Симптоми, диагноза и лечение на ганартроза на колянната става 1,2,3 градуса

Гонартрозата на колянната става е доста често срещано заболяване, лидер на всички артрози. Неговото активно изследване на лекари от различни страни започна преди повече от век, което води до значителен напредък в борбата срещу болестта. На ниво домакинство тази патология се употребява упорито като отлагане на соли, въпреки че процесът на калциране не играе първостепенна роля. Болестта е опасна при неговото развитие и може да доведе до ограничаване на мобилността и уврежданията.

Гонартрозата на колянната става изисква продължително лечение, което не винаги е в състояние да помогне без бърза намеса. За да не се появят на хирургическата маса, е много важно да се открият патологичните промени във времето и да се започне лечение на ранен етап. Подобно на повечето ставни заболявания, този тип остеоартрит е по-лесен за предотвратяване, като се вземат превантивни мерки, отколкото за лечение след изтощаваща болка.

Какво става с тази болест?

Остеоартрит, или остеоартрит на коляното, е дегенеративно ставно заболяване, причинено от дегенерация на хрущяла, докато общия унищожение, и води до съвместни деформации; докато по-слабо изразените възпалителни реакции са вторични явления и също така се генерират от процеси на дегенерация.

Началото на патологията обикновено се свързва със структурни промени в хрущялната тъкан на молекулно ниво, включително в резултат на нарушения на кръвообращението в малките съдове. Тогава хиалиновия хрущял участва в процеса, който става мътнен, намалява дебелината, е стратифициран и покрит с многопосочни микроскопични пукнатини. Патологичният процес завършва с пълното унищожаване на малкия и големия хрущял, като в същото време е изложена костната артикулация.

Организмът инстинктивно реагира на изчезването на хрущяла чрез растежа на костите в периферните зони, което се изразява в растежа на остеофитите. В резултат на необичайни промени ставата се деформира, долната част на тялото се огъва. Такъв резултат е гарантирал името на деструктивната патология – деформиране на артрозата.

Нарушения на гонартрозата

Развитието на болестта продължава с нарастването на следните патологични нарушения в ставата:

1. Метаболитни нарушения в хрущялни тъкани: хрущял постоянна мощност се появява в резултат на абсорбция и освобождават лубрикант в съвместното движение, но болестта води до промяна в осмотичното налягане и смущения презареждане; в местата на повишено налягане има изтъняване на хрущяла.
2. Структурните изменения на колагенови влакна: започва да омекоти пателата хрущялни разгражда функцията хрущял омекотяване и метаболитен капацитет на хондроцити – хрущял губи еластичност и изглежда му нестабилност.
3. Нарушаване на съвместимостта на съединението: активира се синтезата на костната субстанция, водеща до растежа на остеофитите. В резултат на това, синовиалната мембрана е раздразнена, което генерира възпалителен процес в нея, започва загубата на ставна подвижност.
4. Най-активният деструктивен процес възниква във вътрешната област на ставата и в празнината между коляното и бедрената кост.

Класификация на патологията

Класификацията на гонартрозата се извършва в съответствие с международната система на МКБ 10 с код 17.0 – 17.9. Има 2 основни типа етиология: първична и вторична остеоартроза.

Основно (genuinny) тип е развитието на дегенеративни процеси в здрави хрущяли, които не са били изложени патологични влияния. Процесът е резултат от механично и физиологично претоварване. Средно заболяване развива в ставата, преди да претърпели патологични ефекти (травма, болест), както и в началото на процеса, причинени от намаляване на съпротивлението на хрущялни тъкани към нормални натоварвания. Най-честата форма е посттравматичната гонартроза.

Предвид локализацията на лезиите, едностранен и двустранен gonarthrosis е различен. От друга страна, едностранчивият изглед се характеризира с увреждане на ставите само на един крайник: дясната и лявата страна ганартроза. Най-трудно и опасно е двустранен тип, когато колянните стави на двата крака са подложени на унищожаване. Основната причина за появата на тази форма е възрастовият фактор.

Причини и етапи на заболяването

За да се започне дегенеративно-дистрофичният процес на разрушаване на хрущялната тъкан, са необходими провокиращи фактори.

Определете следните причини за заболяването:

• метаболитни нарушения, особено хормонален дисбаланс;
• увреждане на кръвообращението и капилярна крехкост;
• прекомерно телесно тегло;
• травма на коляното (фрактура, костни фрактури, разкъсване на връзки или менискус);
• възпалителни заболявания (ревматизъм, артрит);
• често и продължително физическо натоварване (особено сред спортисти – гимнастички, футболисти, спортисти, тенисисти);
• нарушения на ендокринната система;
• генетични аномалии на структурата на тъканите;
• наследствено предразположение, нарушение на статиката на тялото;
• възрастов фактор.

Тежестта на гонартрозата се определя от вида на лезиите и усложненията.

Той се подразделя на 3 етапа и съответно 4 степени на развитие:

1. 1 етап (1 градус): началната фаза, характеризираща се с малък стесняване на междинната междина, видима на рентгеновата графика. Има усещане за дискомфорт в ставата, умора до вечерта, леко ограничаване на мобилността на ставите.
2. Етап 2 (клас 2) на рентгенова снимка е налице значително намаляване на различията и появата на остеофити, костни израстъци. Поява случва с повишена болка при продължително престояване или ходене, на криза в ставите, сложен свиване и разширяване на крака при ъгъл на коляното ограничени разширения крака признаци на атрофия бедрената четириглавия мускул на.
3. Етап 3 (степен 3): деформация на ставите с нарушение на оста на крака, ставна нестабилност. Има рязко увеличение на болката, дори при покой, оток, локална температура, нарушена мобилност на ставата.
4. Етап 3 с 4 степени на тежест: тежка деформация на ставите, пълно изчезване на хрущяла, нарушена мобилност на крайника, болка е постоянна.

