Съвременни препарати за лечение на миастения гравис

Изборът на лекарства за миастения гравис зависи от степента на увреждане на мускулната тъкан и от размера на нарушението на синаптичната проводимост. Промяната в йонообмена, свързана с липсата на калий, също изисква специален подход при избора на лекарства за терапия. Прилагайте радикални методи за лечение – хирургия или облъчване на тимусна жлеза.

Съвременни аспекти на лечението

Миастения гравис е автоимунен патологичен процес, придружен от пареза и парализа. Съвременните препарати от миастения зърна помагат да се запази способността на пациентите да работят, да се избегне увреждане, да се подобри качеството на живот. Предписването на ефективно лечение се подпомага от електромиография, фармакологичен тест, използващ антихолинестеразни лекарства и изследване на кръвния серум за наличие на автоантитела.

Какви болкоуспокояващи могат да бъдат предписани за миастения гравис се определя от лекаря поотделно, в зависимост от стадия на заболяването. Следните лекарства са предписани за лечение:

• Fortalgin;
• Voltaren;
• ибупрофен;
• кетопрофен;
• spazmalgon;
• Coldrex;
• Темпалгин.

Психотропните вещества – аминизин, амитриптилин – могат да теглят курса на миастения гравис. Безопасните средства са бензодиазепиновите производни и Sonapaks.

При пациенти с генерализирана форма на миастения гравис, хлорофил се използва за лечение на съпътстващи заболявания на назофаринкса. Терапията с антисептик осигурява насищане на заразените тъкани с кислород. Общото състояние на пациента подобрява Actovegin, разширява коронарните съдове и подобрява работата на нервната система. Ако пациентът страда от сърдечна недостатъчност, лекарствата се използват за поддържане на нормалното функциониране на важен орган:

• Preductal;
• Mildronat.

Имунодепресивна терапия

За лечение на миастения гравис се предписват имуносупресори:

• азатиоприн;
• циклоспорин;
• Преднизолон.

По време на лечението, обаче, рискът от инфекциозни усложнения и развитието на злокачествени тумори се увеличава.

Азатиопринът е най-безопасното лекарство. Той засяга абсорбцията на глюкокортикоидите и може значително да намали дозата им. Страничните ефекти на лекарството водят до отмяната му. Пациентът се оплаква от главоболие, студени тръпки, треска. Лице има симптоми на нарушение на чернодробната функция.

Метотрексат – силен имуносупресор, той се използва в малка доза, защото лекарството има значителна токсичност. Пациентът изпитва дискомфорт в епигастричния регион, гадене, повръщане. Много хора имат болка в черния дроб, променят ензимната активност, има признаци на цироза.

Левуворин, приложен след лечение с метотрексат, намалява неговата токсичност. Пациент, страдащ от миастения гравис, е противопоказан при лечение с невролептици и транквиланти.

Не се препоръчва приемането на антидепресанти, влошаване на състоянието на пациента, допринасяне за развитието на миастеничен синдром като усложнения на лекарствената терапия.

Медикаменти за намаляване на мускулния тонус

В някои случаи, миастения гравис се използват недеполяризиращи мускулни релаксанти:

• Trakrium;
• Есмерон.

Предвид противопоказанията, лекарят се опитва да не предписва релаксиращи мускулни лекарства за лечение на пациенти, тъй като много пациенти са повишили чувствителността към действието си.

Не използвайте недеполяризиращи мускулни релаксанти, защото в много случаи пациентът развива непредсказуема реакция към тяхното приложение. Лекарственият сукцинилхолин причинява на пациента забележимо повишаване на серумния калий и висока температура.

Пациентите, страдащи от периодична парализа, развиват гърчове, придружени от мускулна слабост. По време на операцията за отстраняване на тимусната жлеза, лекарят не използва мускулни релаксанти с декомпенсирано действие. Пълна анестезия се осигурява от натриев тиопентал.

Използването на таблетки с миастения, които имат мускулен релаксант, е забранено за всички категории пациенти. Особено опасни за здравето на пациента са Medocals, Sirdalud, Tolperisone, Meprothan. Използването на мускулни релаксанти при пациенти с първоначалната форма на заболяването причинява респираторен арест.

Терапия с глюкокортикоиди

Преднизолонът увеличава броя на холинергичните рецептори. След приема му, мускулната сила се увеличава. За да се избегне определен риск в ранните стадии на заболяването, терапията се извършва в болнична обстановка. Пациентът освен това е предписал антихолинестеразни лекарства. Лечението с глюкокортикоиди е дълго. Преходният метод е много популярен, когато пациентът приема увеличена доза от лекарството в продължение на няколко часа. По време на лечението могат да се появят нежелани реакции:

• повишено кръвно налягане;
• стомашна язва.

Азатиоприн се използва при пациенти с миастения гравис, която е трудно да се лекува с преднизолон. Дексаметазон се препоръчва от лекар, предвид състоянието на пациента, тъй като лекарството е 10 пъти по-активно от другите глюкокортикоиди. Въпреки това, тя не е подходяща за циркадианна терапия, тъй като влошава състоянието на пациента.

