Рехабилитация след отстраняване на междувертебралната херния: какво включва, инхибирането и важните компоненти

Интервертебрална херния – доста често заболяване на гръбначния стълб. Днешното ниво на медицината позволява в повечето случаи да се осигури лечение за това заболяване без използване на хирургическа интервенция. Въпреки това, в някои случаи операцията не може да бъде избегната. Не по-малко важно е периодът на рехабилитация след хирургично отстраняване на междубвертебралната херния.

Много пациенти смятат, че операцията ще даде пълно лечение и няма да доведе до промени в живота. Това обаче е далеч от случая. Ако не следвате препоръките на лекаря и просто се освободите от стреса, връщането на заболяването няма да чака дълго. Правилно организираният процес на постоперативна рехабилитация е обещание, че няма да има рецидив на заболяването и няма да се налага отново да се лекуват хернии и изпъкналости.

Видове операции за отстраняване на херния

С всяка изминала година се разработват нови техники за извършване на херния на гръбначния мозък, което може да намали оперативната травма. Увеличаването на разпространението се постига чрез минимално инвазивни операции: микродискектомия и ендоскопия.

Първата операция се извършва под микроскоп и включва отстраняване на част от жълтия лигамент, намиращ се в междуребребния формен. Ендоскопията се извършва със специален ендоскоп, който се подава в хернията чрез малък разрез (не повече от 0,5 cm). Процесът на операцията се следи на монитора. Специално устройство на устройството ви позволява да премахнете хернията и пулпалното ядро ​​от диска. Тази операция е дори по-малко инвазивна от микродискектомията. Но въпреки това понякога се извършват по-радикални операции (дисцектомия, ламектоктомия), които предполагат премахване на херния заедно с увредения диск. Периодът на рехабилитация след тези операции е по-дълъг и по-сложен.

Възможни усложнения на операциите

За съжаление, всички операции са опасни прояви на усложнения. Някои от тях могат да възникнат по време на интервенцията. Това е разкъсване на трайната материя и увреждане на нервните корени. В първия случай е възможно да се развие намаляване на вътречерепното налягане поради изтичане на цереброспиналната течност, в резултат на което главоболието ще наруши първите няколко седмици след операцията на пациента. Ужасната последица от разкъсването на твърдата черупка на гръбначния мозък е менингитът. Ако нервът се повреди известно време след операцията, може да има намаляване на чувствителността и изтръпването в някои части на тялото или крайниците.

В постоперативния период са възможни и усложнения. На първо място, това е комициален и цикатричен процес, който се случва на мястото на хирургическата интервенция. Ако съединителната тъкан нараства твърде много, тя може да стисне гръбначния мозък и да стесне самия гръбначен канал. Освен това могат да се развият и други усложнения: супресиране на рани, инфекциозна инфекция на тялото, дълбока венозна тромбоза на краката. Тези усложнения се наричат ​​ранни усложнения, тъй като те се появяват директно в първите дни след операцията.

Възможно е да се появят така наречените късно усложнения, които се появяват няколко месеца или години след операцията. Само появата им може да бъде избегната чрез провеждане на правилния рехабилитационен период. Тези усложнения включват: болка поради компресия на нервните корени белег тъкан, повтаряне на херния, развитието на остеоартрит, остеомиелит, спондилит, дегенеративни заболявания диск и други дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.

Рехабилитационни задачи

Рехабилитационният период е много важен за връщане към нормалния живот и предотвратяване на късни усложнения. Тя трябва да осигури:

• премахване на всички усещания за болка;
• нормализиране на здравето на пациента в най-кратки срокове след операцията;
• елиминиране на остатъчни неврологични заболявания;
• възстановяване на моторните способности на пациента и нормално функциониране на мускулно-скелетната система;
• привеждане на мускулния тон до нормално;
• връщайки пациента на нормален живот.

Периоди на рехабилитация

Има 3 периода на рехабилитация: ранни, късни и изолирани. В зависимост от сложността на операцията продължителността на всяка операция може да варира, но обикновено те са:

• първите 2 седмици след операцията – ранният период, през който пациентът е облекчен от болезнени усещания и осигурява психотерапевтична подкрепа;
• 2-8 седмици след операцията, късен период, през който пациентът се връща към обичайния начин на живот;
• от втория месец след операцията и през целия живот – закъснял период, включващ извършването на дейности, които предотвратяват развитието на усложнения и възстановяват всички функции на мускулно-скелетната система.

Да, не се заблуждавайте, ще трябва да следвате определени препоръки за рехабилитация през целия си живот след хирургическа процедура.

Какво включва рехабилитационния период?

Рехабилитационният период е целият комплекс от мерки, необходими за възстановяване на нормалното функциониране на гръбначния стълб след операцията. Той включва както препоръки за приемане на лекарства, упражнения и т.н., така и забранени действия.

За да се осигури най-продуктивен период на възстановяване, всички назначения се координират от лекари от няколко специалности: специалист по рехабилитация, хирург, невролог, вертебролог и при необходимост други специалности.

В зависимост от вида на операцията периодът на рехабилитация може да включва:

• употребата на лекарства;
• физиотерапия;
• носещ превръзка;
• методи за разтоварване на гръбначния стълб;
• лечебна гимнастика;
• лечение на санаториума.