симптоматика

В началния етап на гонартроза симптоми чувство за стягане на мускулите под коляното и леко усещане за болка след дълги преходи. На сутринта или след продължително време седнал е необходим за „взаимност“ става и изчезването на дискомфорт в коляното му. Развитието на патологията води до появата на синдром на болка под коляното. При ходене има хрускане в ставата. По-нататъшното прогресиране на заболяването ограничава мобилността на ставата, има проблеми с клекването и удължаването на краката, появява се куц. Болката става все по-силна и по-дълга.

Визуалната проверка на ставата в началните етапи не разкрива никакви промени. Постепенно деформацията на ставите става забележима, а след това и кривината на гърба. Ако сложите ръката си на коляното, тогава при огъване на краката си можете да различите очевидна криза. Palpation показва наличието на болезнен пластир от вътрешната страна на колянната става.

Признаците на гонартроза се засилват значително, ако заболяването се усложнява от синовит (възпаление на вътрешната обвивка). В този случай, вече на първия етап подуването на ставата е забележимо поради течността. На следващите етапи тя запълва дори гниената муфа в задния артикуларен участък (киста на Бейкър). Болният синдром е значително подобрен.

Първичната диагноза се установява чрез изследване, палпиране на ставата, промяна на посоката на костите и измерване на мобилността на ставата. Лабораторни тестове се извършват върху общи тестове за кръв и урина: определяне на ESR, фибриноген, урея и други биохимични параметри. Извършва се ултразвук на колянната става. Най-информативни са рентгеновите изследвания и изобразяването с магнитен резонанс. Само след това лекарят лекува болестта.

Тактики и методи на лечение

Въпросът как да се лекува gonarthrosis на колянната става се определя от лекаря, като се вземат предвид степента и тежестта на заболяването.

По принцип лечението се извършва по сложен начин, но обикновено включва следните етапи:

1. Отстраняването на възпалителната реакция са определени нестероидни противовъзпалителни лекарства – „диклофенак“, „Olfen“, „Diklak“, „ибупрофен“, „индометацин“ „кетопрофен“ „мелоксикам“ „нимезулид“; в сложни инжекции етап се прилага с въвеждането на хормони – лекарства „Хидрокортизон“, „кеналог“, „Diprospan“; За спиране на дегенеративните процеси се предписват противопенители – Counterline, Ovomin, Gordoks.
2. Анаболни и анти-катаболни ефекти, възстановяване на хрущялната тъкан: hondroprotektory – „Struktum“, „дон“, „румалон“, „Alflutop“, „Mukosat“.
3. Нормализиране на кръвообращението, затопляне и успокояващо действие: мехлеми, гелове, кремове – „Finalgon“, „Fastum гел“, „Nikofleks“, „Apizartron“, „Фелоран“.
4. Подобряване на кръвообращението, засилване на съдови тъкани: вазодилататори – „Cavintonum“, „Trental“, „Aktovegin“, „Upsavit“, „Ascorutin“.
5. Намаляване на мускулното напрежение: антиспазматични средства – „No-shpa“, „Midokalm“, „Tizalud“.
6. Възстановяване на синовиална течност: заместители – Ortovician, Hyalual, Fermatron.

Усложнените форми на заболяването се лекуват с допълнителни методи, като: кислородна терапия (въвеждане на кислород); въвеждане на стволови клетки; лазерна терапия; въвеждането на протеиновия препарат „Ortokin“ на базата на кръвния серум.

При последните етапи на гонартроза единственият ефективен метод е хирургично лечение. Хирургичната хирургия се извършва за протезата на засегнатите тъкани. В зависимост от тежестта на заболяването се извършват следните операции:

• артродеза (отстраняване на разрушения хрущял заедно със ставата);
• артроскопично деблориране (отстраняване на деформирания хрущял с артроскоп);
• остеотомия (фиксиране на костите на друго място);
• артропластика.

Превантивни мерки

Лечението на ганартроза на колянната става, особено в началния етап, се извършва по начини, които не включват медицинска терапия. Лечебният спортен комплекс позволява да се подобри кръвообращението, да се укрепи мускулно-скелетната система, да се повиши мускулния тонус, да се поддържа мобилността на ставите. LFK се разработва от лекуващия ортопед по индивидуалната схема.

Физиотерапията при остеоартрит включва използването на следните методи: електрофореза с бисфофит, карипаин и армиране с димексид; магнитна терапия; ултразвук; излагане на микровълни; парафиново приложение; приемане на вани от радон и сероводород; кални бани. Неговата ефективност е доказана чрез терапевтичен масаж и мануална терапия, ако се провежда от специалист.

Профилактиката на заболяването задължително осигурява правилното хранене.

Диета с гонартроза изключва използването на кисели краставички, пикантни и мастни ястия. Менюто препоръчва включването на повишена консумация на ниско съдържание на мазнини (например в птиче месо), желе от естествени плодове. Полезно е да се яде морска риба и морски дарове.

Загубата на способност за работа и групата на хората с увреждания не е застрашена, ако превенцията се извършва с народни средства. Ефективно използване на инфузия на основата на чесън и лимон с добавяне на целина. Препоръчителен чай от тревата на черен боб. Особено полезно е тревата на мока, която трябва да се добави към различни салати. И, разбира се, заваряване на говеждо колене и копитата, по-добре е да се яде гореща, не закалена мазнина.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---