Лечението с глюкокортикоиди включва приемане на алкални препарати: на пациента се предписва фосфалугел или ранитидин. За да се предотврати развитието на диабет, пациентът трябва да следва специална диета. Ограничете употребата на храни, съдържащи голям брой въглехидрати. За определяне на нивото на глюкозата се извършва редовно вземане на кръвни проби.

Инхибитори на холинестеразата

При лека форма на заболяването, на пациента се предписват лекарства, които предотвратяват намаляването на ацетилхолина в невромускулната връзка. Употребата на прозерин при лечението на пациенти с миастения осигурява активно стимулиране на мускулите, но големи дози от лекарството причиняват нарушение на мускулната проводимост.

Диклофенак натрий се използва за извършване на терапевтична блокада при увреждане на нервите и наличието на интензивна болка. Това е лекарството по избор, тъй като процедурите с употребата на Novocaine и Lidocaine са забранени при пациенти, страдащи от миастения гравис.

Аксамон (Ипидакрин) се използва при заболявания на периферната нервна система. Лекарството се понася добре от пациентите. Лекарството има двойно действие, докато Proserin, Oxazil и Kalimin действат само върху периферната нервна система.

Пациентите предписват лекарства, съдържащи калий. За терапията KCL се използва под формата на прах. Като се има предвид неговия страничен ефект върху стомашната лигавица, той се приема след хранене, измит с мляко. Лекарствата Kaliy-Normin и Kalipoz са предназначени за орално приложение няколко пъти дневно.

Не предписвайте на пациента следните лекарства, съдържащи магнезий и калий:

• Panangin;
• Asparkam.

Патогенни ефекти

При лечението на миастения гравис, лекарят провежда импулсна терапия, като използва Метилпреднизолон и някои терапии. Кортикостероидите се предписват с терапевтична доза всеки ден или всеки ден. Курсът на приемане продължава една седмица, а след това лекарят намалява дозата на лекарството.

В случай на влошаване на състоянието на пациента се използва схема за поетапна терапия, основана на увеличаване на единичната доза до достигане на максимално допустимо количество от лекарството за една доза. Metizred е препарат с висока минералкортикоидна активност, поради което е по-често използван за лечение, стабилизира състоянието на пациента.

Използването на имуноглобулини

За лечението на миастения гравис (MG) се предписват инфузии от имуноглобулини (IVIG), получени от донорна кръв. Целта на метода е да се увеличат защитните сили на тялото на пациента. Функционалните промени при пациенти с MG са значителни. Имуноглобулинът, даден на пациента, не предизвиква сериозни странични ефекти. При лечението на пациенти, употребяващи лекарства:

• Gamimun-Н;
• Pentaglobin;
• Octagam 10%;
• Intraglobin.

Когато се предписва криза, имуноглобулините се използват само след спешна реанимация. Човешки специфичен протеин предотвратява развитието на тежки усложнения. Предоставя се всеки ден на доза, предписана от лекаря.

Често пациентите с миастения се оплакват от гадене и главоболие след инфузия. Лекарят оценява работата на имунната система на пациента, отбелязва броя на Т клетките. В процеса на изследване се откриват дефекти в имунните частици, а в серума има повишена активност на тимусните хуморални фактори.

Концентрацията на имуноглобулините отразява състоянието на вътрешните органи, които засягат защитните сили на тялото. Нормален човешки протеин, съдържащ специална фракция, приложен в стандартна доза за първи път, причинява появата на грипоподобни симптоми:

• сърцебиене;
• сънливост;
• конвулсии;
• висока температура.

Има и друг сериозен проблем – трябва постоянно да наблюдавате състоянието на пациента, в случай на срив и увеличаване на кръвното налягане, да се инжектира интравенозно разтвор на плазма и антихистамини.

При лечението на миастения гравис се използват цитостатици:

• циклофосфамид;
• циклоспорин;
• циклофосфамид;
• Метотрексат.

Често след постигане на ефекта дозата се намалява. Приемането на циклофосфамид предизвиква нежелани реакции:

• левкопения;
• хепатит;
• възпаление на панкреаса;
• сепсис;
• чревни разстройства;
• виене на свят,
• зрително увреждане.

Вредни лекарства

Следните лекарства са противопоказани при пациенти с миастения гравис:

• антиконвулсанти;
• антибиотици (аминогликозиди);
• В-блокери;
• Литиев карбонат;
• Прокаинамид хидрохлорид;
• Трихексифенидил хидрохлорид;
• антималарийни и антиревматични лекарства;
• капки за очи;
• хипогликемични лекарства.

Забранените лекарства допринасят за развитието на миастеничните симптоми и увеличават слабостта на скелетните мускули. Антибиотичните лекарства изострят симптомите на заболяването. Не препоръчвайте следните лекарства за приемане:

• ампицилин;
• имипенем;
• Еритромицин.

Спящите препарати с миастения са противопоказани. Лечението с производни на бензодиазепините и барбитуратите е неприемливо. Лекарствата, съдържащи магнезий, значително увреждат състоянието на пациента. Не вземайте диуретици, които оказват влияние върху провеждането на нервно-мускулни импулси.

Лекарства, предписани от лекар, пациентът трябва да поеме курсове, да контролира благосъстоянието и да води здравословен начин на живот.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---