Техника и характеристики на блокадата със ишиас

Основният симптом на ишиас (възпаление на седалищния нерв) е синдромът на болката. Болката се локализира в долната част на гърба и се разпростира до долния крайник. При леки форми на заболяването, физиотерапевтичните методи за лечение са ефективни. В някои случаи обаче такива процедури не осигуряват достатъчно облекчение, необходимо е да се прибегне до прилагането на терапевтични блокади. Провеждането на блокада със възпаление на ишиас на ишиас се извършва само като последна мярка.

За медицинска загуба на болка в ишиас, пациентите обикновено се предписват:

• прокаин;
• лидокаин;
• диклофенак;
• movalis.

Новокаиновите и лидокаинови блокади се извършват чрез въвеждане на анестетик в определена точка, за да се намали синдромът на болката в лезията на седалищния нерв. Употребата на лидокаин е по-ефективна от блокадата от новокамини. Освен това лидокаин има по-нисък фактор на токсичност.

Диклофенак е лекарство, с което се постига ясно изразен противовъзпалителен и аналгетичен персистиращ ефект. Препоръчва се да се намали болката в ишиас. В случай на изразен ишиас, са ефективни само инжекциите с диклофенак, лекарството се прилага интрамускулно. Диклофенак под формата на таблетки, мехлеми, пластири е ефективен в леки форми. Дозировката зависи от телесното тегло и възраст.

Movalis също има аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Подобно на диклофенак, той се прилага интрамускулно. Тези лекарства са ефективни за лечение на ишиас. Диклофенак и мовалис принадлежат към групата на най-мощните противовъзпалителни лекарства.

Предимства на блокадата

1. Терапевтичната блокада дава по-ефективен и по-бърз резултат при поражението на седалищния нерв. Блокадата е в състояние да спре много интензивна болка в ишиас, тъй като лекарството пряко засяга нервните влакна.
2. Рискът от странични ефекти на лекарства с този метод на приложение е минимален. Това се дължи на факта, че лекарството преминава директно в сърцето, а след това и до общия кръвен поток.
3. Блокадата позволява не само да се облекчи синдромът на болката, но и да се намали мускулното напрежение и възпалителната реакция.

Показания и противопоказания

Инжекциите се предписват за лечение на ишиас. За извършването на терапевтични блокади се прибягва само при тежки случаи на невралгия, когато други методи са неефективни. Показания за тази процедура са интензивни болки, които не се спират с други средства. Лечението с наркотици дава висок резултат.

Извършването на блокада на лидокаин или новокаин има редица противопоказания. Сред тях са:

• артериална хипотония;
• брадикардия;
• синдром на слабост на синусовия възел;
• кардиогенен шок;
• атриовентрикуларна блокада от втора и трета степен;
• алергична реакция;
• тежко чернодробно увреждане;
• миастения гравис;
• епилептични конвулсии след приложението на новокаин или лидокаин в анамнезата;
• бременността.

Въвеждането на диклофенак и мовалис в ишиас има и противопоказания:

• алергична реакция;
• патология на хематопоезата;
• пептична язва;
• възпаление на червата по време на екзацербация;
• тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• последния триместър на бременността;
• кърмене.

С повишено внимание, инжекции от диклофенак или мовалиса се предписват на пациенти с исхемична болест на сърцето.

Техника на блокадата

Позицията на пациента е на стомаха. Блокадата се произвежда само в точката Voino-Yasenetsky, която е точно над нерва. За да се намери тази точка, трябва да се начертаят две линии: хоризонталната линия се изчертава по горната част на големия трохантер и вертикалната линия преминава през външния ръб на хребета. Точката е в мястото на тяхното пресичане, по-удобно е преди въвеждането на лекарството да се картира с разтвор на йод.

Дозата на лекарството за лечение на невралгия на седалищния нерв се определя само от лекаря. Иглата се инжектира на посоченото място, след което инфилтрирането се извършва слой постепенно, насочвайки го навътре към седалищния нерв. Не прилагайте лекарството интраназално, тъй като това ще доведе до увреждане на нервите. При извършване на блокада на новокаин по този метод се препоръчва добавянето на хидрокортизон към новокаин. Добавянето на кортикостероиди към упойката дава по-дълъг терапевтичен ефект.

Възможни усложнения при лечението на ишиас

Сред усложненията на блокадата относно лечението на невралгия на седалищния нерв могат да бъдат идентифицирани:

• увреждане на нервите;
• счупване на инжекционната игла;
• увреждане на кораба.

Нервни увреждания

Ако техниката на администриране на лекарството е нарушена, може да се получи нервно увреждане. Последиците от това явление са интензивна болка и нарушено чувство. Рискът от такива усложнения с подходяща инжекция е минимален. Ако възникне увреждане на седалищния нерв, лечението трябва да започне незабавно. Терапията се състои от въвеждането на витамини В, просерин, пирогени. Дозирането се определя от специалист. В допълнение към медицинското лечение се провежда физиотерапия. На пациента е предписана галантаминова електрофореза и мускулна електрическа стимулация. Препоръчва се също терапевтично упражнение и масаж.

Фрактура на инжекционната игла

Причината за фрактура на иглата обикновено е неадекватна моторна реакция на пациента в отговор на инжекцията. Най-често прекъсването се случва близо до канюлата. В този случай екстракцията не е трудна, тъй като краят на иглата излиза. В редки случаи премахването на иглата без хирургична намеса става невъзможно. Ако иглата е стерилна, тогава, като правило, тя е капсулирана в меки тъкани и не предизвиква неприятни усещания за пациента. Възможно е обаче инфекция, която изисква незабавно отстраняване в болницата.

Повреда на кораба

Нараняванията на съда с игла се проявяват под формата на хематом. Ако съдът е пострадал, е необходимо да се компресира мястото на иглата с памучен тампон в продължение на няколко минути. При спазване на правилата за приложение това усложнение обикновено не се случва. За да се предотврати нараняване на съда трябва да бъде инжекция в строго съответствие с анатомичните забележителности на седалищния нерв.

Когато специалист инжектира лекарство, тези усложнения се появяват много рядко. За да избегнете странични ефекти от лечението на ишиас, свързани с предозиране, трябва да въведете само допустимото количество от лекарството. За диклофенак максималната дневна доза е 150 mg, за mohvalis 15 mg.

ВАЖНО 👩‍⚕️ Опитах всички, всички рецепти от народната медицина, от разтриване с чесън, вани за крака и гимнастика до компрес с урина. Не мога да кажа, че нещо ми помогна особено.  Решението дойде неочаквано ...

---