътрешната тъкан на гръбначното тяло. При прекалено накланяне или завъртане на гръбначния стълб се прикрепва към нараняване, рискът от сгъстяване се увеличава. Фрактурата на компресията се получава след падане по кокцикса, при пътнотранспортно произшествие или при други тежки наранявания.

Втората често срещана причина е патологичните дегенеративно-възпалителни процеси и наличието на тумори. При остеопорозата плътността на гръбначния стълб намалява и масата на костните тъкани се губи. Такива промени отслабват както целия гръбнак, така и дисковете му. Има фрактури поради остър наклон напред или леко нараняване, особено при възрастните хора, при 70-80 години. Характерна особеност на патологията е съкращаването на растежа и развитието на кифозата с времето.

Туморите с различна локализация, когато са увеличени, могат да унищожат гръбначната структура, да окажат катастрофално въздействие върху костната тъкан и да предразполагат фактори, които причиняват фрактура на компресия в гръбначния стълб.

Симптомите и етапите на травмата

Симптоматологията зависи от причината за фрактурата и размера на увреждането. Приема се да се подразделят на три степени:

• При 1 градуса намаляването на вертебралната височина е по-малко от 30%;
• при степен 2 височината се намалява с около 50%;
• при 3 градуса – повече от 50%.

В зависимост от това дали фрактурата е затворена или отворена, се появяват симптоми с различна тежест. В патологичното състояние, дължащо се на тежко нараняване или падане, се получава силна болка в областта на нараняването. Когато фрактурата докосва тялото на гръдния кош, дишането става трудно. Наранявания на гръбначния стълб на лумбалната област дават облъчване на болка на коремната област.

След фрактура се появяват симптоми като гадене, повръщане, главоболие, изтръпване на части от тялото. Движението на човешкото тяло е трудно поради напрежението на задните мускули и острата болка. При натискане се наблюдава болка по оста на гръбначния стълб. Болезнените усещания намаляват, когато пациентът лежи.

Когато фрактурата на компресията се появи след продължително заболяване, като остеопороза, симптомите са малко по-различни. Болката не се появява веднага, постепенно се натрупва и с всяко нападение се увеличава. С течение на времето започва да се появява чувство на изтръпване в ръцете и краката. Има слабост и умора.

При липса на адекватно лечение, в човека се появява патологична промяна в тялото, като гърба на гърба и забележима кривина. В напреднала възраст и с хронични фрактури, симптомите на заболяването практически не могат да възникнат и да отсъстват напълно.

Сериозните и сложни фрактури при компресиране могат да повредят и изтръгнат гръбначния мозък. Това състояние застрашава появата на парализа на горните или долните крайници. Особено опасни последици след наранявания на тялото на гръбначните lumbar и Th11-th12 гръдни области.

Диагностика

При една симптоматика и оплаквания на пациента е трудно да се определи, че има фрактура на компресията, особено когато тя е затворена или хронична. В историята задължително трябва да има травма или патологично заболяване. Необходимо неврологично изследване на пациента, палпиране на гърба, консултация с тесни специалисти.

За диагностика важен аспект е хардуерният преглед. Рентгеновите лъчи се вземат в различни проекции. За по-точно определяне на степента на компресия се извършва компютърна томография, която ни позволява да разкрием структурни промени. В редки случаи се предписва изображение с магнитен резонанс: само при възможно увреждане на гръбначния мозък и неврологични промени.

Денситометрията или измерването на плътността на костната тъкан се извършва от по-възрастните жени след 40 години и мъжете след 60 години. Тя позволява откриването на остеопороза и степента й на развитие.

При неврологични промени може да се покаже миелография. С негова помощ можете да определите функционалното състояние на гръбначния мозък и да установите увреждането му.

Лечение

При липса на навременна терапия животът и здравето на пациента са сериозно застрашени, тъй като съществува риск от увреждане на гръбначния мозък и може да се развие хронична фрактура.

Фрактурата на компресионната фрактура включва два етапа. Първо, първа помощ е необходима, ако настъпи внезапно компресиране. Не можете да опитате да вдигнете или преместите човек. От него се изисква незабавно да се обади за „линейка“ или да намери лекар. Ако няма възможност да напусне човек или животът и здравето му бъдат застрашени, жертвата може да бъде транспортирана на твърда и равна повърхност и много внимателно. Това може да се случи по време на инцидент или авария.

Когато животът на пациента е под заплаха, необходимите реанимационни, спешни мерки се извършват в болница. След това започва интензивна фаза на лечение, която трябва да бъде дълга и сложна. Основната задача на лекарите е да се възстанови нормалната функция на гръбначния стълб, да се възстанови работоспособността и да се избегнат усложнения в бъдеще. Фрактурата на компресията може да бъде излекувана консервативно и оперативно. Продължителността и подходът към терапията и рехабилитацията се избират от лекуващия лекар, чиято задача е да не признава увреждането на пациента.

Необходимо е да се организира почивка в леглото за времето на изследването и точната диагноза. Аналгетиците са предписани за премахване на болката. Тяхната дозировка и курс на лечение се основават на степента на лезията. Средното време за възстановяване при неусложнени и възрастови фрактури е около три месеца.

След премахването на почивката в леглото, физическото натоварване, резки обрати и пренапрежения са строго забранени. За сън, лъжа и четене е необходимо на равномерни, твърди повърхности за доста дълго време. Препоръчва се да се носи ортопедична корсет за фиксиране на гръбначния стълб и ограничаване на двигателната активност. Този вид терапия ускорява лечебния процес. Необходимо е стриктно да се следват всички предписания и препоръки на лекар за предотвратяване на неврологични усложнения.

Първата и втората степени на заболяването и отсъстващата хронична фрактура дават възможност за успешно лекуване на консервативни методи.

След като заплахата от живота на пациента е преминала и състоянието започва да се нормализира, се предписват терапевтична гимнастика и физическо възпитание. Физиотерапията има положителен ефект. Масаж по време на счупване при компресия се препоръчва след основния курс на лечение, за възстановяване на функционалната функция и укрепване на мускулната корсет на гърба.

Физиотерапията и гимнастиката се избират индивидуално за всеки случай на компресия. Има различни допълнителни методи за лечение на фрактури, включително приложения, методи на традиционната медицина, използване на блокада за анестезия. Всички те се избират в зависимост от състоянието на пациента. Основните цели и цели на терапията са да се укрепи мускулната апаратура на човешкото тяло, да се възстанови гъвкавостта и мобилността на прешлените.

В трета степен и отворени фрактури се прилагат хирургични методи за лечение. Остава на лекуващия лекар да определи какъв тип хирургична интервенция ще бъде извършена. Има няколко възможности за лечение:

• малки инвазивни интервенции;
• извършване на хирургическа операция.

Малките инвазивни видове лечение са разделени на гръбначно-пластична и kyphoplasty. Vertebroplasty може да спаси пациента от усещане за болка и да укрепи увредения гръбначен диск. Процедурата се извършва с помощта на игла, през която се вкарва специален циментов разтвор.

Kyphoplasty ви позволява да регулирате формата и позицията на засегнатата прешлена. Процедурата се състои в надуване чрез няколко игли на предварително поставените празни камери за фиксиране на гръбначния стълб.

Хирургията се извършва за отстраняване на фрагменти и фрагменти, премахване на натиска върху гръбначния мозък и прилагане на специални фиксатори.

След възстановяване и похарчени манипулации е необходим дълъг период на рехабилитация. Физиотерапията и терапевтичната гимнастика са основните компоненти на успешното възстановяване.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---