Изборът на необходимите рехабилитационни процедури и продължителността на периодите на рехабилитация се извършват във всеки отделен случай и зависят от:

• вид хирургическа операция;
• възрастта и физиологичните характеристики на пациента;
• продължителността и тежестта на предоперативното заболяване;
• наличие на усложнения след операцията.

Следоперативни забрани

Забраните за извършване на определени действия зависят от периода на процеса на възстановяване. Така че в ранния период е невъзможно:

• каране на превозни средства в седнало положение;
• да бъде в седнало положение;
• за повдигане на тежести;
• Направете физически упражнения на гръбнака без специален корсет;
• се занимават с всякакъв вид спортове на открито;
• приемайте лекарства, без да предписвате лекар;
• да бъде в корсет за повече от 3 часа на ден;
• прилагат методи за мануална терапия и масажи.

В края на периода е необходимо да се избягва:

• силно физическо натоварване без предварително загряване на мускулите;
• хмел;
• дълги пътувания в областта на транспорта, особено извън пътя и неравен път;
• повдигащи тежести с тегло над 5 kg;
• хипотермия;
• дългосрочно пребиваване в една позиция;
• продължително носене на корсет за предотвратяване на атрофия на гръбначните мускули.

Други ограничения могат да бъдат определени в зависимост от хода на процеса на възстановяване и степента на възвращаемост на всички функционални възможности на опорно-двигателния апарат.

Характеристики на рехабилитацията в зависимост от локализацията на херния

След отстраняване на хернията на цервикалния район

В периода на възстановяване след операцията на шията се препоръчва:

• Ограничаване на наклона и въртенето на главата;
• извършване на дихателни упражнения;
• носещ яка на Шанц;
• Не повдигайте ръцете си над рамото в ранния период на възстановяване.

След операция в областта на гръдния кош

Премахването на херния в гръдния кош практически няма специални изисквания за периода на рехабилитация. Препоръчва се да се извършва дихателна гимнастика и други общи правила.

Рехабилитация след лумбална хирургия

Премахването на херния в долната част на гърба е може би една от най-сложните операции.

Постоперативният период в такива случаи ще има някои характеристики:

• Забранено е да седнете в продължение на 3 до 6 месеца;
• Трябва да легнете няколко пъти на ден;
• Забранено е накланянето и завъртането за 2 месеца след операцията.

Компоненти на рехабилитационния период след отстраняване на хернията на гръбначния стълб

Лечение

Първият път след операцията болката може да бъде спасена. Това се дължи на травматизация по време на операцията и остатъчни събития след компресиране на нервите поради херния. За да ги елиминира, се предписват препарати от групата с НСПВС.

В зависимост от тежестта на синдрома на болката могат да се използват перорални лекарства и инжекции. Най-често предписваните лекарства: диклофенак, Movalis, Nurofen, Nimid, Diklak, Dikloberl, Nimegezik, Nise, ибупрофен, пироксикам, мелоксикам, и др.

За нормализиране на кръвообращението на мястото на работа и подобряване на увредените тъкани мощност назначен Pikamilon, Kvyinton, Aktovegin, Trental, Meksidol, Nikotinvaya киселина.

Ако има мускулно-тонизиращ синдром, тогава не можете да правите без мускулни релаксанти. Може да се използва: Midokalm, Baklosan, Sirdalud.

За възстановяване на функционирането на нервните корени и подобряване на функционирането на нервните влакна лекарите В витамини: Неуровита, Milgama, Neyromultivit, Combilipen.

В допълнение, курсове с хондропротектори могат да бъдат предписани за подобряване на състоянието и известно възстановяване на хрущялната тъкан. Подготовка: Dona, Arthron Complex, Teraflex, Mukosat, Artra, Alflutop и други.

Физиотерапия

В рехабилитационния период задължително се приема физиотерапия. Техните техники ви позволяват да намалите проявата на болка, да подобрите кръвообращението в тъканите и тяхното хранене, да ускорите възстановяването на увредените тъкани и да намалите проявите на локални възпалителни реакции. Отлични резултати се получават чрез фонофореза, електрофореза, ултразвук, калолечение, магнитотерапия и др.

Терапевтично физическо обучение

Терапевтичната физическа подготовка е основата на рехабилитацията след операцията. Мнозина смятат, че след като операцията е била извършена, най-добре е напълно да се обезвреди. Но това не е съвсем вярно. Практически от първите дни се препоръчва да се правят прости упражнения.

Комплексът от физиотерапевтични упражнения се избира индивидуално за всеки пациент. Упражнението е необходимо за укрепване на мускулния корсет, нормализиране на кръвообращението, възстановяване на функционирането на опорно-двигателния апарат, осигуряване на надеждна подкрепа за гръбначния стълб.

По време на упражненията трябва да спазвате определени правила:

• всички движения трябва да бъдат гладки, бавни и точни;
• ако упражнението причинява болка и дискомфорт, тя се отлага за известно време и след като се опита да укрепи мускулния корсет, опитайте отново;
• ако синдромът на болката се появява непрекъснато, трябва да се консултирате с Вашия лекар за съвет.

Упражняването трябва да стане навик и част от ежедневието.

Санаториуми

Пациентите, които са претърпели операция на херния, се препоръчват да се подлагат на ежегодно санаториално лечение в специализирани вертеброложки институции.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---